Zusammenfassung der Ressource
ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA
- ¿Qué es?
- Deterioro progresivo e irreversible
de las funciones renales.
- Causas más comúnes:
- Nefropatía
diabética
- Neuropatías
vasculares
- Glomerulopatías
primarias
- Pielonefritis
- Neuropatías quísticas
hereditarias
- Enfermedades
de la colágena
- Fisiopatogenia y manifestaciones clínicas
- ↓ Filtración, excreción y resorción renales
- "Nefrona intacta" → "Retención compensadora"
- ↑ Volúmen H2O renal para eliminar solutos
- Poliuria
- Polidipsia
- Uremia
- ↑ Urea sérica
- Piel
- Prurito y escarcha
urémica
- Estómago
- Náuseas y vómito
- Corazón
- Frote pericárdico
- Pulmón
- Aliento urémico, tos y
estertores
- ↓Eliminación
renal de fosfatos
- Fosfatemia
- ↓ Eliminación
renal de agua
- ↑ Volemia
- Oliguria y edema
- ↓Eliminación
renal de H+
- Acidosis
- ↓Eritropoyetina
- Anemia
- ↓Resorción renal renal de Na+
- ↓Resorción renal de K+
- ↓Hidroxilación renal a vit. D
- ↓Absorción de Ca++ intestinal
- ↓Calcemia
- Hiperreflexia
y tetania
- ↑HPT
- ↑Resorción de Ca++ óseo
- Tendencia a fracturas
- Laboratorio y
gabinete
- ↓Depuración de sangre, anemia ↑urea,
↑creatinina sérica, hipofosfaturia, ↓K+
orina, ↓K+ sérico, ↓pH sérico, ↓HCO3
sérico, RX; osteoporosis y ↓Ca++ sérico
- Tratamiento
- Tratar
problemas
asociados:
HTA, DM, etc.
- Reducción de proteínas,
sal y agua en la dieta.
- Complementos de calcio,
diuréticos y eritropoyetina.
- En casos extremos;
trasplante de riñón.