Mario Alberto Solis Villanueva
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Segundo Parcial Medicina Interna.- Banco Dr Herrera

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Mario Alberto Solis Villanueva
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Medicina Interna.- Segundo Parcial

Frage 1 von 50

1

Es una causa de disfagia motora y disfagia mecánica:

Wähle eine der folgenden:

  • Pos vagotomía

  • Cuerpos extraños

  • Cloruro de potasio

  • Alcoholismo

  • Amiloidosis

Erklärung

Frage 2 von 50

1

En cuanto a las lipoproteínas plasmáticas todas las funciones son correctas excepto:

Wähle eine der folgenden:

  • Empaquetan los lípidos insolubles

  • Devuelven el colesterol al hígado

  • Sin macronutrientes

  • Intervienen en el metabolismo

  • Constituyen un sistema polidisperso y heterogéneo de partículas

Erklärung

Frage 3 von 50

1

Con respecto a la Diabetes Mellitus marca la correcta:

Wähle eine der folgenden:

  • tiene defecto en su acción

  • tiene defecto en la secreción de insulina

  • destrucción autoinmune de las células beta

  • a y b son verdaderas

  • todas las anteriores

Erklärung

Frage 4 von 50

1

Es una causa de disfagia mecánica:

Wähle eine der folgenden:

  • acalasia tipica

  • Acalasia vigorosa

  • Hipertonía del esfínter esofágico inferior

  • todas las anteriores

  • crecimiento auricular  izquierdo

Erklärung

Frage 5 von 50

1

En cuanto al metabolismo de las lipoproteínas marca la excepto:
Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • La lipasa pancreática los hidroliza para formar en ácido graso y
    2 monoglicéridos

  • Ninguna de las anteriores

  • Los quilomicrones se secretan al sistema linfático de la mucosa intestinal

  • La mayor parte de la grasa que se ingiere se halla en forma de triglicéridos

  • Las apoproteínas de los quilomicrones son fundamentalmente apo-B48

Erklärung

Frage 6 von 50

1

Dentro de la clasificación del comité de expertos de la Sociedad Americana de
Diabetes, en el tipo III existen medicamentos que la causan, marca la correcta:

Wähle eine der folgenden:

  • interferón alfa

  • paracetamol

  • metoclopramida

  • ampicilina

  • ninguna de las anteriores

Erklärung

Frage 7 von 50

1

Es una causa de disfagia motora del esófago:

Wähle eine der folgenden:

  • colagenopatia

  • tetraciclina

  • todas las anteriores

  • mal de pot

  • sulfato ferroso

Erklärung

Frage 8 von 50

1

En cuanto a la clasificación de las hiperlipoproteinemias primarias marca la excepto:

Wähle eine der folgenden:

  • Disbetalipoproteinemia familiar tipo III

  • Hipocolesterolemia familiar

  • Hipertrigliceridemia grave tipo V

  • Hipertrigliceridemia familiar moderada

  • Hipertrigliceridemia grave tipo IV

Erklärung

Frage 9 von 50

1

Es una forma no común de diabetes inmunomediada, marca la correcta

Wähle eine der folgenden:

  • Todas las anteriores

  • Síndrome de Turner

  • Corea de Huntington

  • Porfiria

  • Síndrome del hombre rígido

Erklärung

Frage 10 von 50

1

Es una causa de disfagia motora de origen oro faríngeo:

Wähle eine der folgenden:

  • poliomielitis bulbar

  • todas las anteriores

  • Enfermedad de Parkinson

  • Esclerosis Múltiple

  • disautonomia familiar

Erklärung

Frage 11 von 50

1

En cuanto a la clasificación de las hiperlipoproteínas (OMS 1970) marca la excepto

Wähle eine der folgenden:

  • El tipo V predomina la Hipertrigliceridemia

  • El tipo IV predomina la Hipertrigliceridemia

  • El tipo II A lipoproteína acumulada es LDL

  • El tipo II B predomina la hipercolesterolemia

  • El tipo III la Lipoproteína acumulada es VLDL

Erklärung

Frage 12 von 50

1

Síndrome genético asociado ocasionalmente con diabetes, excepto

Wähle eine der folgenden:

  • Síndrome Klinefelter

  • Todas las anteriores

  • Síndrome de Down

  • Síndrome de Turner

  • Síndrome de Cushing

Erklärung

Frage 13 von 50

1

Prueba más precisa de la existencia de Reflujo gastroesofagico patólogico:

Wähle eine der folgenden:

  • resonancia magnética de torax

  • endoscopia

  • Test de perfusión ácida

  • pHmetria de esofago

  • Pruebas isotópicas

Erklärung

Frage 14 von 50

1

En cuanto al cuadro clínico de la hipercolesterolemia familiar marca la correcta

Wähle eine der folgenden:

  • En su forma heterocigota se debe demostrar la existencia de una mutación en el gen receptor HDL

  • Los xantomas tendinosos pueden ser el primer signo clínico

  • El papel de la biología molecular en el diagnóstico no es claro

  • En su forma heterocigota suelen mantenerse sintomáticos

  • El 50% puede tener Hipertrigliceridemia

Erklärung

Frage 15 von 50

1

Con respecto a la diabetes gestacional marca la correcta

Wähle eine der folgenden:

  • su tratamiento será con secretagogos

  • todas las anteriores

  • la diabetes gestacional se diagnóstica mediante la práctica de pruebas de laboratorio

  • disminuye la morbimortalidad fetal

  • deberá reclasificarse a partir de  la 6 semana de su embarazo

Erklärung

Frage 16 von 50

1

En cuanto al tratamiento farmacológico de ERGE

Wähle eine der folgenden:

  • Prendas que compriman el abdomen

  • todas las anteriores

  • elevar la cabecera de la cama

  • reducir su peso

  • procineticos

Erklärung

Frage 17 von 50

1

Diagnóstico diferencial con la formas secundarias de hipercolesterolemia marca la
correcta:
Seleccione una

Wähle eine der folgenden:

  • Síndrome nefrótico

  • Hipertiroidismo

  • Síndrome nefrítico

  • ninguna de las anteriores

  • Síndrome de Cushing

Erklärung

Frage 18 von 50

1

En cuanto a la diabetes tipo 1 marca la correcta:
Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • estímulos ambientales desencadenantes

  • predisposición genética

  • respuesta autoinmune

  • todas las anteriores

  • destrucción inmunológica de las células beta pancreática

Erklärung

Frage 19 von 50

1

Con respecto a la Acalasia marca la correcta:

Wähle eine der folgenden:

  • Es una disfagia tanto para líquidos como para sólidos

  • La disfagia disminuye cuando beben líquidos fríos.

  • Dolor coronario es un síntoma infrecuente.

  • Todas las anteriores

  • Episodios vespertinos de tos.

Erklärung

Frage 20 von 50

1

En cuanto a Hipertrigliceridemia Primaria marca la correcta:

Wähle eine der folgenden:

  • mutaciones en el cromosoma 29

  • se conocen menos de 80 mutaciones en su gen

  • La deficiencia de LPL se manifiesta en la edad adulta

  • son curables

  • Presencia de quilomicrones en el plasma en ayunas con una concentración de triglicéridos superior a 1000 mg/dl

Erklärung

Frage 21 von 50

1

En cuanto a la diabetes tipo 2 marca la correcta:

Wähle eine der folgenden:

  • disminución en la producción hepática de glucosa durante el ayuno

  • aumento de la glucogenó

  • resistencia a la insulina exclusivamente en el musculo esquelético

  • todas las anteriores

  • aumento en la secreción de insulina

Erklärung

Frage 22 von 50

1

En cuanto a la artrosis de los miembros inferiores marca la correcta:

Wähle eine der folgenden:

  • La artrosis de manos y de rodillas es más frecuentes en hombres.

  • Es una entidad homogénea.

  • La artrosis es la enfermedad reumática menos frecuente.)

  • Los estrógenos en exceso aumentan la artrosis.

  • todas las anteriores

Erklärung

Frage 23 von 50

1

Es un fármaco que puede causar hiperlipidemia secundaria, marca la correcta:

Wähle eine der folgenden:

  • Síndrome Nefrótico

  • Loperamida

  • Enfermedad de Tangier

  • Ranitidina

  • Síndrome Nefrítico

Erklärung

Frage 24 von 50

1

Es un fármaco con acción hiperglucemiante marca la correcta:

Wähle eine der folgenden:

  • complejo B

  • omeprazol

  • todas las anteriores

  • reserpina

  • ampicilina

Erklärung

Frage 25 von 50

1

Con respecto a la gota marca la correcta:

Wähle eine der folgenden:

  • Los cristales de urato monosodico son necesarios para la inflamación.

  • Todas las anteriores

  • El uso de diuréticos es la causa más común de hiperuricemia.

  • Existen dos defectos enzimáticos.

  • El ácido úrico es el resultado final del catabolismo de las purinas.

Erklärung

Frage 26 von 50

1

Es una enfermedad autosómica recesiva caracterizada por un profundo déficit o
ausencia total de HDL en el plasma y concentraciones normales-bajas de LDL-colesterol: 

Wähle eine der folgenden:

  • Síndrome Nefrótico

  • Síndrome Nefrítico

  • Mutaciones de APO-A

  • Hipoalfalipoproteinemia familiar

  • Enfermedad de Tangier

Erklärung

Frage 27 von 50

1

Son fármacos con acción hipoglucemiantes marca la correcta:

Wähle eine der folgenden:

  • furosemida

  • Nitrofurantoína

  • hidroclorotiazida

  • Morfina

  • Haloperidol

Erklärung

Frage 28 von 50

1

En cuanto al tratamiento de la gota marca la correcta:

Wähle eine der folgenden:

  • El alopurinol disminuye la cantidad de ácido úrico formado.

  • La reducción de peso es beneficiosa.

  • Los uricosuricos reducen la uricemia al aumentar el aclaramiento renal de ácido úrico

  • todas las anteriores

  • La profilaxis es con colchicina de 0.5 a 1 mg día.

Erklärung

Frage 29 von 50

1

Es una causa de cetoacidosis diabética, marca la correcta:

Wähle eine der folgenden:

  • Lumbalgia

  • metformina

  • accidente vascular cerebral

  • insulina basal

  • Anfetaminas

Erklärung

Frage 30 von 50

1

Femenina de 35 años de edad la cual se niegan antecedentes de
enfermedades crónicas, cursa con poliuria, pérdida de peso, polipnea,
edema de los miembros inferiores (pre tibial), se le realizan estudios de
laboratorio que reporta glucosa de 302 mg/ dl, leucocitos de l6,000 , Hb
12.8 plaquetas 180,000, urea 72, creatinina 1.7, Na 135 , K 3.1, EGO con
cetonas ++:

cual sería tu diagnóstico:

Wähle eine der folgenden:

  • todas las anteriores

  • cetoacidosis diabética

  • Diabetes mellitus tipo 1

  • estado hiperosmolar cetosico

  • cetoacidosis diabética + infección

Erklärung

Frage 31 von 50

1

Estudios complementarios para apoyar tu diagnóstico:

Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • gasometría arterial

  • gasometría arterial, Rx de tórax, urocultivo, examen general de orina

  • curva tolerancia a la glucosa

  • química sanguínea, Pruebas de funcionamiento hepático

  • examen general de orina

Erklärung

Frage 32 von 50

1

tratamiento ideal para este caso: (supongo que el de cetoacidosis diabética + infección)
Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • dieta y ejercicio

  • líquidos parenterales fisiológicos al 0.9%, insulina rápida, antibiótico

  • antibióticos

  • líquidos parenterales isotónicos, insulina basal

Erklärung

Frage 33 von 50

1

Para establecer el diagnóstico de la diabetes mellitus: marca la correcta

Wähle eine der folgenden:

  • síntomas típicos

  • Glicemia igual o superior a 11.1 mmol/dl a las 2 hrs de la sobrecarga de glucosa durante una PTGO

  • Todas las anteriores

  • Glicemia en ayunas 8 hrs como mínimo, igual o superior a 7mmol/dl

Erklärung

Frage 34 von 50

1

Adrián de 60 años de edad, maestro de la Mayab, con antecedentes de
dislipidemia sin tratamiento actual, cursa con desorientación, poliuria,
pérdida de peso, deshidratación severa, se le realizan una glicemia capilar
de 600 mg/dl, gasometría arterial con una acidosis metabólica
compensada, con un IMC de 32, Na 141, K 3.4, , BUN 100, creatinina 3.1,
colesterol 352.

cual sería tu impresión diagnóstica?

Wähle eine der folgenden:

  • cetoacidosis diabética (CAD)

  • DM T2 descontrolada

  • Estado Hiperosmolar

  • acidosis láctica

  • Todas las anteriores

Erklärung

Frage 35 von 50

1

Tratamiento indicarías para su control (supongo que para el Estado Hiperosmolar)

Wähle eine der folgenden:

  • Estatinas y fibratos

  • soluciones parenterales, insulina rápida, estatina

  • soluciones parenterales, fibratos

  • insulina basal y antibiótico

  • todas las anteriores

Erklärung

Frage 36 von 50

1

cuál sería su os molaridad sérica efectiva, si tuviese 750 m/dl de glucosa
central?
Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • 323

  • 366

  • 290

  • 330

  • 359

Erklärung

Frage 37 von 50

1

Es una insulina análoga de acción prolongada

Wähle eine der folgenden:

  • regular

  • humalog

  • lispro

  • lantus

  • ASPART

Erklärung

Frage 38 von 50

1

Sulfonilurea de vida media más larga:

Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • Glipicida

  • Tolbutamida

  • Amaryl

  • Glibenclamida

  • Glisentida

Erklärung

Frage 39 von 50

1

Potencian la acción hipoglucemiante de las sulfonilureas excepto:

Wähle eine der folgenden:

  • estrógenos

  • Fenitoína

  • acido nicotínico

  • alopurinol

  • rifampicina

Erklärung

Frage 40 von 50

1

Es una complicación microangiopática de la DM marca la correcta:

Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • Aterosclerosis

  • Amiotrofia

  • Infarto cardiaco

  • Pie diabético

  • Infarto cerebral

Erklärung

Frage 41 von 50

1

En la clasificación de pie diabético el grado 2 es:

Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • no existe lesión

  • La gangrena se extiende a todo el pie

  • gangrena de un  dedo

  • existe participación ósea

  • la infección incluye tendones y articulaciones

Erklärung

Frage 42 von 50

1

Periodo de la nefropatía diabética que se caracteriza por macro proteinuria superior a 500mg/24 hrs :

Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • 2

  • 5

  • 3

  • 1

  • 4

Erklärung

Frage 43 von 50

1

Periodo de la nefropatía diabética con depuración de creatinina por debajo de 50 ml/min:

Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • 3

  • 2

  • 4

  • 1

  • 5

Erklärung

Frage 44 von 50

1

En cuanto a la neuropatía diabética marca la correcta:

Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • hay disminución de la sensibilidad vibratoria

  • la neuropatía sensitiva es la forma más común

  • En cuanto a la neuropatía diabética marca la correcta:

  • todas las anteriores

  • es responsable de las ulceras

Erklärung

Frage 45 von 50

1

Es una complicación aguda de la DM:

Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • catarata

  • todas las anteriores

  • glaucoma

  • hipoglicemia

  • DM descontrolada

Erklärung

Frage 46 von 50

1

En cuanto a la obesidad marca la correcta:

Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • El aumento de la obesidad puede relacionarse más con el grado de urbanización

  • todas las anteriores

  • Las medidas de la circunferencia de la cintura aporta información
    relacionada con el riesgo de dislipidemia

  • El sedentarismo no es un factor

  • es el resultado del balance negativo entre la ingesta y el gasto energético

Erklärung

Frage 47 von 50

1

Comorbilidades asociadas con la obesidad de tipo endocrinas marca la correcta:

Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • apnea del sueño

  • todas las anteriores

  • cáncer de colon

  • Hirsutismo

  • acantosis nigricans

Erklärung

Frage 48 von 50

1

En cuanto al tratamiento farmacológico de la obesidad marca la correcta:

Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • la leptina es muy efectiva

  • está indicada en pacientes con IMC> 30

  • las hierbas orientales son de gran ayuda

  • La sibutramina está indicada en pacientes menores de 18 años

  • todas las anteriores

Erklärung

Frage 49 von 50

1

un IMC 35-39.9 según la clasificación de la OMS como se le clasifica:

Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • obesidad mórbida

  • obesidad GI

  • obesidad G II

  • Preobeso

  • Obesidad grado III

Erklärung

Frage 50 von 50

1

En cuanto a la artrosis marca la correcta:

Seleccione una:

Wähle eine der folgenden:

  • El factor socioeconómico puede ser una causa

  • El factor endocrino puede influir

  • Todos los anteriores

  • Los futbolistas pueden presentar artrosis

  • los traumatismos pueden ser una causa

Erklärung