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Falso acerca de la gammagrafía con galio 67 en linfomas
La eliminación del galio es en un 90% intestinal
La dosis es de 7mCi
La captación ganglionar en linfomas es más intensa y menos simétrica que en la sarcoidosis
Es útil para la estadificación, predicción y valoración de la respuesta a la quimio/radioterapia
El rastreo se suele hacer a los 15min.
¿Qué afirmación es incorrecta sobre el tratamiento con 90Y-Zevalín?
El zevalín está compuesto por Ibritumomab (Ac monoconal anti CD20) y Tiuxetán (quelante con afinidad por el Y)
Permite tratar tumores voluminosos o mal vascularizados
Requiere dos inyecciones previas de rituximab
Se emplea como tratamiento de primera línea del Linfoma No Hodgkin folicular de células B que expresen el receptor CD20
Emite radiación beta
Señale la asociación incorrecta con respecto al tiempo medio de los siguientes isótopos
99mTc-6h
18F-109min
15O-2min
11C-10min
13N-10min
¿Cuál de las siguientes no es recomendable en la preparación del paciente para un PET?
Ayuno de al menos 6h
10mg de diazepam
Medir el nivel de glucemia
Medir la tensión arterial
Todas las anteriores están recomendadas
¿Cuál de los siguientes no es un órgano que capte la FDG de manera normal?
Cerebro
Hígado
Aparato urinario
Corazón
Pulmones
¿Cuál es el límite normal en los valores del SUV?
3
5
15
10
Ninguna de las anteriores es correcta
Señale la falsa con respecto al PET
Tiene menor resolución espacial que el TAC
Tiene mayor resolución de contrasete que el TAC
Puede dar falsos positivos en casos de inflamación o infección
Puede dar falsos negativos en tumores pequeños o de bajo grado
Todas las respuestas son correctas
Señale la incorrecta sobre el PET como prueba diagnóstica
Es el método de elección para valorar la respuesta al tratamiento
Es el método principal para detectar la recidiva
Es peor que el TAC para diferenciar tejido tumoral de necrótico
Permite seleccionar el mejor lugar para realizar la biopsia
Es mejor que la RM para la detección de recidiva en cáncer de ovario
¿Cuál es cierta con respecto al PET como prueba diagnóstica?
Está indicada para intentar detectar la recidiva de cáncer de ovario aunque no exista sospecha clínica
Es útil para el seguimiento de pacientes con cáncer de ovario y RM y TAC negativos
La biopsia guiada por PET es una indicación aprobada por la AEMPS en el cáncer de cabeza y cuello
En el cáncer de cabeza y cuello, es útil en la estadificación y en la detección de recidiva, pero no en la monitorización de respuesta al tratamiento
En el cáncer de cabeza y cuello, se recomienda hacer a pacientes con N0
Señale la falsa con respecto al PET y el melanoma
Tiene buena capacidad diagnóstica para evaluar la afectación ganglionar y a distancia en el melanoma primario
Permite estudiar áreas que habitualmente no se incluyen en el TAC
Es útil para la estadificación ganglionar
Es poco sensible en ganglios menores de 5mm
Es peor para detectar metástasis pulmonares y hepáticas que el TAC o la RM
Señale la falsa con respecto al PET y el cáncer de mama
La estadificación del cáncer de mama localmente avanzado es una indicación aprobada por la AEMPS
Está indicado para estudiar cualquier afectación ganglionar y metástasis a distancia
Mayor exactitud que el TAC en diagnóstico de recidiva
Si se elevan los marcadores tumorales, está indicado hacer PET por sospecha de recidiva
Señale la falsa con respecto al ganglio centinela
Se emplea como trazador 99mTc nanocoloide
Evita linfadenectomías innecesarias
El trazador se puede inyectar tanto peritumoral como subcutáneo, entre otras
La linfografía consiste en un estudio dinámico inmediato o en gammagrafías estáticas seriadas hasta que se detecte el ganglio centinela
Las medidas se realizan in vivo (no es necesaria la medida ex vivo)
¿Cuál es el isótopo más peligroso del Radón?
222
226
224
223
Ninguna de las respuestas es correcta
¿Qué asociación no es cierta sobre las indicaciones del PET en oncología?
Diagnóstico---páncreas
Estadificación---Mama
Recidiva---Esófago
Monitorización---Linfoma y cabeza y cuello
Recidiva---Pulmón
Señale la falsa con respecto a magnitudes y unidades radiológicas
Un becquerelio equivale a 1 desintegración por segundo
La dosis absorbida tiene en cuenta la cantida de masa y la unidad son los Sievert (Sv)
La dosis equivalente tiene en cuenta la dosis absorbida y una constante que depende del tipo de radiación
La dosis efectiva tiene en cuenta las diferencias de radiación absorbida entre un órgano o tejido y otro
1mCi=37MBq
¿Cuál es el órgano con la mayor ponderación para el cálculo de dosis efectiva?
Gónadas
Médula ósea
Colon
Piel
Hueso
¿Cuál es el órgano que tiene mayor ponderación en el cálculo de dosis efectiva?
¿Cuál es el órgano que tiene menor ponderación en el cálculo de dosis efectiva?
Piel y hueso
Pulmón
Estómago
Riñón
¿Cuál es el radionúclido que más dosis efectiva hace incidir en el paciente?
Ga67
Tl201
123I
131I
99mTc
¿Cuál de los siguientes no es un principio básico de la protección radiológica
Justificación de la radiación
Optimización de la radiación
ALARA
No se pueden superar los límites
¿Cuál de las siguientes es falsa con respecto a los efectos adversos de las radiaciones?
En los efectos deterministas, la magnitud del efecto guardan relación directa con la dosis administrada
Es imposible conocer la dosis umbral para la aparición de efectos deterministas
Los efectos estotásticos son genéticos
Los efectos estotásticos responden a la ley del todo o nada
En los efectos estotásticos, la probabilidad del efecto guarda relación directa con la dosis
Señale la verdadera con respecto al Sde general de irradiación
Se produce ante una irradiación localizada de un órgano concreto
Es un ejemplo de efecto determinista
Con 2Gy aparece el sde gastrointestinal
Con 20Gy aparece el Sde neurológico
Para que aparezcan convulsiones, ataxia y muerte es necesario llegar a los 500Gy
Señale la falsa con respecto al Sde general de irradiación
El Sde hematológico aparece con dosis de 2-5 Gy
La latencia del Sde gastrointestinal es de 2-5 días
El Sde neurológico aparece con 2Gy
La latencia del Sde neurológico es de horas
La latencia del Sde hematológico es de 1-3 semanas
Sobre ejemplos famosos de Sde general de irradiación, señale la falsa
En Chernobyl, entre los que recibieron más de 3Gy de radiación murieron 30 personas en 4 meses [sde hematológico]
En Chernobyl, 600 trabajadores recibieron dosis corporales mayores de 0,5Gy
En Goiana cayó desde un avión una fuente de 137Cs
Se contaminaron 250 personas y 20 tuvieron que ser hospitalizadas
Entre las que recibieron dosis mayores de 5Gy, fallecieron 19 en un mes
¿Cuál es el límite de dosis efectiva que puede recibir un profesional en cuerpo total en un año?
100mSv
100Sv
20mSv
50Sv
¿Cuál es el límite de dosis equivalente que puede recibir un profesional en el cristalino?
2mSv
0mSv
50mSv
Ninguna de las respuestas anteriores es correcta
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la lactancia materna es falsa?
Se debe suspender definitvamente con 131I
Se debe suspender un mes con 67Ga
Se debe suspender una semana con 201Tl
Con la mayoría de los radiofármacos solo es necesario suspenderlo menos de 24h
Todas las afirmaciones son verdaderas
¿Cuál es el origen de la mayor parte de radiación que recibimos cada año?
Radiactividad natural
Irradiación médica
Pruebas nucleares
Energía nuclear
Otras
¿Cuál es el responsable de la mayor parte de la radiación natural que recibimos?
Radón
Radiación gamma terrestre
Ingestión
Radiación cósmica
Señale cuál de las siguientes aumenta la radiactividad natural que recibes
Vivir en una planta baja
Vivir a nivel del mar
No salir mucho de casa
Tener una casa que no se haya construido con granito
Todas las respuestas anteriores son correctas
Señale la asociación incorrecta
Zona de permanencia limitada--- Riesgo de superar los límites
Zona controlada---Riesgo de recibir dosis superiores 1 mSv/año
Zona prohibida--- Riesgo de superar los límites en una sola exposición
Blindaje para radiación gamma---plomo u hormigón
Blindaje para radiación beta---plástico