Zusammenfassung der Ressource
NUTRICIÓN ENTERAL Y PARENTERAL
- NUTRICIÓN PARENTERAL
- Es el suministro de nutrientes que se aportan al paciente por vía
intravenosa cuando sus condiciones de salud no es posible utilizar
las vías digestivas normales.
- OBJETIVOS
- Proporcionar una cantidad y calidad de sustancias
nutritivas por vía intravenosa, para llevar a cabo los
procesos anabólicos y promover el aumento de peso en
algunos casos.
- Mantener un balance positivo de líquidos y nitrógeno.
- Mantener la masa muscular y proporcionar calorías por las
demandas metabólicas.
- INDICACIONES PARA LA NUTRICIÓN PARENTERAL
- Estados de malnutrición pre y post- operatorias, ileo, fistulas
entéricas, sindrome de malabsorción, enfermedad
inflamatoria del intestino.
- Pacientes con grandes pérdidas de nitrógeno, quemaduras
severas y pacientes que están bajo tratamiento de
quimioterapia y radioterapia.
- Pacientes con sepsis, trauma múltiple e insuficiencia renal.
- Por vía central
Por vía periférica
- Materiales
- Solución para nutrición parenteral (total o parcial
- Equipo de administración I.V.
- Bomba de infusión
- Filtro I.V.
- Guantes
- Solución antiséptica
- Bata, gorro y cubreboca
- Procedimiento
- 1.- VERIFICAR LA INDICACIÓN DE LA NUTRICIÓN PARENTERAL
- 2.- COMPROBAR LA COLOCACIÓN CORRECTA DEL CATÉTER
- 3.- INTRODUCIR ASÉPTICAMENTE A LA BOLSA DE NPT DEL EQUIPO DE ADMINISTRACIÓN
- NUTRICIÓN ENTERAL
- Consiste en proveer de forma líquida a través de un tubo de
alimentación directo al tracto gastrointestinal.
- PROPÓSITO
- Absorción y digestión afectada
Sistema gastrointestinal
afectado o incompetente
Desnutrición
- COMPLICACIONES
- Aspiración
broncopulmonar.
Esofagitis por reflujo
Obstrucción de la
sonda. Diarrea.
Hiperglucemia.
- CLASIFICACIÓN DE DIETAS ENTERALES
- Formulas poliméricas
- Formulas oligoméricas
- Formulas especiales
- APOYO NUTRICIONAL A CORTO PLAZO
- SONDA NASOGÁSTRICA
- SONDA NASODUODENAL
- INDICACIONES:
Aspiración de
secreciones
gastroduodenales en
caso de paresia
gástrica, íleo, etc.
Alimentación enteral
o lavados gástricos.
Estudio y/o
eliminación del
contenido gástrico
(toxicos, etc.)
- EQUIPO
NECESARIO
Preparación de la
sonda Lubricante
soluble en agua.
Sonda
nasogástrica o
nasoduodenal.
Para aspiración:
aparato de
aspiración
intermitente. Para
solamente
alimención: sonda
suave de poco
calibre o catéter.
Bolsa clectora.
- COLOCACIÓN
DE SONDA
Batea Vaso con
agua con paja
Jeringa de 5 ml
- FIJACIÓN DE
LA SONDA
Cinta
adhesiva
POSICIÓN DEL
PACIENTE
Sentado
Cuello
ligeramente
- TECNICA
- 1.-CALCULAR
LA LONGITUD
DE LA SONDA
2.- PREPARAR
LA SONDA
PARA LA
INSERCIÓN. 3.-
INTRODUCIR
LASONDA
ATRAVÉS DE
LA NARIZ
HACIA LA
FARINGE
4.-EMPUJAR
LA SONDA
HACIA EL
ESÓFAGO
MIENTRAS EL
PACIENTE
TRAGA. 5.-
POSICIÓN DE
LA SONDA EN
EL
ESTÓMAGO.
6.-SUJETAR LA
SONDA CON
LA CINTA
ADHESIVA
- COMPLICACIONES
- Colocación en el árbol traqueobranquial
- Broncoaspiración
- Hemorragia gástrica
- Erosión esófagica
- Introducción de una sonda desde uno de
los orificios nasales hasta el estómago.
- SONDA OROGÁSTRICA
- OBJETIVOS
- Vaciamiento gástrico
- Evitar distensión abdominal
- Alimentar al recién nacido con reflujo de
succión y deglución débil o ausente.
- MATERIALES
- Jeringa de 5 ml
Sonda de polivinilo
Torundas estériles
Tela adhesiva
- Medir la sonda desde la comisura labial hasta el borde
inferior del lóbulo de la oreja y luego hasta el apéndice
xifoides.
- Tomar la cabeza del bebé, lubricar la sonda con agua destilada .
- Se introduce suavemente la sonda a través de la
boca ( introducir hacia la pared posterior de la
faringe .
- Se verificara la ubicación ya sea aspirando
suavemente el contenido gástrico con una jeringa de
2 o 5 ml.
- Fijación con la tela adhesiva
- GASTROSTOMÍA
- Implantación directa en el estómago de una
sonda de silicona que se fija a este y sale al
exterior a través de la pared del mismo.
- VENTAJAS
- Más cómoda y estética
- Menor riesgo de regurgitación y aspiración que SNG
- Sencillez de manejo
- COMPLICACIONES
- INFECCIÓN DELA HERIDA
- EVISCERACIÓN
- HEMORRAGIA
- LARGO PLAZO (6-8 semanas)