Repaso de Revalida Enfermeria 2015

BP 141/160, Pulso 76, Resp. 21

Paciente refiere no puede dormir en toda la noche.

Piel integra

Temblor en las manos

Embolia por fragmentos en el catéter.

Embolia de aire.

Sepsis.

Flebitis.

Déficit de conocimiento y cuidados después de la cirugía.

Patrón respiratorio ineficiente.

Falta de actividad recreativa.

Mantenimiento y manejo en el hogar.

Fiebre, tos, disnea y taquicardia.

Esputo purulento, cansancio y adelgazamiento.

Placas blancas en la mucosa oral.

Sudoración nocturna, dolor abdominal y diarreas.

Terciario.

Hospitalizado.

Secundario.

Primario.

Mano sudorosa.

Risa descontrolada

Taquicardia.

Incontinencia urinaria.

Es un conjunto de reglas que sólo a las(os) enfermeras(os).

Reglas escritas que guían cualquier institución sea privada o pública.

Es un conjunto de reglas escritas que guían las organizaciones políticas.

Es un conjunto de reglas de índole moral que rigen una organización.

Los ancianos piensan que esos cambios son normales con la edad.

Los ancianos piensan que eso es consecuencia de su pasado.

Los ancianos pierden la sensibilidad al dolor y no se dan cuenta de estos cambios.

Ellos creen que sólo los jóvenes necesitan conocer de estas cosas.

Notificar a las autoridades correspondientes encargadas de investigar este tipo de casos.

Indagar con los familiares para determinar si existe maltrato.

Lo ignoras porque no puedes comprobarlo.

Se le notifica de inmediato al médico para que el determine la acción a seguir.

Son servicios combinados, un periodo corto de hospitalización con pequeños programas de rehabilitación y socialización.

Atacar la enfermedad rápidamente.

Detectar la condición a tiempo.

Ofrecer cuidados ambulatorios.

Prevención Primaria.

Prevención Secundaria.

Prevención Terciaría.

Buen trabajo realizado por los estudiantes de enfermería.

Consultar con la LPN que tiene a cargo.

Llamar al médico y notificarle que ella no tiene experiencia con neonatos.

Llamar a la supervisora inmediata y explicar la situación.

Explicarle a los padres la situación.

Conocer el nombre del manufacturero.

Saber que el fármaco contiene ingredientes que el paciente es alérgico.

Leer aquella información en letras pequeñas.

Saber otros usos del fármaco.

Aumentar el output cardiaco y bajar el potasio.

Dilatar las arterias coronarias.

Prevenir daños cardiacos permanentes.

Evitar la recurrencia de arritmias cardiacas.

Positivos.

Presuntivos.

Probables.

Razonables.

Dificultad para conducir un vehículo

Disminución en la realización de diferentes tareas en el hogar.

Desarrollo de otras condiciones visuales.

Temor a perder la vista permanentemente.

Evaluado cada trimestre.

De 25 a 30 libras.

Medición de grasa corporal (BMI- Body Mass Index).

Semanalmente en el último trimestre.

26 semanas.

14 semanas.

28 semanas.

24 semanas.

20 de Septiembre.

21 de Junio.

18 de Mayo.

14 de Febrero.

8 cms.

10 cms.

6 cms.

12 cms.

Comer muchas frutas y vegetales.

Ejercitarse frecuentemente a intervalos.

Mantenerse en la cama aislado la mayor parte del tiempo.

Practicar la técnica de lavado de manos frecuentemente.

Llamar al (a la) supervisor(a) de enfermería.

Administrar Benadril y hacer una nota.

Notificar al médico y observarlo.

Preparar un informe del incidente.

Prevenir convulsiones.

Aumentar contracciones.

Relajar a la paciente.

Acelerar el proceso de parto.

Hipertensión.

Dificultad al tragar.

Afasia.

Alteración en el patrón del sueño.

Dificultad respiratoria.

Tos persistente y dificultad respiratorias.

Infecciones respiratorias recurrentes.

Deterioro severo de las vías respiratorias.

Blanco con sangramiento indoloro.

Sensible al tacto y sangrado leve.

Contraído

Irritable con sangrado y dolor.

Hemoglobina y células blancas.

Amilasa y tripsina.

Lípidos y tripsina.

Bilirrubina total y bilirrubina indirecta.

Madre multípara.

Bajo peso al nacer o prematuro.

Dormir muchas horas al día.

Sacudir al niño como un juego.

Sólo comer alimentos secos.

Comer cada dos horas.

Comer galletas, caldos claros y seis meriendas.

No parar de comer porque vomite.

Carótida y Radial.

Radial y Braquial.

Apical y Radial.

Carótida y Apical.

Nivel Secundario.

Nivel Primario.

Nivel Terciario.

Nivel de Hospitalización

Vigilar por distress (dificultad) respiratorio.

Vigilar por hemorragia bucal.

Cambios en la presión arterial.

Síntomas de diarreas y vómitos.

Cuidado de la piel y pies.

Signos y síntomas de hiperglucemia.

La importancia del ejercicio.

Dieta balanceada.

Sangrado vaginal sin dolor.

Dolor leve y continuo en bajo vientre con sangrado leve.

Contracciones abdominales intermitentes.

Dolor leve y continuo con reflejo en el hombro.

Aclarar en la misma nota que la información es incorrecta.

Hacer contar que la información es errónea.

Pasar una raya sobre la información, poner sus iniciales.

Pasar una raya sobre la información, poner sus iniciales y abril una nueva nota.

De contado derecho.

Sentado.

Fowler.

Sim’s.

Valoración los signos vitales cada cinco minutos durante dos horas y notificar resultados al obstetra.

Incrementar los líquidos intravenosos y llamar a Sala de Cirugía para realizar una cesárea inmediatamente.

Colocar la paciente del lado derecho, administrar de 8 a 10L/min. De oxigeno, suspender la infusión de oxitocina.

Notificar inmediatamente al obstetra, regular los líquidos intravenosos, medir FHS cada 15 minutos.

Calor y sudoración.

Menstruación profusa.

rregularidad en el sangrado.

Calor, sudoración y ausencia de menstruación.

Falta el nombre del medicamento.

Falta ruta y/o vía de administración.

Pendiente horario de administración.

Dosis del medicamento administrar.

Hará que el niño se vea anatómicamente igual a otros niños.

Lo ayudara en el toilette training.

Evitara que sea estéril en la adultez.

Orinara con facilidad.

Accidentes de auto.

Accidentes al Nadar.

Accidentes en el hogar.

Accidentes en caídas.

Lanugo en brazos y espalda.

Vernix cerosa.

Piel agrietada sin lanugo.

Piel limpia y rosada.

Estreñimiento.

Fiebre.

Edema.

Picor en la extremidad.

Removerlo inmediatamente.

Notificar a las autoridades (admisiones).

Hacer caso omiso.

Corregirlo en el momento.

Lacta continua y prolongadamente.

Lacta seis veces al día.

Lacta alternando los senos.

Lacta alternando con jugo de china.

Hacer ejercicio respiratorio.

Oxigeno humidificado.

Toser.

Tomar mucha agua.

Llamar al médico de cabecera del paciente.

Aumentar la velocidad de la infusión vía intravenosa.

Hacer estimado de loa latidos fetales y documentar frecuencia.

Posicionar la paciente sobre el lado derecho e informar al médico.

Aliviar la deficiencia respiratoria.

Reducir fiebre y tos.

Licuar las secreciones.

Prevenir la tos y la irritabilidad.

Observar y evaluar el ojo.

Colocar gazas.

Lavar y limpiar el ojo.

Tocar el ojo para sacar el objeto.

Ponerle en posición supina.

Cubrir el área para evitar laceraciones.

No ejercer presión sobre el saco.

Prevenir infecciones urinarias.

Fontanelas abultadas.

Llanto continuo.

Fiebre alta.

Piel amarillenta.

Tiene una infección vaginal.

Sufrió una enfermedad de transmisión sexual no detectada en el prenatal.

Esta eliminando el tapón mucoso.

Hay presencia de meconio.

Es un método de castigo.

Se utilice evitar el paciente se haga daño, a otras personas o a la propiedad.

Asegurar al paciente mientras se medica en una crisis.

Para evitar que el paciente se cause daño a sí mismo.

Mantener la piel integra alrededor del estoma.

Evaluar las evacuaciones luego de cada comida.

Irrigar la colostomía diariamente.

Limpiar el estoma con alcohol al 70%.

Que traga mucho.

Aumento súbito de la temperatura.

Rechaza ingerir alimentos.

nflamación del cuello.

Cabeza, ojos, cara y cuerpo.

Pies, tronco y cabeza.

Extremidades, cabeza y tronco.

Área del pañal primero, tronco y cabeza.

Para que duerma toda la noche.

No se levante a caminar.

No interrumpa el tratamiento.

No se arranque los líquidos endovenosos.

Petequias y cambios en los signos vitales.

Edema en las articulaciones (Coyunturas) y dolor muscular.

Dolor realizado y disminución en la eliminación.

Cansancio y dolor en las articulaciones.

Cierre de las válvulas mitral y tricúspide.

Cierre de las válvulas aórtica y pulmonar.

Cierre de las válvulas tricúspide y aórtica.

Cierre de las válvulas mitral y aórtica.

Glúteo máximo.

Trapecio.

Deltoide.

Vastus laterales.

15 gotas.

17 gotas.

21 gotas.

18 gotas.

Ofrecerle seguridad.

Aislarlo con apoyo.

Dialogar para conocer la razón de la ansiedad.

Asignarle un 1:1.

Observar y medir el abdomen con una cinta métrica.

Introduciendo los dedos índice y mayor en la vagina

Ubicando el útero dos por debajo del ombligo y palpando su consistencia.

Delimitando el abdomen de arriba hacia abajo.

2.5 ml.

0.5 ml

1 ml.

1.5 ml

Tomar mucho líquido dos horas antes y mantener vejiga llena.

Evitar bebidas carbonatadas.

Ir al estudio en ayunas.

Evitar tener relaciones sexuales la noche antes.

Arteria Periferal.

Venoso Periferal.

Venoso Central.

Arteria Radial.

Monitorear EKG cada 12 horas.

Evaluar y estimar por dolor de cabeza.

Estar alerta al paciente por dolor de pecho.

Vigilar por signos y síntomas de ingestión.

Ulcera en el esófago.

Ulcera en el estómago (sangrado en el estomago).

Alimento digerido.

No hay alimento en el estomago.

Deterioro del progreso.

Fallo renal agudo.

Aneurisma cerebral.

Infarto al miocardio.

Evitar leer el periódico todos los días.

Dormir en posición plana sin almohadas.

Evitar contacto con la luz solar, usar protección ocular, no bajar la cabeza en las primeras 24 horas.

Comer comidas bajo grasa durante un mes después de la cirugía.

Ictericia corporal.

Cáncer de abdomen.

Encefalopatía.

Enterocolitis.

Medir “intake and output”.

Mantener balance de electrolitos.

Evitar distensión abdominal.

Extracción de líquido biliar.

Pasteles y tortas.

Mantequilla y salsa.

Carnes rojas y frijoles.

Frutas y gaseosas.

Puedo comer lo que quiera si aumento la dosis de insulina.

Se administrará insulina después de las comidas.

Dejará de comer dulces.

No tomará leche ni frutas.

Dolor abdominal.

Dolor abdominal que irradia a la espalda.

Rigidez abdominal.

Grasa no digerida se excreta en las heces fecales

Semi-Fowler.

Trendelember.

High-Fowler.

Prona.

Administrar el medicamento conforme a la prescripción médica.

No administrar el medicamento y consultar al médico por una prescripción alterna.

No administrar el medicamento y notificar a la supervisora.

Administrar el medicamento y notificar a la supervisora.

Se coloca en todos los pacientes que se sospecha infección.

Se coloca para que tenga precauciones con las heces fecales y sangre.

Significa que hay que usar bata, guantes y mascarilla para entrar a la habitación.

El paciente debe usar mascarilla siempre.

800 cal.

300 cal.

1,000 cal.

40 cal.

Sangrado rectal

Dolor abdominal.

Colelitiasis.

Diarreas.

Se le quita el picor.

Aumentan los niveles de albumina en suero.

Aumento en el egreso urinario (diuresis).

Reducción del volumen abdominal.

Ampollas en los labios.

Manchas en la piel.

Ampollas ocultas.

Condición que parece sólo en verano.

Chequear el “output”.

Vigilar los líquidos endovenosos.

Medirle la presión arterial.

Orientarlo al descanso en cama.

Sed excesiva.

Alcalosis.

Olor acetona en el aliento.

Proteinuria.

Llama a los familiares y se lo notifica.

Si no se los toma las consecuencias y responsabilidades son solas de usted.

Si se cansa de medicarse, llame al líder recreativo para que le dé instrucciones.

Le orienta que si no toma los medicamentos su condición puede regresar.

Sé que tienes miedo, pero éste es un lugar seguro.

No es cierto lo que dices.

Date cuenta que eso no es posible.

Todo es producto de tu imaginación.

Le amenaza con restringirlo.

Le dice que haga silencio, le hablas en voz baja y le preguntas que le incomoda del lugar.

Le indica que no comportarse, le suspenderá su visita del día.

Le advierte que de continuar con el comportamiento lo medicará.

Evaluar la incisión quirúrgica.

Evaluar estado respiratorio.

Evaluar estado de conciencia.

Orientarlo a hacer ejercicio respiratorio.

Dándole participación activa en las terapias de grupo.

Reteniendo la correspondencia en el expediente.

Permitiéndole que se involucre en actividades recreativas diversas.

Limitándole el derecho a fumar a dos cigarrillos por día.

Infección.

Fiebre.

Shock.

Desorientación.

Presenta Ketoasidosis (Acidosis Metabólica).

El pico de la insulina ya paso y presenta signos de hipoglucemia.

Aumento en la diuresis, con cara y cuello enrojecido.

Muestra Inapetencia, con aneuresis (escases urinaria).

Fallo renal.

Fallo cardiaco.

Obstrucción a las válvulas

CVA.

Llevar a un cuarto privado a que ventile sus sentimientos y escucharía atentamente.

Referirla a un grupo de apoyo.

Expresarle que eso no le hace bien al paciente.

Dejarla que se desahogue.

Determinar la necesidad de líquidos y electrolitos a remplazar.

Detectar el porciento de quemaduras.

Identificar el agente causal.

Circular cuantos 9 hay presente.

125 ml por hora.

110 ml por hora

83 ml por hora.

75 ml por hora.

En la dosis.

En la frecuencia.

En el medicamento.

En la vía.

Indíqueme de qué color son esas descargas vaginales.

¿Ha tenido relaciones sexuales en las últimas semanas sin protección?

¿Cuántas parejas sexuales usted tiene?

“Si no sigue instrucciones seguro que se infectara.”

Ambular dos veces por día.

Inmovilizar y colocar compresas frías.

Ofrecer masaje al área afectada.

Orientarle a realizar ejercicios pasivos.

Dolor de cabeza generalizado.

Aumento de la presión.

Sangrado por la nariz (hepitasis).

Pérdida súbita del conocimiento.

Peso en libras X dosis de adulto sobre 150 libras.

Edad en meses X dosis de adulto sobre 150 libras.

Edad en años X dosis de adulto sobre edad dividido en 12.

Regla de Young, se usa en niños de 2-12 años.

Respiraciones dolorosas.

Mirar los movimientos asimétricos en el tórax.

Fractura.

Iniciar ABC.

¿Con quién vives?

¿Qué estás haciendo para sentirte mejor?

¿Por qué buscas ayuda ahora?

¿Duermes bien?

Para evaluar por alergias.

Para ir haciendo estómago.

Identificar los gustos del niño.

Para que el niño identifique sabores.

Deterioro de la memoria.

Suspicacia.

Desconfianza.

No duerme

0.2 mililitros.

0.3 mililitros.

0.4 mililitros.

0.5 mililitros.

Involución uterina.

Atonía uterina.

Sub-involución uterina.

Sangrado rubra.

Arterosclerosis.

Esclerosis Múltiple.

Artritis Reumatoide.

Hipotensión.

Respuesta.

Intervención.

Evaluación.

Planificación.

Tolerancia.

Abuso.

Dependencia.

Adicción.

El ritual no se completó y la paciente experimentó ansiedad excesiva.

Perdió la secuencia del plan o ritual.

Manifiesta que los espíritus se molestan.

Exige privacidad.

Conducta desesperante.

Temblor en las manos.

Alucinaciones.

Ojos rojos e intranquilidad.

Paciente presenta fiebre.

Niño con herida abierta en la mandíbula.

Joven con edema marcada en el tobillo izquierdo

Paciente adulto que se queja de mala digestión por haber comido grandes cantidades de comida picante.

Tomografía Computadorizada (CT).

Resonancia Magnética (RM).

Gammagrafía Ósea.

Angiografía.

Fiebitis.

Reacción al liquido IV.

Vena colapsada.

Infiltración.

Déficit de conocimiento y cuidados.

Déficit de auto-cuidado.

Riesgo de traumáticos secundarios.

Sindrome Post-traumatico.

Viola.

Expiración prolongada y tos productivas.

Retracción severa y aleteo nasal.

Taquipnea y tos no productiva.

Inversión uterina.

Inflamación.

Involución

Infertilidad.

Indicativo de seguridad jurídica.

Violación de derechos a reusarse.

Acabar en todo momento las órdenes del profesional de enfermería.

Ofrecer seguridad psicológica al paciente.

Semi-Fowler.

Sim’s.

Fowler Alta.

Trendelemburg.

Fiebre, vómitos y diarrea.

Estreñimiento con sangre

Vómito

Venas colapsadas

Anemia.

Candidiasis (hongo).

Falta de higiene bucal.

Deshidratación.

Disminuir la cantidad de líquidos IV/hrs.

Continuar monitorizando al paciente durante una hora más.

Aumentar la cantidad de líquidos IV/hrs.

Mantener igual la cantidad de líquidos IV/hrs.

Toxicidad.

Toxicidad Moderada.

2.5 meq/del son niveles normales.

Los niveles no están alterados.

Inspirar.

Expirar.

Posición supina.

Posición de pie.

Rechazar enérgicamente su conducta.

Estimular al paciente a expresar sus sentimientos.

Permitir que exprese su agresividad sin juzgarlo.

Buscar más información sobre su historia social.

Dolor en el cuadrante inferior derecho.

Pérdida de peso y anemia.

Diarreas sanguinolentas.

Náuseas, vómitos y dolor epigástrico.

“No se preocupe todos tenemos días malos.”

“Hablemos más sobre porque se siente miserable”.

“Los síntomas que presenta le hacen sentirse miserable”.

“No se preocupe se sentirá mejor cuando comience el tratamiento.”

Activa.

Latente.

Transicional.

Expulsión.

Que al ser dado de alta se sentirá mejor al compartir con su familia.

Esperar que se sienta mejor y coordinar nueva cita para una reunión con otros pacientes cuadripléjicos que se están rehabilitando y que escuche sus experiencias.

Si no está interesado en rehabilitarse es una decisión bien particular, él tiene que tomar sus propias decisiones.

Que espere que pase el tiempo, esto le ayudará a tomar mejor decisión de rehabilitarse.

Desorientación total.

Incontinencia fecal y urinaria.

Olvidos y dificultad para concentrarse.

Debilidad personal y limitaciones de control personal.

Persistencia, pensamiento o idea no deseada.

Usada como medida terapéutica.

Conjunto de reacciones fisiológicas.

Debilidad personal y limitaciones de control personal.

Estimular a ingerir alimentos.

Observación continúa y eliminar peligros ambientales.

Restar importancia a las amenazas, e; que dice que quiere matarse no lo hace.

Evitar hablar del tema con el cliente.

Obsesión.

Ilusión.

Compulsión.

Circunstancial.

Medir “intake y output”.

Evitar ulceras por presión, cambio de posición c/4 hrs.

Administrar dieta alta en proteínas

Ofrecer buena higiene personal y ofrecer comodidad.

Esputo espeso y gelatinoso.

Sibilancia y disnea.

Tos productiva y disnea.

Malestar general, desesperación e intranquilidad.

26 gtts/min.

25 gtts/min.

18 gtts/min.

21 gtts/min.

Son técnicas utilizadas en pacientes psiquiátricos descompensados.

Es la proyección de un hecho que es emocionante inaceptable.

Es una respuesta del individuo de forma inconsciente para conservar el yo (personalidad).

Es el proceso de compensación a través del cual el individuo cubre sus defectos.

Apetito.

Peso.

Reflejo de deglución.

Output urinario.

Diuresis.

Oliguria.

Diafonesis.

Anuria.

Tiene miedo a los otros pacientes.

Desea excusar su conducta ante el personal de enfermería.

Sus impulsos hacia el aislamiento se deben al miedo.

Sus impulsos agresivos se manifiestan en forma distorsionada y proyectada.

Dejar N.P.O. mientras recibe su tratamiento.

Pesarlo todos los días a la misma hora.

Evaluar hidratación corporal semanalmente.

Observar cuidadosamente la asimilación adecuada de nutrientes.

Mantenerla en posición supina mientras se comprime el pecho.

Levantarle la espalda a 30 o 45 grados.

Desplazarle el útero hacia el lado izquierdo mientras permanece en posición supina.

Posicionar hacia el lado derecho de su costado.

Llanto incontrolable e intranquilidad.

Delirios, alucinaciones y conducta bizarra.

Irritabilidad, verborrea y alucinaciones.

Apetito incontrolable, letargo y suspicacia.

El cliente y/o familiar puede leer y entender perfectamente las instrucciones.

El cliente y/o familiar realice el procedimiento correctamente.

El cliente muestra interés y presenta atención mientras se le ofrece la charla.

Explica los pasos del procedimiento correctamente.

Activa.

Latente.

Expulsión.

Transición.

Retardo metal.

Afibrinogemia.

Anomalías cardiacas.

Angiologlosia.

Asistencia médica a clientes sólo cuando están enfermos.

Visitas de seguimiento, para detectar enfermedades.

Participar en campañas de promoción de salud.

Promoción, prevención y protección de la salud.

Posee sentimientos de agresión y deseo de auto-castigo.

Tiene coraje con otros y quiere castigarlos.

Está pensando que debe ser castigado.

Posee delirios de culpa.

Área rosada o roja.

Estoma húmeda.

Color oscuro, pardo negro o blanquecino.

Heces fecales de color verdoso.

Mantenerlo en aislamiento protectivo.

Limpiar el área quemada cuatro veces al día.

Tenerlo todo el tiempo sedado.

Prevenir choque.

Presión del útero grávido sobre el intestino.

Necesidad de tomar ocho vasos de agua diariamente.

La gestión de carbohidratos y fibras.

La ingestión de sólo fibra.

Notificar inmediatamente al psiquíatra.

Orientarlo que no debe hacerlo.

Llamar a la familia y notificarle lo que piensa hacer el paciente.

Dialogar con la esposa del paciente.

Mantener balance de líquidos y electrolitos.

Dejarlo N.P.O. durante 36 horas.

Observarle por fiebre y vómitos.

Iniciar la alimentación tan pronto sea posible.

Placenta previa.

Signos de parto inminente.

Parto prematuro.

Embarazo ectópico.

Radiografia pélvica.

Angiografia general.

Ecografia.

CT-Pélvico.

Ofrecer mucho líquido por boca.

Orientar al descanso en cama y poco gasto de energía.

Cumplir con las órdenes médicas.

Aumentar la ingesta de frutas cítricas.

Limpiar el área con alcohol al 70% diariamente.

Restringir al recién nacido.

Aplicar compresas calientes.

Aplicar vendaje de gasas con vaselina.

Inanición que la persona se impone.

Persona se siente satisfecho con su cuerpo.

Ingestión de grandes cantidades de alimentos.

Deseos de la persona de sólo comer vegetales.

Vértigo y taquicardia.

Náuseas y vómitos.

Alucinaciones visuales.

Visión borrosa y confusión.

Se encuentra en el tercer trimestre de embarazo, así como 72 horas post-parto.

Completo 40 semanas de gestación.

Durante el Pre-Parto.

Después del parto y/o en el puerperio.

Proteinuria, edema, aumento excesivo de peso e hipertensión.

Vómitos continuos, hipertensión y aumento de peso.

Edema generalizada, convulsiones e hipertensión.

Proteinuria, mareos y convulsiones.

24 horas.

5 días.

48 a 72 horas.

36 a 72 horas.

Distención abdominal moderada.

Dolor abdominal intenso.

Náuseas y vómitos.

Dolor a la presión, al rebote.

Vigilar por sangrado en área de intervención quirúrgica.

Vigilar por signos de infección.

Observar por pobre circulación general.

Observar por cianosis en el área de intervención.

Resonancia magnética.

Angiografía.

CT-Cabeza.

Ecografía.

Aborto inducido.

Aborto Incompleto.

Aborto terapéutico.

Aborto espontáneo.

Engrosamiento de la membrana sinovial.

La circulación arterial de la extremidad derecha está afectada.

Tiene espasmo muscular.

Sufre de tumefacción en las articulaciones.

Le clarificó todo el procedimiento que se le realizará.

Llamó al anestesiólogo para que la oriente.

Le administro un tranquilizante para que duerma sin problemas.

Notificar al cirujano para que clarifique dudas, de no localizarlo notificar a la(el) supervisora(o).

Observar y evaluar.

Colocar gasas.

Lavar y limpiar el ojo

Tocar el ojo para sacar el objeto.

6 meses.

2 meses.

9 meses.

1 año.

Le dice que se vaya a descansar.

Llama a los familiares y los pone en aviso de la situación.

Notifica al psiquiatra para que le de la noticia.

Lo observa, hace una anotación en el expediente y no hace nada.

Cambios circulatorios producidos por el aumento en la vascularidad de la vagina.

lteración en la nutrición.

Integridad cutánea y deshidratación

Alteración de la irrigación uteroplacentaria.

Matar el Virus de la Inmunodeficiencia Humana

Detener el curso de la enfermedad.

Evitar la trasmisión del virus.

Prolongar la vida, reducción de mortalidad.

Loquias.

Puerperio.

Involución.

Esfoliación.

Útero rígido, sensible al tacto, sangría con dolor severo.

Hemorragia indolora en segundos y tercer trimestre.

Hemorragia vaginal de colar café oscuro indolora.

Útero blando al tacto con sangrado profuso.

Toma solo agua mineral.

Se provoca el vomito o hace uso de laxante.

Come solo verduras verdes y amarillas.

Come solo vegetales.

Llamar al psiquiatra para una re-evaluación.

Evalúa al paciente, se asegura que no va a causar daño a otros, a la propiedad, ni así mismo. Y retira la restricción.

Da ronda, y le deja la restricción.

Le remueve la restricción.

Determinar infecciones del sistema reproductor femenino.

Carcinoma del uterino.

Determinar enfermedades venéreas.

Detectar embarazo ectópico.