En el tratamiento de la conjuntivitis alérgica simple, es CIERTO que:
a. La combinación de un antihistamínico con un vasoconstrictor es el tratamiento de elección por carecer de efectos secundarios
b. Los estabilizadores de los mastocitos provocan un alivio sintomático de los síntomas
c. Los corticoides están contraindicados
d. Todas son verdaderas
e. Todas son falsas
La adenopatía preauricular es de fácil exploración por un médico general, si se presenta en una conjuntivitis, pensaremos que su etiología puede ser:
a. Vírica
b. Clamidias
c. Bacteriana grave (hiperaguda)
d. A y B son correctas
e. Todas son correctas
En cuanto a las neuritis ópticas no isquémicas:
a. Las enfermedades desmielinizantes constituyen la causa más frecuente
b. La neuritis retrobulbar es la forma más frecuente en adultos
c. La papilitis parainfecciosa es la forma más frecuente en niños
d. Generalmente tienen buen pronóstico con recuperación progresiva de la agudeza
e. Todas las anteriores son ciertas
En cuanto a la oftalmopatía distiroidea, es CIERTO que:
a. El exoftalmos sin hipertiroidismo hará que desechemos ese diagnóstico
b. La retracción palpebral no se manifiesta si no existe exoftalmos
c. El exoftalmos es secundario a la retención de líquido en músculos y grasa
Con respecto a la degeneración macular asociada a la edad (DMAE):
a. Es la primera causa de ceguera legal en los países desarrollados
b. Existe una forma seca y otra húmeda o exudativa
c. La forma exudativa se debe considerar una urgencia oftalmológica
d. El tratamiento de elección de la forma exudativa son las inyecciones intravítreas de anti-VEGF
De los siguientes cuadros, ¿cuál reconoce como la lesión tumoral maligna más frecuente en los párpados?
a. Carcinoma de células escamosas
b. Carcinoma de células basales
c. Melanoma de piel
d. Carcinoma de células sebáceas
e. Sarcoma
¿Cuál es factor de riesgo que con mayor frecuencia está presente en una queratitis bacteriana?
a. Conjuntivitis bacteriana
b. Dacriocistitis crónica
c. Tratamiento inmunodepresor
d. Portador de lente de contacto
e. Traumatismo con cuerpo extraño metálico corneal
La infección corneal por hongos filamentosos, se relaciona con:
a. Cuerpo extraño metálico corneal
b. Erosión corneal recidivante
c. Traumatismo corneal con materia vegetal
e. Todas son verdaderas
Respecto al tratamiento quirúrgico de la catarata congénita, es FALSO que:
a. En cataratas densas el tratamiento debe realizarse en las primeras semanas de vida
b. Las complicaciones quirúrgicas son mayores y más graves en las cirugías más precoces
c. El glaucoma de ángulo abierto puede presentarse muchos años después de la cirugía
d. No es necesario el uso de ultrasonidos para aspirar el núcleo cristalino
El retinoblastoma es el tumor intraocular maligno más frecuente en la infancia, sobre él diría que es FALSO que:
a. Frecuentemente debuta con leucocoria
b. Deriva de células del epitelio pigmentario de la retina por lo que la tumoración tiene coloración melánica
c. En la forma clínica hereditaria, la afectación es bilateral
d. B y C son falsas
¿Cuál de estas afirmaciones diría que es CIERTA en relación a la retinopatía del prematuro?
a. Está en relación directa con la edad gestacional y el peso al nacer
b. Los niños sometidos a altas concentraciones de oxígeno tienen mayor riesgo de desarrollar la enfermedad
c. El tratamiento con láser de la retina avascular periférica se indica si aparece leucocoria
¿Qué proceso cerebral considera el causante de la ambliopía estrábica?
a. La estereopsis
b. La fusión
c. La supresión
d. B y C son correctas
¿Qué patología relacionaría con la exposición crónica a la luz solar?
a. Pterigium
b. Pinguécula
c. Queratitis actínica
d. Degeneración macular asociada a la edad
En cuanto al desprendimiento de retina regmatógeno, señale la respuesta FALSA:
a. Se produce por una rotura o desgarro retiniano
b. Es de tipo exudativo
c. El desprendimiento de vítreo posterior y las degeneraciones periféricas en empalizada son factores predisponentes
d. El tratamiento es quirúrgico en la gran mayoría de los casos
e. Suele manifestarse como una pérdida brusca de la visión y del campo visual
De estos gérmenes, ¿cuál considera potencialmente más peligroso para la integridad de infecta el saco lagrimal?
a. Adenovirus
b. Neisseria Gonorrhoeae
c. Haemphilus Influenzae
d. Herpes Zoster
e. Estafilococo Aureus
Si uno de sus pacientes le informa que ha sido diagnosticado de una conjuntivitis vernal, sabrá que:
a. Es un proceso alérgico agudo de corta evolución
b. Es un cuadro infeccioso que curará con antibióticos
c. Los corticoides tópicos no suelen ser necesarios
d. Es un proceso crónico que puede dejar secuelas
e. A y C son correctas
En cuanto al Cover Test alternante, diría que es CIERTO que:
a. Pone de manifiesto la existencia de una foria
b. Mide el componente acomodativo de un estrabismo
c. Es un test disociante
d. A y C son ciertas
e. Todas son ciertas
Si le preguntan por la edad en la que puede resultar más útil hacer un programa de detección de la ambliopía, dirá:
a. Antes de los 6 meses
b. 1 año
c. 3 años
d. 6 años
e. 10 años
En urgencias ha diagnosticado de forma correcta una erosión corneal, el paciente presentará por tanto, dolor ocular intenso y blefaroespasmo que deberá tratar. De las siguientes opciones terapéuticas para aliviar el dolor, a cuál NO recurriría por estar contraindicada:
a. Oclusión ocular
b. AINES tópico
c. Anestésico tópico
d. Colirio ciclopéjico
e. Analgesia por vía oral
Las complicaciones oculares en el herpes zoster oftálmico se presentará más probablemente las lesiones vesículo-costrosas afectan:
a. Región supraciliar
b. Párpado superior
c. Párpado inferior
d. Ala de la nariz y punta de la nariz
e. Son constantes en cualquier localización
El fracaso de qué componente de la córnea produce edema corneal
a. Epitelio corneal
b. Endotelio corneal
c. Membrana de Bowman
d. Membrana de Descemet
e. Estroma corneal
El tercer par craneal inerva a todo EXCEPTO:
a. Recto superior
b. Recto inferior
c. Oblicuo inferior
d. Oblicuo superior
e. Todos correctos
En cuanto a las neuropatías ópticas isquémicas:
a. Son más frecuentes en la tercer edad
b. Se asocian a factores de riesgo cardiovascular
c. La forma arterítica (enfermedad de Horton) es la de mejor pronóstico
d. A y B son ciertas
e. Ninguna de las anteriores es cierta
La acción principal del músculo oblicuo superior es:
a. Extorsión
b. Intorsión
c. Depresión
d. Elevación
e. Todas falsas
Entre los síntomas y signos más comunes de las enfermedades reumáticas y autoinmunes en oftalmología se encuentran:
a. Queratoconjuntivitis seca
b. Escleritis
c. Uveítis anterior
d. Cataratas
e. Todas las anteriores
En el síndrome de la hendidura esfenoidal se afectan:
a. I, IV, VI y primera rama del V
b. I, III, VI y primera rama del V
c. III, IV, VI y primera rama del V
d. II, IV, VI y primera y segunda rama del V
La arteria central de la retina es rama directa de:
a. La carótida interna
b. La ciliar posterior larga
c. La carótida externa
d. La angular
Respecto a la trombosis de la vena central de la retina es FALSO que:
a. Hay mancha rojo cereza
b. Hay formas isquémicas y edematosas
c. Se trata con anti VEGF
d. Se tratan con corticoides intravítreos
e. Todas verdaderas
En la hemorragia de vítreo todo es CIERTO excepto:
a. Hay disminución brusca de visión
b. Hay conservación del fulgor pupilar
c. Aparece en retinopatías proliferativas
d. Aparece en desgarros retinianos
e. Todas correctas
Respecto a la obstrucción de la arteria central de la retina es FALSO que:
a. Hay disminución del fulgor pupilar
b. Aparece la mancha rojo cereza
c. Se trata de maniobras de descompresión
d. La etiología es embolígena o trombótica
La degeneración retiniana periférica que más se asocia al riesgo de producir un desprendimiento de retina es:
a. Degeneración microquística
b. Degeneración pavimentosa
c. Degeneración en empalizada (lattice)
d. Degeneración en baba de caracol
e. Blanco sin presión
Lo que caracteriza al grado 2 del signo de Salus es:
a. Cruce en forma de Z
b. Cruce en forma de bayoneta
c. Hemorragias y exudados
d. Tortuosidad vascular
En la clasificación de la retinopatía hipertensiva en el grado 4 hay:
a. Hemorragias
b. Exudados
c. Papiledema
d. Todas falsas
Respecto a las lesiones en la retinopatía diabética es FALSO que:
a. Los exudados duros expresan cronicidad
b. Los exudados algodonosos expresas evolutividad
c. La dilatación venosa arrosariada es un signo precoz
d. Todas ciertas
El edema macular diabético lo trataría con:
a. Láser focal
b. Anti VEGF
c. Corticoides intravitreos
d. A y B combinados
La retinopatía proliferativa sin edema macular la trataría con:
b. Panretino fotocoagulación
d. Todas correctas
e. Solo B y C son correctas
En el tratamiento de la iritis es importante todo EXCEPTO:
a. Los parasimpaticolíticos en colirio
b. Los parasimpaticomiméticos en colirio
c. Los corticoides en colirio
d. Todos importantes
e. Ninguno importante
La artritis crónica juvenil presenta a nivel ocular todo EXCEPTO:
a. Sinequias posteriores
b. Queratopatía en banda
c. Cataratas
d. No enrojecimiento ocular
La coroiditis más frecuente es:
a. La tuberculosa
b. La toxoplasmosis
c. La serpinginosa
d. La candidiasica
e. Ninguna es correcta
Respecto a la oftalmía neonatorum:
a. La gonocócica incubación de 2 a 4 días
b. La chlamydea incubación de 12 a 15 días
c. La profilaxis es con antibióticos en colirio o pomadas
d. A y B falsas
Los síntomas principales del glaucoma congénito son:
a. Lagrimeo, ojo rojo y fotofobia
b. Lagrimeo, fotofobia y blefaritis
c. Lagrimeo, fotofobia y blefaroespasmo
e. Ninguna es totalmente correcta
Con respecto a la MIOPÍA PATOLÓGICA
a. Se define cuando es mayor de -6.00 dioptrías y el eje AP del mayor de 25,5mm
b. Es la causa más frecuente de neovascularización coroidea macular en pacientes menores de 50 años
c. La maculopatía miópica es la causa más frecuente de ceguera legal en la miopía
d. El desprendimiento de retina y el agujero macular son dos de sus posibles complicaciones
El humor acuoso:
a. Aporta oxígeno y glucosa a las estructuras que baña
b. Se produce en los procesos ciliares
c. Baña la cámara anterior y posterior
d. Todo es correcto
Lo que caracteriza al glaucoma de ángulo abierto o crónico simple es todo EXCEPTO:
a. Papila excavada
b. No doloroso
c. Pérdida progresiva de campo visual
d. PIO variable
La crisis de glaucoma de ángulo abierto es FALSO que:
a. La PIO está en más de 40 generalmente
b. Puede ser secundario o seclusión pupilar
c. Se usan los osmohipotensores e inhibidores de la anidrasa carbónica
d. En el tratamiento se usa la pilocarpina en colirio
e. Todo es cierto
La estructura más anterior del globo ocular es la córnea. Está compuesta por cinco capas, desde el exterior al interior tenemos epitelio corneal, membrana de Bowman, estroma corneal, membrana de Descemet y la más interna es:
a. Membrana limitante externa
b. Membrana limitante interna
c. Epitelio pigmentario
d. Endotelio
e. Solo tiene cuatro capas
Las manchas naviculares de Roth son típicas de:
a. La retinopatía hipertensiva
b. La retinopatía diabética
c. Las leucemias
d. La miopía patológica
e. La retinopatía del prematuro
¿Cuáles de las siguientes afirmaciones son CIERTAS?
a. En la miopía en la imagen focal se forma por delante de la retina y su corrección óptica se realiza con cristales negativos o cóncavos
b. En la hipermetropía las imágenes focales se forman detrás de la retina y se corrigen ópticamente con cristales cóncavos o negativos
c. En la presbicia se produce una incapacidad del cristalino para acomodar y se corrige con cristales cóncavos o negativos
d. El astigmatismo es un defecto refractario generalmente de causa corneal y se corrige con cristales cóncavos o negativos
Los optotipos se utilizan para:
a. Medir la cantidad de células endoteliales después de la cirugía refractiva
b. Ver el fondo de ojo cuando el paciente que no dilata
c. Medir la agudeza visual que es la capacidad para discriminar dos puntos objeto
d. Medir la lágrima
La acomodación:
a. Está mediada por el III par craneal motor ocular común
b. Es más efectiva a partir de los 40 años
c. Para poder acomodar la zónula tiene que relajarse y el cristalino tiene que incurvarse
d. El cristalino de una persona emétrope joven, cuando ésta mira de cerca de un objeto, enfoca los rayos divergentes procedentes de dicho objeto detrás de la retina
e. A y C son ciertas
Diga cuál de las afirmaciones sobre lente intraocular son CIERTAS:
a. Sustituyen a partir del cristalino en la cirugía de la catarata
b. Hay monofocales en este caso el paciente tendrá que usar corrección óptica después de la cirugía
c. Hay bifocales o trifocales con lo que el paciente después de la cirugía en un porcentaje algo no tendrá que usar gafas correctoras
d. El método más usado para la extracción de la catarata es con ultrasonidos lo que se conoce como facoemulsificación
Con respecto al cristalino:
a. Crece durante toda la vida
b. Es una lente biconvexa, dinámica, capaz de acomodar y enfocar los rayos convergentes de un objeto cercano en la retina
c. Es avascular
d. La cápsula del cristalino es una membrana basal gruesa que dejamos en parte cuando operamos de cataratas
Con respecto a la patología del cristalino:
a. En general la disminución de la agudeza visual por cataratas es progresiva
b. Cuando hablamos de la alteración de la forma del cristalino decimos subluxación o luxación
c. Cuando hablamos de alteración de la posición del cristalino nos referimos a coloboma o microesferofaquia
d. La más frecuente es su alteración en la transparencia y hablamos de los distintos tipos de cataratas
e. La A y la D son ciertas
En cuanto a las cataratas congénitas:
a. Son poco frecuentes
b. Las monoculares tienen mejor pronóstico visual porque producen menos ambliopía
c. El diagnóstico diferencial principal es con las leucocorias tipo retinoblastoma
d. Se pueden esperar para operar con más seguridad cuando el niño tiene 10 años
e. La A y la C son correctas
Un paciente que ha tomado corticoides por vía oral durante un periodo prolongado de tiempo y que refiere disminución de agudeza visual por catarata:
a. No tienen esos efectos secundarios los corticoides por vía oral
b. Puede tener una catatara nuclear
c. Pudiera tener un cristalino luxado
d. Pudiera tener una catarata subcapsular posterior
e. Se trata de una catarata cortical
En las fracturas de suelo orbitario podemos encontrar las siguientes alteraciones:
a. Atrapamiento de recto inferior, diplopia
b. Enfisema, edema y equimosis de párpados
c. Enoftalmos
d. Anestesia del nervio infraorbitario
En cuanto a los traumatismos químicos oculares que es lo que no hay que hacer:
a. Irrigación abundante
b. Eversión de los párpados para limpieza
c. Mantener actitud expectante
d. Desbridamiento
e. Tratamiento de urgencias
Paciente que acude al servicio de urgencias por presentar sensación de cuerpo extraño en su ojo izquierdo de horas de evolución. Como antecedente importante refiere día de playa ventoso:
a. Exploramos al paciente y evertimos el párpado superior de ojo izquierdo en busca de posible cuerpo extraño clavado en la conjuntiva tarsal
b. Mandamos colirio antibiótico corticoide por posible conjuntivitis
c. Lo remitimos al día siguiente a su oftalmólogo y ocluimos dicho ojo izquierdo con pomada antibiótica
d. Llamamos al adjunto de oftalmología de guardia para exploración
e. Pensamos como primera opción en un proceso alérgico ocular
En cuanto a los hemangiomas capilares:
a. Son propios de la infancia
b. El 75% se resuelven antes de los 4 años de edad
c. Son lesiones de alto flujo
d. A, B y C son ciertas
e. Ninguna es cierta
En cuanto a la neoplasia palpebrales malignas más frecuentes:
a. Los tumores basocelulares son los más frecuentes
b. No dan metástasis a distancia
c. Máxima incidencia en jóvenes de raza negra
d. No suelen tener comportamiento agresivo en general
e. A, B y D son ciertas
Ante la aparición de moscas volantes y fotopsias, qué debemos hacer:
a. El paciente debe ser citado preferente o urgentemente en la consulta de Oftalmología
b. Aconsejarle que debe acudir al oftalmólogo pues puede tener un defecto de refracción o haber variado si la tuviera
c. No le damos importancia ya que es una patología banal
d. Indicarle que es una sintomatología a la cual debe acostumbrarse
e. Oclusión binocular y envío urgentemente a su hospital de referencia
De los factores predisponentes a cáncer de piel cuáles son verdaderos:
a. Exposición excesiva al sol, piel blanca
b. Tabaquismo, inmunodepresión
c. Antecedentes de carcinoma cutáneo
d. Antecedentes de radioterapia
e. Todos son verdaderos
Diga cuál de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. La causa más frecuente de obstrucción congénita de la vía lagrima es la persistencia de la membrana de Hasner imperforada
b. Los sondajes lagrimales en general se realizan antes del primer año de vida
c. El masaje lagrimal puede mejorar la epifora congénita pero es difícil de realizarlo correctamente
d. El niño con obstrucción congénita de la vía lagrimal presenta epifora, pestañas pegadas y secreción
En cuanto a la fisiopatología del ojo seco:
a. Se trata de una patología multifactorial de la película lagrimal y superficie ocular
b. Los dos factores principales son hiperosmolaridad de la lágrima e inflamación de la superficie ocular
c. Se dañan las células epiteliales corneales
d. Todas son ciertas
El tratamiento del ojo seco:
a. Está encaminado a paliar síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente
b. Es sustitutivo a base de lágrimas artificiales y antiinflamatorios
c. A menudo frustante al no haber tratamiento definitivo
d. El tratamiento ambiental es fundamental
e. Todos son ciertos
Las glándulas de Meibomio:
a. Están localizadas en el espesor del tarso
b. Lipídica externa
c. Mucosa interna
d. Su déficit produce ojo seco evaporativo
e. A, B y D son correctas
Ante un paciente que presenta un desgarro periférico de retina sin desprendimiento que actitud tomar
a. Retinopexia neumática
b. Postura expectante
c. Colocación de un explante
d. Tratarlo con láser alrededor del desgarro
e. Vitrectomía pars plana
El aneurima de carótida, que comprima el lado izquierdo del quiasma, ocasiona:
a. Hemianopsia binasal
b. Hemianopsia homónima derecha
c. Hemianopsia bitemporal
d. Hemianopsia homónima izquierda
e. Defecto monocular izquierdo
El nervio óptico está formado por los axones de:
a. Células bipolares de la retina
b. Conos y bastones
c. Células ganglionares de la retina
d. Células horizontales de la retina
e. Células de Müller
Desde el punto de fijación, la mayor extensión del campo visual es en dirección:
a. Superior
b. Inferior
c. Nasal
d. Temporal
e. En todos por igual
¿Cuál de los siguientes síntomas le sugeriría un proceso de DMAE que requiere una visita urgente al oftalmólogo?
a. Visión de las líneas deformadas
b. Visión de una mancha negra central de aparición brusca
c. Pérdida súbita de agudeza visual en una persona de 65 años sin diagnóstico previo de patología ocular
d. Dificultad repentina para leer, enhebrar agujas, y actividades a corta distancia en un paciente previamente sano
e. Todos ellos
¿A cuál de las siguientes enfermedades se le conoce como la “gran simuladora” por poder remedar una gran variedad de cuadros clínicos a nivel ocular?
a. Sarcoidosis
b. Diabetes mellitus
c. Sífilis
d. Todas las anteriores son ciertas
¿En cuál de estas enfermedades puede aparecer un pseudohipopion en cámara anterior?
a. Síndrome de Sjögren
b. Leucemia
c. Síndrome de Reiter
d. Enfermedad de Behçet
e. B y D son ciertas
Ante una anisocoria que aumenta con la luz señala la respuesta incorrecta:
a. La pupila más dilatada es la afectada
b. La pupila anormal es la más pequeña
c. Puede tratarse de una pupila tónica de Addie
d. Puede tratarse de una páralisis del III par craneal
e. Estamos ante un defecto pupilar eferente
La maculopatía en “ojo de buey” es típica de:
a. Enfermedad de Stargardt
b. Coroidopatía serosa central
c. Maculopatía tóxica por antipalúdicos
d. Distrofia viteliforme de Best
