Zusammenfassung der Ressource
Sesión 50: Cáncer de mama
- Factores de Riesgo
- *>30 años
- *AHF
- *APP de cáncer de mama
- *Herencia BRCA1 y 2
- Dieta, obesidad
- Alcohol
- Menarca temprana
- Menopausia tardía
- Nulíparas
- ACO y TRH
- Cribado
(<20-30%
mortalidad)
- Mamografía: anual a >40a
- Exploración clínica: mín. 1 c/3años
- RM: Px de alto riesgo (>20%) anual
- Dx
- *Tumoración cuadrante Sup. Externo + frecuente.
- EF
- Mamografía
- PAAF
- BAG
- Bx abierta
- Metástasis a distancia
- *Pulmón
*Hueso
*Hígado
*Cerebro
- Anatomía patológica
- Ca ductal in situ
- Ca lobulillar in situ
- Ca ductal infiltrante +FRECUENTE
- Ca lobulillar infiltrante
- Ca mucinoso
- Comedocarcinoma
- Ca. tubular
- Ca. medular
- Cal adenoideo quístico
- Ca. inflamatorio
- Enf. Paget
- Estudio Pre-Qx
- I: Mamografía bilateral,
Rx tórax, BH, QS
- II: Mamografía
bilateral, Rx Tórax,
BH, QS, + Estudio
óseo
- III: Mamografía bilat., Rx
Tórax, BH, QS, + Estudio óseo
+TAC abdominal
- Tx
- Mastectomía radical
- Mama,
pectorales,
g. axilares
- Mastectomía
radical ampliada
- Incluye cadena mamaria interna
- Mastectomía radical modificada
- Conserva pectoral
- Mastectomía conservadora de piel y pezón
- Ca. pequeños
- Radio Tx post-Qx
- T3 (>5cm) y 4 o + g. axilares (+)
- Qx conservadora + Radio Tx
- Estudio de ganglio centinela
- Tx sistémico adyuvante
- Quimioterapia
- *CMF
*Antraciclinas +
Taxanos
- Hormonal
- *Tamoxifeno
*Inhib. aromatasa
*Trastuzumab