Κατά την αντιπηκτική αγωγή για την πρόληψη της επέκτασης των ενδαγγειακών θρόμβων, η ενδομυϊκή χορήγηση ηπαρίνης είναι προτιμότερη από την ενδοφλέβια, επειδή η διάρκεια δράσης της είναι μεγαλύτερη.
Τα κουμαρινικά αντιπηκτικά ανταγωνίζονται την βιταμίνη Κ και έτσι παρεμποδίζουν τη σύνθεση των παραγόντων VII, IX και X.
Οι φιβράτες προκαλούν μυοπάθεια η οποία μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά όταν στην αντιυπερλιπιδαιμική αγωγή προστεθεί κάποια στατίνη.
Η σιλδεναφίλη και συναφή φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην στυτική δυσλειτουργία αντενδείκυνται σε ασθενείς που βρίσκονται σε υπό αντιστηθαγχική αγωγή με νιτρώδη, επειδή υπάρχει κίνδυνος απότομης πτώσης της αρτηριακής πίεσης και ανακοπής.
Ο συνδυασμός φουροσεμίδης με αμιλορίδη μπορεί να οδηγήσει σε έντονη υποκαλιαιμία.
Σε ασθενείς με διαταραχές της αγωγής στο μυοκάρδιο η κινιδίνη μπορεί να προκαλέσει κολποκοιλιακό αποκλεισμό 3ου βαθμού.
Σε ασθενή με νεφρολιθίαση, η οποία οφείλεται σε λίθους οξαλοξικού ασβεστίου, συνιστάται η χορήγηση χαμηλών δόσεων θειαζιδικών διουρητικών, για τη μείωση της απέκκρισης ασβεστίου στα νεφρικά σωληνάρια.
Η αζτρεονάμη, η κεφτριαξόνη και η τικαρκιλλίνη ανήκουν στα αντιβιοτικά της β-λακτάμης.
Η κλαριθρομυκίνη είναι μακρολίδιο και απαιτείται μεγάλη προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό αλλεργιών.
Στις ανεπιθύμητες ενέργειες της σιπροφλοξασίνης περιλαμβάνονται αρθραλγίες, τενοντίτιδες και ψυχικές διαταραχές.
Οι ινσουλίνες τύπου lyspro και aspart είναι βιοτεχνολογικά προϊόντα με αλλαγές σε αμινοξέα της ανθρώπινης ινσουλίνης και ταχεία έναρξη δράσης.
Η κατασταλτική ενέργεια των γλυκοκορτικοειδών στον άξονα υποθάλαμος-υπόφυση-επινεφρίδια είναι ανεξάρτητη του τρόπου (πρωινές-βραδινές δόσεις) και της συχνότητας χορήγησης.
Σε ασθενείς με κακοήθη αναιμία από ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, ταχύτερη αντιμετώπιση της αναιμίας επιτυγχάνεται με την από του στόματος χορήγηση συνδυασμού βιταμίνης Β12 και φυλλικού οξέος, για να αποφύγουμε την νευροτοξικότητα.
Η μετφορμίνη προάγει την έκλυση ινσουλίνης από τα β-κύτταρα του παγκρέατος.
Τα αντισυλληπτικά δισκία οφείλουν εν μέρει τη δραστικότητά τους στην παρουσία προγεσταγόνων, τα οποία μειώνουν τη συχνότητα των ώσεων απελευθέρωσης GnRH από τον υποθάλαμο.
Η θεοφυλλίνη δρα ευεργετικά στις κρίσεις βρογχικού άσθματος επειδή αναστέλλει το ένζυμο φωσφοδιεστεράση και προκαλεί χάλαση των λείων μυϊκών ινών των βρόγχων.
Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων προτιμώνται από αντιισταμινικά σκευάσματα για την αντιμετώπιση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
Η ποδοφυλλοξιτίνη χορηγείται από το στόμα σε περιπτώσεις κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.
Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο ανήκει στα νεώτερα βρογχοδιασταλτικά φάρμακα και επειδή στερείται αντιχολινεργικών ιδιοτήτων χορηγείται ακόμη και σε ασθενείς που πάσχουν από γλαύκωμα ή υπερτροφία του προστάτη.
Η ατενολόλη είναι αποτελεσματική στην στηθάγχη, όμως προκαλεί εφιαλτικά όνειρα και για τον λόγο αυτόν έχει περιοριστεί η χρήση της.
Η αμιλορίδη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλα τα κάτωθι εκτός από:
Υποκαλιαιμία
Υπερκαλιαιμία
Οιδήματα
Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
Υπέρταση
Η νιφεδιπίνη* είναι αποτελεσματική:
στις ημικρανίες
στη συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
στην υπέρταση
στο φαινόμενο Raynaud
σε όλες τις αναφερόμενες περιπτώσεις
Ποιο από τα κάτωθι είναι καρδιοεκλεκτικός β-ανταγωνιστής;
Προπρανολόλη
Μετοπρολόλη
Λαβεταλόλη
Πινδολόλη
Οξπρενολόλη
Οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου (α-ΜΕΑ) μπορούν να συνδυαστούν με ασφάλεια με:
Φουροσεμίδη
Νιφεδιπίνη
Χλωροθειαζίδη
Όλα τα αναφερόμενα
Η φουροσεμίδη* μπορεί να προκαλέσει τις κάτωθι εκδηλώσεις εκτός από:
Υπερουριχαιμία
Υπομαγνησιαιμία
Υπονατριαιμία
Υπογλυκαιμία
Ποιο από τα κάτωθι είναι λάθος για την συντριμοξαζόλη*;
Αποτελεί συνδυασμό της τριμεθοπρίμης και της σουλφαμεθοξαζόλης.
Διαθέτει ευρύ αντιμικροβιακό φάσμα που περιλαμβάνει και ορισμένες πρωτοζωικές λοιμώξεις.
Είναι δραστική σε ορισμένα στελέχη MRSA.
Αναστέλλει την πρωτεϊνοσύνθεση μέσω ειδικής σύνδεσης στην 30S υπομονάδα του ριβοσώματος.
Μπορεί να χορηγηθεί σε λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού από E. coli.
*Ποια από τις παρακάτω αντιστοιχίσεις είναι λάθος;
Ριφαμπικίνη: αντιφυματικό 1ης εκλογής - σοβαρή ηπατοτοξικότητα σε συνδυασμό με κάποια φάρμακα.
Αμπικιλλίνη: πενικιλλίνη ανθεκτική στις β-λακταμάσες - αποτελεσματική σε λοιμώξεις από στρεπτόκοκκο πνευμονίας.
Κεφουροξίμη: Κεφαλοσπορίνη β΄γενεάς που διέρχεται τον ΑΕΦ - δραστική σε Gram(+/-) και αναερόβια.
Βανκομυκίνη: αναστολέας κυτταρικού τοιχώματος - συγχορήγηση με αμινογλυκοσίδια αυξάνει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας.
Μετρονιδαζόλη: δραστική σε αναερόβια μικρόβια και πρωτόζωα - ανεπιθύμητες ενέργειες από το γαστρεντερικό και εμφάνιση ερυθρών ούρων.
Όσον αφορά την ινσουλίνη* ποια από τις παρακάτω προτάσεις είναι λάθος;
Οι νεότερες βιοτεχνολογικές ινσουλίνες προκύπτουν από αλλαγές αμινοξέων της ανθρώπινης ινσουλίνης που επηρεάζουν την πρόσδεση στους υποδοχείς της.
Η ινσουλίνη χρησιμοποιείται συχνά και στη ρύθμιση διαβητικών που πάσχουν από διαβήτη τύπου 2.
Η διαλυτή (κρυσταλλική) ινσουλίνη σε καταστάσεις διαβητικής κετοξέωσης χορηγείται ενδοφλεβίως.
Η ισοφανική ινσουλίνη είναι εναιώρημα κρυσταλλικής ινσουλίνης με πρωταμίνη, με ενδιάμεση διάρκεια δράσης.
Είναι μια πρωτεΐνη που αποτελείται από 51 αμινοξέα τοποθετημένα σε δύο ευθείες αλυσίδες συνδεόμενες με 2 δισουλφιδικές γέφυρες.
Όλα τα παρακάτω είναι γλυκοσίδες εκτός από:
Ερυθρομυκίνη
Αμικασίνη
Γενταμυκίνη
Τομπραμυκίνη
Στρεπτομυκίνη
Σημειώστε τη σωστή απάντηση:
Μία από τις αποτυχίες της αντιμικροβιακής αγωγής μπορεί να είναι η μικρή θεραπευτική δόση ή η ανεπαρκής διάρκεια θεραπείας.
Η χορήγηση αντιμικροβιακών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει επιλοίμωξη ή αντίδραση υπερευαισθησίας.
Η αντιμικροβιακή αγωγή μπορεί να μην είναι αποτελεσματική αν το παθογόνο αίτιο είναι περιχαρακωμένο σε κάποια εστία.
Η εμπειρική χρήση αντιμικροβιακών φαρμάκων και η χημειοπροφύλαξη ενδείκνυνται σε ορισμένες μόνο περιπτώσεις.
Όλα τα αναφερόμενα.
Σε έναν ασθενή διαπιστώνεται κλινικά και εργαστηριακά αυξημένη σύνθεση ορμονών των επινεφριδίων. Με ποιο φάρμακο από τα ακόλουθα θα μπορούσε να βελτιωθεί;
Μετυραπόνη
Καρβιμαζόλη
Κετοκοναζόλη
Μόνο με Μετυραπόνη και Κετοκοναζόλη
Τα αλκαλοειδή της βίνκα είναι μια κατηγορία φυσικών προϊόντων. Ποιο από τα παρακάτω δεν ανήκει σε αυτή την ομάδα;
Βινκριστίνη
Τερβιναφίνη
Βινορελμπίνη
Βινβλαστίνη
Βινδυσίνη
Σε σχέση με τους νουκλεοτιδικούς αναστολείς της ανάστροφης μεταγραφάσης (NRTIs), οι μη νουκλεοτιδικοί αναστολείς:
Στερούνται ανεπιθύμητων ενεργειών.
Παρουσιάζουν απευθείας δράση.
Παρουσιάζουν μικρότερη ιοστατική δράση.
Δεν απαιτείται ενεργοποίησή τους στο κύτταρο.
Παρουσιάζουν μη συναγωνιστική αναστολή της ανάστροφης μεταγραφάσης.
Η πιο σοβαρή παρενέργεια που μπορεί να συμβεί μετά από θεραπεία με πενικιλλίνη είναι:
Υποτασική κρίση λόγω τοξικότητας
Αναφυλακτική αντίδραση λόγω υπερευαισθησίας
Νεφρική ανεπάρκεια λόγω τοξικότητας
Ηπατική δυσλειτουργία λόγω υπερευαισθησίας
Μεταβολικές και τροφικές διαταραχές στον ασθενή
Ποια από τις παρακάτω παθήσεις αποτελεί ένδειξη για τη χρήση σουλφοναμιδών;
Ουρολοιμώξεις
Αμοιβάδωση
Φυματίωση
Κοινό κρυολόγημα
Καντιντίαση
Ποιο από τα παρακάτω βελτιώνει τη μεγαλοβλαστική αναιμία αλλά δεν προφυλάσσει από τις νευρολογικές εκδηλώσεις της κακοήθους αναιμίας;
η βιταμίνη Κ
το φυλλικό οξύ
η βιταμίνη Β12
η νιασίνη
η θειαμίνη
Ποιο από τα παρακάτω δεν είναι αντιυπερτασικό;
Καπτοπρίλη
Ασενοκουμαρόλη
Ιρβεσαρτάνη
Θειαζιδικά διουρητικά
Αμλοδιπίνη
Η ιρβεσαρτάνη είναι:
αναστολέας β-αδρενεργικών υποδοχέων
αποκλειστής διαύλων ασβεστίου
αναστολέας του μετατρεπτικού ενζύμου
αναστολέας υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ
διουρητικό της αγκύλης
Σε περίπτωση συνύπαρξης στηθάγχης και υπερκοιλιακής αρρυθμίας ποιο φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί με ασφάλεια;
Αμιλορίδη
Βεραπαμίλη
Αμιλορίδη και Χλωροθειαζίδη
Ποια από τις παρακάτω ιδιότητες των β-αποκλειστών δεν ισχύει;
Επιτείνουν την καρδιακή ανεπάρκεια σε μεγάλες δόσεις.
Συγκαλύπτουν την υπογλυκαιμία σε διαβητικούς.
Επάγουν την εμφάνιση διαβήτη.
Έχουν αντιυπερτασική δράση.
Έχουν αγχολυτική δράση.
Ποια από τις κάτωθι αντιστοιχίες είναι σωστή;
Σπιραμυκίνη: φάρμακο εκλογής για την τοξοπλάσμωση κατά την κύηση
Κεφτοζιδέμη: κεφαλοσπορίνη γ΄γενιάς
Αμοξυκιλλίνη: ευρέος φάσματος πενικιλλίνη
Δαπτομυκίνη: νέο αντιμικροβιακό φάρμακο με δράση στην πλασματική μεμβράνη
Όλα τα αναφερόμενα είναι σωστά
Όλα τα παρακάτω είναι β-λακταμικά αντιμικροβιακά εκτός από:
Κεφταζιδέμη
Δικλοξακιλλίνη
Κλινδαμυκίνη
Αμοξυκιλλίνη
Μεραπινέμη
Το πιο ισχυρό αντιφλεγμονώδες κορτικοστεροειδές είναι:
Φθοριοϋδροκορτιζόνη
Πρεδνιζόνη
Δεξαμεθαζόνη
Κορτιζόνη
Μεθυλπρεδνιζολόνη
Ποιο από τα παρακάτω θα συνιστούσατε ως αντισυλληπτικό μέσο της επόμενης μέρας;
Κλομιφαίνη
Ταμοξιφαίνη
Συνδυασμός μιφεπριστόνης και μισοπροστόλης
Συνδυασμός αιθυνυλοιστραδιόλης και λεβονοργεστρέλης
Κανένα από τα αναφερόμενα δεν λειτουργεί ως αντισυλληπτικό της επόμενης μέρας.
Ποια από τις κάτωθι προτάσεις είναι σωστή;
Τα γλυκοκορτικοειδή μπορεί να επιδεινώσουν ή να προκαλέσουν σακχαρώδη διαβήτη.
Τα διφωσφονικά είναι χηλικές ενώσεις που δεσμεύουν το ασβέστιο.
Η βρωμοκρυπτίνη μειώνει την έκκριση της προλακτίνης στην γαλακτόρροια.
Η θυροξίνη προτιμάται της τριιωδοθυρονίνης στη θεραπεία υποκατάστασης του υποθυρεοειδισμού επειδή έχει μεγαλύτερο χρόνο ημιζωής.
Όλα τα αναφερόμενα είναι σωστά.
Ποια από τις παρακάτω επιλογές είναι η σωστή;
Η αρτεμισίνη είναι ανθελμινικό.
Η δοξυκυκλίνη είναι δραστική για χλαμύδια και ενδεικνύεται στην κύηση.
Η κλοτριμαζόλη χρησιμοποιείται τοπικά στην κολπική καντιντίαση.
Η νυστατίνη χρησιμοποιείται στις συστηματικές μυκητιάσεις.
Ποια από τις παρακάτω εκδηλώσεις δεν αποτελεί παρενέργεια για την κυκλοσπορίνη Α;
Νεφροτοξικότητα
Αυξημένη παραγωγή σμήγματος και υπερλιπιδαιμία
Ενδονεφρική αγγειοσύσπαση και σωληναριακή υπερτροφία
Υπόταση
Ηπατική δυσλειτουργία
Επιλέξτε το φάρμακο που δημιουργεί στρώμα (επίχρισμα) σε εστίες βλάβης στο βλεννογόνο του στομάχου προστατεύοντας από την επίδραση της γαστρίνης (πεψίνης).
Ομεπραζόλη
Μαγαλδράτη
Σουκραλφάτη
Πιρενζεπίνη
Ρανιτιδίνη
Τι από τα παρακάτω δεν ισχύει για τους β2-αδρενεργικούς αγωνιστές;
Έχουν ταχεία έναρξη δράσης.
Προκαλούν λύση του βρογχόσπασμου.
Προκαλούν χάλαση των λείων μυϊκών ινών των βρογχιολίων.
Με εξαίρεση τη σαλβουταμόλη, προκαλούν αγγειοσύσπαση.
Προκαλούν έντονη βρογχοδιαστολή.
