Zusammenfassung der Ressource
Infección del Tracto Urinario
(ITU)
- es
- Invasión, colonización y multiplicación de microorganismos en
la via urinaria, sobrepasando la defensa del individuo afectado.
- prevalente en
- Mujeres
- debido a
- Peculiaridades
anatómicas
- como
- Uretra corta (1.5
pulgadas aprox.)
- Proximidad
entre el meato
urinario y el ano
- Cambios en el pH
durante el coito
- Embarazo
- Patologías del
tracto urinario
- como
- Reflujo vesicoureteral
- Litiasis renal
- Manipulación
urológica
- como
- Cateteres
- Infecciones nosocomiales
- Inmunodeficientes
- como
- Transplantados
- Ancianos
- Hombres >50 años
- se clasifica según
- Localización
- en
- Infecciones
Urinarias Bajas
- son
- Uretritis
- es
- Inflamación
de la Uretra
- causado por
- Clamydia trachomatis
- es
- Bacilo gramnegativo intracelular
- puede
- Ser Asintomática
- Causar disuria o enfermedad inflamatoria pélvica
- tratada con
- Axitromicina o Doxiciclina
- diagnosticado mediante
- Neisseria gonorrhoeae
- diagnosticado mediante
- Cultivo de orina,
Tinción de gram y
PCR.
- es
- Diplococo gramnegativo intracelular
- se presenta con
- Disurea, descarga o enfermedad
inflamatoria pélvica.
- tratada con
- Ceftrioxona, cipro, levofloxacina,
ofloxacina, etc.
- se previene con
- Ingesta adecuada
de fluidos
- Higiene personal
- Cranberry juice
- Miccionar después de
relaciones sexuales
- Transmitida
- Sexualmente
- Cistitis
- es
- Inflamación de la
Vejiga Urinaria
- se clasifica en
- No-complicada
- en
- Mujeres
sanas
- Complicada
- en
- Pacientes con
problemas de
comorbilidades
médicas
- Recurrente
- relacionado a
- Alteraciones anatómicas
- Infecciones
Urinarias Altas
- incluye
- Prostatitis
- es
- Inflamación de la
Glándula Prostática
- caracterizada por
- Dolor en perineo,
abdomen, pene o
testículos; Dolor al
eyacular; Irritación u
obstrucción de la
vejiga; Presencia de
sangre en semen.
- promovido por
- Trauma
- Abstinencia
sexual
- Deshidratación
- Pielonefritis
- es
- Inflamación
Renal
- genera
- Síntomas
- son
- Constitucionales
- Fiebre, nauseas,
vómito y cefalea
- No Constitucionales
- Escalofrios, dolor de espalda,
bacteremia y septicemia.
- Complicaciones
- como
- Absceso Renal o Perinéfrico
- Nefrolitiasis
- tratado con
- Bactrim
- Fluoroquinolonas
- usado en
- Sulfa-alérgicos
- Resistentes a
Bactrim
- Antibioticos de
IV generación
- Ureteritis
- es
- Inflamación de
los Uréteres
- Historia natural
de la Enfermedad
- en
- Infecciones Recurrentes
- se clasifican en
- Bacteriuria no Resuelta
- se caracteriza por
- Ausencia de profilaxis
- Persistencia Bacteriana
- cuando
- Profilaxis es inefectiva
- Reinfección
- cuando
- Reincide tras una infección previamente tratada.
- Infecciones Primarias
- pueden ser
- Sintomáticas
- cuando
- El número de bacterias es superior a
100.000 por ml de orina, carga bacteriana
superior a la justificable por mera
contaminación de la uretra anterior,
- se caracteriza por
- Ardor al orinar o
micción frecuente.
- Asintomáticas
- se caracteriza por
- Presencia de un número significativo
de bacterias en la orina durante dos
orocultivos consecutivos que ocurre
sin ninguno de los síntomas usuales
- Agentes etiológicos
- son
- No fermentadores
(nosocomiales)
- como
- Pseudomona
aeruginosa
- Enterobacterias
- como
- Escherichia coli
- es
- Bacilo Gramnegativo
- tiene
- Antígeno
somático O (LPS)
- Antígeno Flagelar H
- Antígeno Capsular
o Fimbrial K
- Klebsiella pneumoniae,
Staphylococcus saprophyticus,
Proteus mirabilis, y
Enterococcus.
- generan
- Síntomas
- son
- Disurea
- Dolor y
Sensibilidad
Pélvica
- Náuseas y
Vómito
- Signos
- son
- Orina turbia
y maloliente
- Temperatura
elevada
- Hematuria
- se diagnostica mediante
- Exámen físico
- incluye
- Sensibilidad Costovertebral
- Descarga Uretral
- Tacto Rectal
- Urianálisis (Tiras
Reactivas)
- se espera encontrar
- Esterasa lecucocitaria,
nitritos, WBCs y RBCs
positivos.
- pH alcalino
- Apariencia opaca y mal olor
- Presencia de proteínas, glucosa, y cetonas
- Urocultivo
- es positivo
- >100.000 UFC/mL
- permite
- Determinar la
cantidad y especie
bacteriana
- Conocer la
sensibilidad
antibiotica
- es negativo
- <100.000 UFC/mL
- es
- Un análisis de orina de
laboratorio para detectar la
presencia de bacterias
- debe
- Corresponder a la primera orina de la mañana
- especificamente
- Chorro medio
- Evitarse la ingestión de líquidos
- Obtenerse 25-50 ml de orina (Mín. 5-10mL)
- Realizarse antes de terapia antimicrobiana
- Etiquetarse correctamente.
- Ser transportada dentro de las 2 horas.
- Sembrarse
- en
- Agar Sangre
- es
- Combinación de un pagar base nutritivo
con fuente proteica y sangre
- permite
- Crecimiento no selectivo de bacterias
- Detección de hemólisis
- Mac Conkey
- es
- Medio selectivo y
diferencial para la
detección de
Enterobacterias,.
- mediante
- Inhibición de bacterias grampositivas
con sales biliares y cristal violeta
- diseñado
para
- Detectar la
fermentación
láctica
- mediante
- Viraje de color a rosa o
rojo
- Agar Sabouraud
- favorece
- Crecimiento de cepas de Hongos
- Agar CLED
- para
- Diferenciar entre bacterias
fermentadoras de lactosa y las no
fermentadoras.
- usando
- Indicador azul de Bromotimol
- se caracteriza por
- Vira a amarillo en colonias
bacterianas lactosa positivo por la
acidificación del medio.
- Vira a verde, azul o permanecen
incoloras en colonias bacterianas no
fermentadoras de lactosa
- para
- Pruebas Bioquímicas
- permiten
- Identificar el
patógeno
- Pruebas de Susceptibilidad
- permite
- Seleccionar
antibióticos
- No debe
- Entrar en contacto con la piel u otras superficies
- Colectarse con Sonda Foley o a partir de la
bolsa de un paciente con catéter.
- Mantenerse a temperatura ambiente por más de dos horas
- MAPA CONCEPTUAL
BASADO EN LAS CLASES
"ITU y URICULTIVO".