ABDOMEN AGUDO OBSTRUCTIVO PEDIATRICO

MALROTACION
Signos y síntomas

Lactantes 1 semana =vómitos biliosos y obstrucción intestinal aguda
La malrotación en niños mayores presenta vómito, dolor abdominal o ambos.
 Los síntomas se deben a un vólvulo o una compresión duodenal intermitentes debido a bandas de Ladd o bandas adherentes que afectan a los intestinos delgado y grueso.
 Alrededor del 25-50% de los adolescentes con malrotación son asintomáticos.
 obstrucción intestinal aguda=dolor abdominal, con vómitos y distensión posprandial.

DIVERTICULO DE MECKEL
Signos y síntomas
heces como de un color de ladrillo o del color de confitura de grosella.
La hemorragia puede producir una anemia significativa y se vuelven hipovolémicos.
obstrucción intestinal parcial o completa
DM se suele inflamarse (diverticulitis) y manifestarse de forma similar a una apendicitis aguda
 Pueden producir perforación y peritonitis.

OBSTRUCCION DUODENAL
Signos y síntomas:
• Vomito bilioso sin distensión abdominal en el primer día de vida
• Ondas peristálticas
• Antecedentes de Polihidramnios
• Ictericia

ATRESIA YEYUNAL E ILEAL
Signos y síntomas:
• Antecedentes de Polihidramnios 20-35%
• Distensión abdominal en las primeras 12-24 horas
• Vómitos biliosos
• Ausencia de meconio en las primeras 24 horas
• Ictericia asociada a hiperbilirrubinemia no conjugada 20-30%

ESTREÑIMIENTO FUNCIONAL
SIGNOS Y SINTOMAS
• Menor de dos defecaciones semanales
• Mayor de un episodio de continencia
• Las heces se vuelven más duras, de menor volumen y difíciles de expulsarse, lo que causa irritación anal y, a menudo, una fisura anal
• Antecedente de defecación es dolorosa

ENFERMEDAD DE HISHPRUNG
SIGNOS Y SÍNTOMAS
 Distensión abdominal
 Incapacidad de expulsar el meconio
 Intolerancia oral
 Vómitos o aspirado del contenido gástrico bilioso

INVAGINACION
Signos y síntomas
Triada clásica
o Dolor
o Masa abdominal palpable en forma de salchicha
o Heces hemáticas o en confitura de grocella
• En los casos típicos de niños previamente sanos, inicio súbito de dolor cólico paroxístico intenso recurrente a intervalos frecuentes
• esfuerzos de defecación
• llanto intenso.

OBSTRUCCIONES DE ASA CERRADA
SIGNOS Y SINTOMAS
• vómitos biliosos y distensión y dolor abdominales.
• pueden ser intermitentes si el intestino herniado se desliza entrando y saliendo por el defecto
• Los signos peritoneales sugieren isquemia intestinal

CUERPO EXTRAÑO
Signos y síntomas
• Antecedentes de ingestión
• Dolor abdominal, vómitos, fiebre, persistente y hematemesis o melenas. (Signos y síntomas de alarma)
• Síntomas o signos de obstrucción o perforación

BEZOARES
Signos y síntomas
• Vómitos, anorexia y pérdida de peso
• Dolor abdominal, distensión y halitosis intensa
• Calvicie parcheada y una masa dura en el hipocondrio izquierdo.
• Anemia ferropénica, hipoproteinemia o esteatorrea a causa de una gastritis.

ILEO ADINAMICO
SIGNOS Y SINTOMAS
- Distensión abdominal creciente
- Vómito
- Dolor que empeora con la distensión
- Ruidos intestinales mínimos o ausentes

ADHERENCIAS
SIGNOS Y SINTOMAS
- Dolor abdominal
- Estreñimiento
- Vómitos
- Antecedentes de cirugía intraperitoneal.
- Náuseas y los vómitos aparecen rápidamente tras la aparición de dolor.
- Al principio, los ruidos intestinales son hiperactivos y el abdomen está plano.