Los hombres tienen más posibilidades de tener hipertensión
Las complicaciones de la hipertensión són: , y
Para el diagnóstico de la HTA se hacen tomas: , en . La presión sistólica es mayor o igual a mmHg y la diastólica mayor o igual a mmHg
Valores Normal: / Prehipertensión: -/ - Hipertensión estadio I: -/- Hipertensión estadio II: /
En el ECG denotan hipertensión un y una
Los antihipertensivos tienen como mecanismo de acción reducir el con lo que tanto el como la disminuyen y disminuyen la e inhiben el .
Los antihipertensivos disminuyen la reactividad vascular a nivel cerebral
Los antihipertensivos producen estimulación simpática
Los antihipertensivos producen vasodilatación indirecta
Los tipos de diuréticos son: las , los y los
¿Qué tipo de antihipertensivos tienen como características su facil manejo, bajo coste y su efectividad?
diuréticos
betabloqueantes
inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECAS)
vasodilatadores directos
calcio-antagonistas
antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA-II)
Hipotensores de acción central
Tiacidas: Diuréticos de asa: Ahorradores de potasio:
¿Cuál de estos diureticos actúa en el tubulo contorneado distal?
hidroclorotiazida
furosemida
espironolactona
Los diuréticos de Asa actúan en la asa descendente de la Asa de Henle
Cual tiene efecto osmotico
tiacidas
ahorradores de potasio
diuréticos de asa
¿Qué antihipertensores tienen como mecanismo de acción : incrementar la eliminación urinaria de Cl-, Na, K+, cA++,Mg+,aumentan la eliminación de H20 y aumentan las concentraciones plasmáticas de glucosa y ácido úrico?
Vasodilatadores directos
Antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA-II)
¿Qué antihipertensores tienen como mecanismo de acción : vasodilatación central y como inhibidores adrenérgicos producen una disminución del gasto cardíaco, volumen sistólico y FC
Diureticos
Betabloqueantes
IECAS
ARA-II
Calcio-antagonistas
Existe sinergismo entre diuréticos y:
ARA II
Tiene un techo bajo de eficacia baja
Tiene un techo alto de eficacia alta
La hidroclorotiazida solo se administra por vía oral
La hidroclorotiazida produce una diuresis baja
La furosemida la de K+ y de H+ e la de Ca+ y Mg+
La furosemida se administra por vía
oral
endovenosa en bolus
endovenosa en perfusión
endovenosa en bolus o perfusión
La furosemida por vía endovenosa nunca se puede administrar en bolus
El antihipertensivo fotosensible es la
La furosemida está indicada en caso de , , e o .
Diuréticos que solo se administran por vía oral
hidrocorotiazida
Grupo de antihipertensivos antagonistas de la aldosterona:
Qué ión aumenta la eliminación para reducir la eliminación de Potasio( los ahorradores de potasio- espironolactona)?
Ca
K
Na
Cl
Mg
El màxim de mEq que podem administrar de potassi a un pacient excepte en si està en estat crític es de
60
40
50
70
Usualment s'administra mEq de potassi / hores
Las RAM de los diuréticos son: , , e
Los betabloqueantes aumentan la resistencia a la insulina
Nom comercial furosemida:
Una persona puede tener unos valores de potasio bajos por ,
La hipopotasemia se puede prevenir con una dieta rica en potasio. En caso de necesidad se da un suplemento de o vía y en caso de estado grave y está en ayunas se da por vía diluído en SF o SG
Se recomienda dar el diurético en el desayuno o en la comida
Los diuréticos disminuyen la diuresis nocturna
Preguntar al médico antes de dar diurético a un paciente ya hipotenso
Los betabloqueantes tienen efecto cardioprotector.
¿Qué antihipertensivos además también son antianginosos y antiarrítmicos?
Hipotensores a nivel central
Señala los betabloqueantes cardioselectivos
atenolol
bisoprolol
propanolol
labetalol
carvedilol
Señala los betabloqueantes no selectivos
Los betabloqueantes aumentan la FC
Antihipertensivos que tienen como mecanismo de acción la vasodilatación arterial:
AAS II
Los betabloqueantes como inhibidores adrenérgicos:
aumentan el gasto cardiaco
disminuyen el gasto cardíaco
aumentan el volumen sistólico
disminuyen el volumen sistólico
aumentan la FC
Disminuyen la FC
Para tratar HTA en cardiopatía isquémica usaremos
Carvelidol
Labetalol
Bisoprolol
Atenolol
Propanolol
Qué betabloqueante usaremos en caso de urgencia y emergencia
Antihipertensivos que causan bradicardia
calcioantagonistas
Las contraindicaciones de los betabloqueantes son la , el y los
Existe sinergismo entre los betabloqueantes y los:
Los bloqueantes alfa-adrenérgicos son la y la
Los bloqueantes alfa-adrenérgicos se deben administrar sentado y de día
Qué antihipertensivos producen hipotensión postural des de la primera dosis?
bloqueantes alfa-adrenérgicos
Vasodilatador periférico potente:
Los IECAS inhiben la des de la que es inactiva hasta la que es un vasoconstrictor potente. Por inhibición de la , inhiben la , mediada por la por lo que hay una disminución en la retención de agua y sodio y pérdida de potasio
¿Qué IECA se debe tomar 1 o 2 horas antes de las comidas?
Captopril
Enalapril
Se debe reducir la dosis de IECA en caso de
Los provocan tos seca irritativa y muy persistente.
Producen vasodilatación coronaria los
Indicado para insuficiencia renal aguda: () Produce insuficiencia renal aguda como RAM :
Provoca hipopotasemia: excepto () Provoca hiperpotasemia/ hiperkaliemia:
Los calcioantagonistas tienen como mecanismo de acción la reducción de el t, la c, las r, la p y la a.
Los calcioantagonistas actúan sobre la (, o ), el y las
Uno de los efectos adversos de los IECA que puede obligar a cambiar el tratamiento es:
Bradicardia
Tos no productiva
Disminución del potasio en sangre
Sequedad de boca
Hirsutismo
Según las últimas recomendaciones del 7.o Informe del Comité Nacional conjunto de Estados Unidos (JNC), unas cifras de presión arterial de 125/87 mmHg sugieren:
Hipotensión
Hipertensión en estadio I
Prehipertensión
Hipertensión en estadio II
Normotensión
La modificación de hábitos de vida en un paciente hipertenso incluye todo lo siguiente, excepto:
Restricción de sodio en la dieta.
Control del peso.
Moderar el consumo de frutas y verduras
Hacer ejercicio físico.
Disminuir el consumo de grasas saturadas.
Uno de los siguientes fármacos está contraindicado en pacientes embarazadas:
Enalapril.
Alfametildopa.
Labetalol.
Nifedipino.
¿Cúal de las siguientes alteraciones metabólicas no es producida por la ingesta de diuréticos tiazídicos?
Hiperglucemia.
Hipercolesterolemia.
Hiperuricemia.
Hipercalcemia.
Hiperpotasemia.
Señale un efecto secundario del minoxidilo en el que se fundamenta su uso por vía tópica:
Reacciones fotoalérgicas.
Hirsutismo.
Melanosis.
Sordera de percepción
Los diuréticos de techo alto o máxima eficacia actúan en:
La porción inicial del túbulo contorneado distal.
En la rama descendente del asa de Henle.
En la porción final del túbulo proximal.
En el túbulo colector.
En la rama ascendente del asa de Henle.
De las reacciones adversas que citamos a continuación, ¿cuál destacaría producida por los diuréticos de asa?:
Arritmias cardíacas.
Hipopotasemia
Cefaleas.
Diarreas y vómitos.
¿Cuál de las siguientes aplicaciones terapéuticas de las tiazidas es cierta?:
En urgencias hipertensivas.
En el edema agudo de pulmón.
En la hipertensión arterial
En circunstancias en que se requiera forzar la diuresis.
Todas son ciertas.
La furosemida está clasificada como un diurético:
De «techo alto» o máxima eficacia.
De «techo bajo» o eficacia media
Inhibidor de la aldosterona.
Bloqueador de los canales de sodio.
Inhibidor de la anhidrasa carbónica
La administración conjunta de furosemida y digoxina es especialmente peligrosa porque produce:
Ototoxicidad.
Nefrotoxicidad.
Aumenta el riesgo de arritmias
La administración conjunta de diuréticos de asa y tiazidas con antiinflamatorios no esteroideos (AINE) puede ocasionar:
Disminución del efecto antihipertensivo.
Hipoglucemia.
Ninguno de los efectos citados.
Calcio antagonistas: Derivados de dihidropirinas: Derivados de Fenailalquinas: Derivados de benzodiacepinas:
