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Beschreibung
Mindmap von Miriam Fernández, aktualisiert more than 1 year ago
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Erstellt von Miriam Fernández
vor fast 8 Jahre
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PATOLOGÍA DE COLON
- MEGACOLON
- Colon alargado
y dilatado de
forma crónica
- Etiología
- Congénito o
enfermedad de
Hirschsprung
- Falta de migración
de células de la
cresta neural al
colon distal
- Falta de relajación:
Obstrucción funcional
- Tx: Resección
quirúrgica
- Tx: Resección
quirúrgica
- Falta de relajación:
Obstrucción funcional
- Falta de migración
de células de la
cresta neural al
colon distal
- Adquirido
- Infección o
estreñimiento
(fármacos o tno.
neurológico)
- Dilatación
progresiva
- Tx: Ileostomía
de derivación
o colectomía
subtotal
- Tx: Ileostomía
de derivación
o colectomía
subtotal
- Dilatación
progresiva
- Infección o
estreñimiento
(fármacos o tno.
neurológico)
- Congénito o
enfermedad de
Hirschsprung
- Valoración
- Endoscópico y
radiológico de
colon y recto
- Endoscópico y
radiológico de
colon y recto
- Colon alargado
y dilatado de
forma crónica
- SEUDOOBSTRUCCIÓN
- Tno. funcional con
dilatación masiva del
colon, sin obstrucción
mecánica
- FR:
Hospitalización,
narcóticos, reposo
- FR:
Hospitalización,
narcóticos, reposo
- Diagnóstico
- Dilatación masiva del colon
(derecho y transverso) sin
obstrucción
- Dilatación masiva del colon
(derecho y transverso) sin
obstrucción
- Tratamiento
- Suprimir medicamentos
que contribuyen al íleo
- Reposo estricto del intestino e hidratación IV
- Descompresión colonoscópica
- Suprimir medicamentos
que contribuyen al íleo
- Tno. funcional con
dilatación masiva del
colon, sin obstrucción
mecánica
- COLITIS
ISQUÉMICA
- Flujo bajo u
oclusión de
vasos pequeños
- Flexura esplénica
- Flexura esplénica
- FR: Vasculopatía, DM,
vasculitis, hipotensión
- Clínica
- Leve
- Diarrea sanguinolenta,
sin dolor
- Diarrea sanguinolenta,
sin dolor
- Grave
- Dolor abdominal
intenso, fiebre,
leucocitosis
- Dolor abdominal
intenso, fiebre,
leucocitosis
- Leve
- Diagnóstico
- Interrogatorio y EF
- Rx: huella de pulgar: por edema de
mucosa y hemorragia submucosa
- Interrogatorio y EF
- Tratamiento
- Reposo intestinal, AB
de amplio espectro
- Falta de mejoría:
Resección del
intestino necrótico
- Reposo intestinal, AB
de amplio espectro
- Complicaciones
- Estrechez
- Isquemia
segmentaria
crónica
- Estrechez
- Flujo bajo u
oclusión de
vasos pequeños
- COLITIS AMEBIANA
- Entamoeba histolytica
- Engrosamiento y edema de la
mucosa, hiperplasia glandular,
ulceraciones y perforación
- Localización: Ciego
- Úlceras nodulares e irregulares
- Úlceras nodulares e irregulares
- Localización: Ciego
- Engrosamiento y edema de la
mucosa, hiperplasia glandular,
ulceraciones y perforación
- Clínica
- Colitis no invasiva
y colitis invasiva
- 1. Colitis amebiana aguda:
Episodio diarreico aislado, con
moco, tenesmo y flatulencia
- 2. Colitis disentérica:
Cólicos intestinales,
distensión, tenesmo,
pujo, evacuaciones
mucosanguinolentas
- 3. Colitis amebiana
fulminante: Fiebre,
taquicardia, anorexia,
distensión generalizada
con resistencia en el
marco colónico, cuadro
disentético
- 4. Apendicitis:
Diarrea mucosa
o sanguinolenta,
datos de
apendicitis
- 5. Ameboma: Tumoración de
consistencia dura, fija a planos
profundos, superficie irregular,
dolorosa a la palpación.
Episodios diarreicos
mucosanguinolentos
- 5. Ameboma: Tumoración de
consistencia dura, fija a planos
profundos, superficie irregular,
dolorosa a la palpación.
Episodios diarreicos
mucosanguinolentos
- 4. Apendicitis:
Diarrea mucosa
o sanguinolenta,
datos de
apendicitis
- 3. Colitis amebiana
fulminante: Fiebre,
taquicardia, anorexia,
distensión generalizada
con resistencia en el
marco colónico, cuadro
disentético
- 2. Colitis disentérica:
Cólicos intestinales,
distensión, tenesmo,
pujo, evacuaciones
mucosanguinolentas
- 1. Colitis amebiana aguda:
Episodio diarreico aislado, con
moco, tenesmo y flatulencia
- Colitis no invasiva
y colitis invasiva
- Diagnóstico
- Hallazgo de
trofozoítos
hematófagos por CPS
- Estudio histopatológico, serología
- Hallazgo de
trofozoítos
hematófagos por CPS
- Tratamiento
- Médico: Antiamebianos
sistémicos o
intraluminales.
Metronidazol, tinidazol,
paramomicina
- Quirúrgico: En casos de
apendicitis y ameboma
complementado con
amebicidas sistémicos
- Médico: Antiamebianos
sistémicos o
intraluminales.
Metronidazol, tinidazol,
paramomicina
- Entamoeba histolytica
- VÓLVULO
- Torsión de un segmento
de colon lleno con aire
sobre el mesenterio
- Reduce de forma espontánea
- Obstrucción intestinal:
estrangulamiento,
gangrena, perforación
- Clínica
- Distensión abdominal, náusea y vómito
- Dolor, fiebre y leucocitosis
- Dolor, fiebre y leucocitosis
- Distensión abdominal, náusea y vómito
- Clasificación
- V. sigmoide
- Rx: Aspecto de grano de café
- Enema de gastrografin:
estrechamiento y signo
de pico de pájaro
- Tratamiento
- Reanimación
y destorsión
endoscópica
- Reanimación
y destorsión
endoscópica
- Rx: Aspecto de grano de café
- V. cecal
- Resulta de la falta de fijación
del colon derecho
- Rx: Estructura llena
de aire, en forma de
riñón en el CSI
- Tratamiento
- Hemicolectomía
derecha con
anastomosis ileocólica
- Hemicolectomía
derecha con
anastomosis ileocólica
- Rx: Estructura llena
de aire, en forma de
riñón en el CSI
- Resulta de la falta de fijación
del colon derecho
- V. de colon
transverso
- Falta de fijación de colon
+ estreñimiento crónico
- Tx: Exploración y
resección urgentes
- Tx: Exploración y
resección urgentes
- Falta de fijación de colon
+ estreñimiento crónico
- V. sigmoide
- Torsión de un segmento
de colon lleno con aire
sobre el mesenterio
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