Zusammenfassung der Ressource
Sesión 29: Infecciones y Enfermedades
de transmisión sexual
- Gonorrea
- Factores de riesgo: soltero, múltiples parejas sexuales, pobreza,
toxicomanías, prostitución, falta de atención prenatal, otras ETS.
- Rara infección diseminada, mayoría en genitales externos.
- Complicaciones: Parto prematuro, aborto séptico, RPM, corioamnionitis, infección puerperal
- Tx: Ceftriaxona.
- VPH
- Verrugas genitales: VPH 6 y 11
- Mayor riesgo de Ca CU con VPH 16 y 18
- Durante embarazo aumenta la replicación viral: mayor número y tamaño de verrugas
- Mayoría de las infecciones asintomáticas y transitorias
- Infección neonatal: Papilomatosis neonatal
- Chlamydia
- Produce linfogranuloma venereo e infección cervico-uterina
- Mayoría asintomática: 1/3 con Sx
uretral, uretritis o Bartholinitis
- Cervicitis mucopurulenta
- Metritis puerperal tardía: Hemorragia o secreción,
fiebre, dolor abdominal, hipersensibilidad uternia
2-3 sem post-parto.
- Infección neonatal: neumonía y oftalmia. 30-50%
- Detección sistemática en primera
consulta en px embarazada
- Sífilis
- Treponema entra por abrasiones de la mucosa vaginal: se disemina por
ganglios. (Incubación de 3-90 días)
- Infección congénita: más común vía transplacentaria, otras
formas son durante el parto y por Ruptura de membranas
- Infección congénita da alteraciones hepáticas, anemia, trombocitopenia,
hidropesia, ictericia, linfadenopatía, rinitis, neumonía, nefritis, miocarditis.
- Tx: Penicilina G Benzatínica
- Chancroide
- Úlcera genital dolorosa no indurada: Chancro blando
- Tx: Azitromicina, eritromicina, ceftriaxona
- Dx: Cultivo no adecuado, se usa cuando campo oscuro y de VHS son negativos
- Factores de riesgo: Drogas y prostitución
- Linfadenopatía inguinal purulenta dolorosa
- Vaginitis
- Candidiasis
- Secreción muy abundante e
irritante, vulva pruriginosa,
edematosa e hipersensible
- Tx: Cremas o
comprimidos
intravaginales de
azoles
- 25% de embarazadas--> Infección
sintomática cede en embarazadas
después del parto
- Vaginosis bacteriana
- Mala distribución de flora vaginal normal
*Disminuye número de lactobacilos y aumentan
anaerobios *Aumenta Gardnerella, Mobiluncus,
Bacteroides *Se asocia a parto pretérmino * Dx: No
se recomienda detección sistemática en
embarazadas *Tx: metronidazol
- Tricomonosis
- Mayoría asintomáticas
- Sintomática: leucorrea espumosa con irritación y prurito.
- Se asocia a parto pretérmino
- Dx: Observar tricomonas en fresco de flujo vaginal
- Metronidazol V.O 2g DU