Zusammenfassung der Ressource
Asfixia
- SALAM
- Se manifiesta con distrés respiratorio,
debido a la aspiración de LA teñido con
meconio intra útero o intra parto
- Evacuación del meconio intrauterino
- Estrés intrauterino
(Hipoxia)
- Aumento del peristaltismo intestinal
- Relajación del esfínter anal externo
- Evacuación de meconio
- Aumenta con la Edad gestacional
- Aspiración del meconio
- Respiraciones jadeantes del feto asfixiado (in
útero o durante el parto)
- Meconio espeso provoca
obtrucción de la vía aérea
- Obstrucción de la vía aerea
- Obstrucción total
- Atelectasias
- Obstrucción parcial
- Fenómeno valvular
- Atrapamiento aéreo
- Hiperinsuflación pulmonar
- Neumonitis Química
- Desarrolla neumonitis intersticial y química
- Edema Bronquiolar
- Estrechamiento de las vías aéreas
de pequeño calibre
- Retención severa de dióxido de
carbono e hipoxemia
- Aumenta la resistencia
vascular pulmonar
- HTP
- Cortocircuito de derecha a izquierda
auricular o ductal
- Agresión producida al feto o al RN por la falta de oxígeno o
de una perfusión tisular adecuada.
- Hipoxemia e hipercapnia con acidosis
metabólica significativa.
- Normalmente la glucosa entran a la vía glucolítica para la generación de piruvato, acetil-CoA
y finalmente NADH que a través de la cadena de enzimas del citocromo en la membrana
interna mitocondrial se genera ATP
- Falla energética primaria
- Episodios agudos de hipoxia se modifica a un
metabolismo anaeróbico
- El piruvato es metabolizado a lactato
- Acumula=Descenso del pH
- Actividad eléctrica de la corteza es inhibida, se
mantiene la del Tallo cerebral
- Si es producido por eventos agudos catastróficos(ruptura
uterina, prolapso de cordón) el deterioro fetal es rápido
- Desciende la producción de
ATP
- Edema, debido a falla de la
bomba sodio-potasio
dependiente de ATP
- Falla energética secundaria
- A las 24 horas hay una disminución
progresiva de ATP y fosfocreatina.
- Alteración en el proceso de fosforilación
oxidativa a nivel mitocondrial.
- Excesiva liberación de neurotransmisores
excitatorios.
- Aparición de actividad eléctrica paroxística y a la
generación de convulsione
- Eventos citotóxicos
- Elevación del calcio intracelular
- influjo de calcio a través de canales de
voltaje dependientes de glutamato
- Activa fosfolipasas, proteasas y nucleasas con
daño nuclear y celular secundario.
- Liberación de radicales libres
- Acumulación de radicales libres en la
cadena citocromo
- Genera el Ión superóxido
- Liberación de NO por
endotelio
- VD, mecanismo de
neuroprotección
- Producción de
radicales libres
- Ciclooxigenasa
- Ácido araquidónico
- Xantín oxidasa
- Mecanismos inflamatorios
- Liberación de citoquinas
proinflamatorias
- IL1β
- IL6
- NTF
- NF-kB
- Junto a la activación de
microglías y astrocitos
- Lesión Neuronal
- Glutamato
- Aspartato