Evaluación musculo articular

EVALUACIÓN
MÚSCULO
ARTICULAR

Músculo

órgano o masa de tejido compuesto por fibras que mediante la contracción y relajación sirve para producir el movimiento en hombres y animales

Perimisio

Membrana de tejido conjuntivo blanca y brillante que envuelve los músculos primarios y secundarios de fibras musculares

Haz de fibras musculares

Unión de fibras musculares, grupo de células musculares (multinucleadas) unidas por capas de tejido conectivo

Sarcolema

Unidad estructural formada por células alargadas de aspecto filamentoso que son contráctiles y constituyen el tejido muscular

Sarcolema

Membrana citoplasmatica de las fibras (células) musculares. Membrana semipermeable y lipídica

ESQUELETO

Funciones:
1. Locomoción
2. Protección
3. Contención
4. Sustento

FUNCIONES GENERALES

1. Movimientos
Las contracciones de los músculos esqueléticos producen movimientos del cuerpo como una unidad global (locomoción) así como sus partes

3. Postura

Contracción parcial continua de diversos músculos esqueléticos hace que sea posible adoptar posturas sostenidas del cuerpo

Bursa- Bolsa sinovial

Saco lleno de fluido forjado por membrana sinovial con una capa capilar interior de fluido viscoso

VALORACIÓN DE GONIOMETRÍA
ARTICULAR

Objetivo Principal
Evaluar posición en que se encuentra una articulación, se trata de un procedimiento estático que se utiliza para valorar y cuantificar la pérdida de movilidad en una articulación

Cinemática Articular

Descripción del movimiento en términos de desplazamiento, velocidad y aceleración contra el tiempo.
Velocidad contra que se ejecuta

.

Factores que repercuten el ADM

1. Tipo de articulación
2. Estado de consciencia

ARTICULACIONES

Plana

Hueso se desplaza sobre la superficie de otro
Movimiento de deslizamiento

Pivote

Movimiento en torno a un eje que atraviesa en sentido longitudinal la diafisis del hueso
ROTACIÓN
Ej: Atlantoaxial

Cóndileas (Elipsoides)
Movimiento en torno a dos ejes que se encuentran en ángulo recto
FLEX-EXT-ABD-ADD-CIRCUNDUCCIÓN

Ej: Muñeca

Silla Montar

Movimiento en torno a dos ejes que se hallan en ángulo recto respecto del otro
FLEX-EXT-ABD-ADD-CIRCUNDUCCIÓN
Ej: art. carpometacarpiana del pulgar

Integridad Anatómica
La integridad de los elementos óseos, articulares, musculares, tendinosos, nerviosos y de la cobertura cutánea es fundamental para conservar el ADM funcional

Sexo: mujeres mayor movilidad que hombres debido a mayor laxitud ligamentosa
Entrenamiento: + ADM si se comienza a temprana edad
Complexión Física: + tejido - ADM

Patologías que aumentan el ADM
-Hipotonía y Laxitud constitucional
-Sx Marfán: Hereditario, afecta fibras de sostén de órganos y estructuras
-Enfermedad Ehlers Danlos: Heridatario, art. extremadamente sueltas o laxas

Arco de movimiento Pasivo

No existe una contracción voluntaria. Provee información sobre la integridad de las superficies articulares, cápsula, ligamentos y músculos

Arco de Movimiento Patológico

Producido por fracturas, pseudoartrosis y por inestabilidad articular

Técnicas de examen goniométrico
1. Explicación del método
2. Posición del examinador
3. Estabilización del segmento proximal
4. Palpación e identif. de reparos óseos
5. Alineación del goniómetro en reparos
6.Medición del ADM
7. Lectura del resultado de la medición
8. Registro
9. Comparación con valores normales

Registro de Datos
1. Nombre completo del px
2. Edad
3. Sexo
4. Fecha
5. Tipo goniómetro
6. Nombre examinador

HOMBRO

ABD/ ADD HORIZONTAL
0-90° / 0-45°
Px: Sedestación con flexión de hombro
Fx: Pie al lado a evaluar
Pivote: Acromión
BF: Paralelo al piso
BM: Eje longuitudinal humero

CODO

Supinación 0-80°
Px: Sedente, hombro neutro, codo flex 90
Fx: de frente
Pivote: Apofisis estiloides cubital
BF: Se alinea paralelo a la línea media long. del humero por dentro para la supinación.
BM: Se alinea con la cara palmar del antebrazo

MUÑECA

Pulgar en ABD 0-70°

Metacapofalangica ABD/ADD
0-15° / 15-0°
Px: Sentado codo a 90°
Fx:
Pivote: Art. metacarp.
BF: Cara dorsal
BM: Cara dorsal falange