EMBARAZO ECTOPICO.

Embarazo que se implanta fuera de la cavidad endometrial.
Incidencia: De 10 a 15 por cada 1.000 embarazos; varía con la edad, raza y región demográﬁca.
Edad predominante: 25-34 años (> 40%).
La causa más frecuente es: Salpingitis aguda (50%). Pero en 40% de pacientes no existe factor de riesgo aparente.
1. La mayoría de los embarazos ectópicos son tubáricos, siendo la región del ámpula (78%) y el istmo (12%) las localizaciones más comunes.
Factores de riesgo: - Lesión tubárica (las infecciones pélvicas aumentan riesgo 6 veces). - Antecedente de embarazo ectópico. - Esterilización previa de la mujer. - Edad (35 a 44 años). - Raza no blanca. - Reproducción asistida. - Tabaco (más de 30/día). - Uso de DIU. - Endometriosis.
Signos y síntomas: - Normales en el embarazo (amenorrea y útero blando). - Dolor abdominal agudo (vago, espasmódico o cólico). . Indicios de hemorragia intra-abdominal, incluyendo hipotensión y colapso. - Hemorragia vaginal.
Medidas a tomar: Rápida valoración y tratamiento general si hay hemorragia intra-abdominal.
1. Medidas especificas: La intervención quirúrgica es necesaria en paciente sintomática (Salpingotomía, Salpingectomía).
  1. DIAGNÓSTICO. Anamnesis y exploración física, nivel de hCG en suero y ecografía.

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