La parte de la Patología que se ocupa del estudio de las causas de las enfermedades se denomina:
Etiología
Patogenia
Fisiopatología
Anatomía Patológica
Semiología
El estudio ordenado de los aspectos etiológicos, la patogenia, la fisiopatología, el diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento de las enfermedades corresponde a:
Patología General
Propedéutica clínica
Patología Médica
Clínica Médica
Ninguna de las anteriores
El síndrome de Raynaud puede ser consecuencia de:
Hipobaria absoluta
Ingravidez
Ruidos prolongado
Exposición continuada a vibraciones
Cinetosis
¿Cúal de los siguientes síndromes que afectan a las partes acras mejora con el frío?
Fenomeno de Raynaud
Acrocianosis
Eritromelalgia
Todos los anteriores
Ninguno de los anteriores
¿Cuál de los siguientes tipos de células es la más sensible a los efectos de la radiación?
Sistema nervioso
Mucosas
Células del sistema hematopoyético
Gónadas
Parénquimas
EI flúor y el plomo son tóxicos que tienen una especial afinidad para fijarse en:
Músculo esquelético
Riñón
Tejido adiposo
Hueso
Médula ósea
La capacidad de un microorganismo para ocasionar ó no una enfermedad se denomina:
Virulencia
Patogenicidad
Simbiosis
Comensalismo
¿En cuál de las siguientes regiones anatómicas es más baja la temperatura corporal?
Boca
Recto
Esófago
Axila
Dedos
Una infección que nunca llega a alcanzar manifestaciones clínicas se denomina:
Fulminante
Aguda
Crónica
Subclínica
Lenta
Un animal en el que se sobreexpresa un determinado gen se denomina:
Transgénico
Singénico
Knock-out
Paragénico
NO es característico de las enfermedades con herencia autosómica dominante:
Afecta más a varones que a mujeres
Si la enfermedad no afecta a la fecundidad. se observa un patrón de transmisión vertical [abuelos-padres-hijos)
Existe transmisi6n paternofilial, tanto de hombre a hombre como de mujer a mujer
Si ninguno de los padres está afectado, ningún hijo lo estará
Por término medio, la mitad de la descendencia de un individuo con el gen anorrnal estará afectada
¿Cuál de los siguientes efectos es responsable de la acción antiviral y antitumoral de las células natural killer?
Producción de IL-11
Liberacion de IL-12
Liberacion de IL-15
No es un dato característico del síndrome febril:
Acidosis respiratoria
Oliguria
Taquicardia
Proteinuria
Convulsiones
En la enfermedad de Graves-Basedow, el mecanismo de autoinmunidad es:
Reacción citotóxica-citolítica
Formación de inmunocomplejos
Activación excesiva de linfocitos T colaboradores
Anticuerpos frente a receptores celulares
Actividad citotóxica mediada por anticuerpos
15. No es un dato característico del síndrome de lisis tumoral:
Hipocalcemia
Hiperuricemia
Insuficiencia renal
Hiperfosfatemia
Hipopotasemia
La reacción de anafilaxia corresponde a qué tipo de patrón de hipersensibilidad.
Hipersensibilidad tipo II
Hipersensibilidad tipo III
Hipersensibilidad tipo I
Hipersensibilidad tipo IV
Hipersensibilidad tipo V
De las siguientes mucopolisacaridosis cuál no se transmite de forma autosómica recesiva:
MPS I o enfermedad de Hurler
MPS IV o enfermedad de Morquio
MPS II o enfermedad de Hunter
MPS III o enfermedad de Sanfilippo
MPS VI o enfermedad de Marotteaux-Lamy
En el concepto de Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica no se incluye:
Temperatura >38 grados o menor de 36 grados
Frecuencia cardiaca menor de 30 latidos por minuto
Frecuencia respiratoria > 20 respiraciones por minuto
Leucocitos > 12000
Presencia de más de 10 cayados
¿Cuál de los siguientes sugiere mayor gravedad en un nistagmo?
Inicio desde la infancia precoz
Dirección vertical
Que sea agotable
Que sea "unidireccional"
Un nistagmo siempre implica gravedad
Entre las maniobras exploratorias para valorar la función de los hemisferios cerebelosos, la más frecuentemente utilizada es:
El signo de Romberg
El signo de Babinski
La maniobra dedo-nariz
La maniobra de Homans
El signo de Hoffman
Acude a su consulta una mujer de 75 años consultando por temblor. Ella le explica a usted que cada vez que intenta servirse un vaso de agua (por ejemplo) el temblor empeora mucho y hace que se derrame prácticamente todo el vaso. Sólo con este dato usted, que ha estado muy atento a las clases de Patología General, sabe que se trata de un dato típico de:
Enfermedad de Parkinson
Temblor Esencial
Crisis epilépticas parciales
Accidente isquémico transitorio
Corea de Sydenham
La asociación de tics frecuentes, con ecofonía y cacofonías es típico de:
Corea de Huntington
Corea farmacológica
Hemibalismos
Síndrome de Gilles de Tourette
La alteración de la sensibilidad termoalgésica bilateral en miembros inferiores sin otras alteraciones significativas me sugerirá:
Una siringomielia (dilatación de cavidad ependimaria)
Lesión de cordones posteriores
Lesión hemimedular
Lesión talámica
Neuropatía axonal
El tálamo es una estructura anatómica compleja y con múltiples funciones y subnúcleos. En un ictus talámico, aunque se pueden encontrar diferentes síntomas, vamos a encontrar con mayor frecuencia:
Anomia
Anosmia ipsilateral
Hemihipoestesia ipsilateral
Hemihipoestesia contralateral
Coma
¿Cuál de los siguientes datos debe hacerle dudar del diagnóstico de Enfermedad de Parkinson?
Que el paciente, pasados unos años presente demencia.
Que el paciente presente de forma precoz disminución de los movimientos asociados a la marcha
Que el paciente presente mala respuesta al tratamiento con levodopa incialmente
Que el paciente presente inestabilidad postural e) Que el paciente presente hipomimia facial.
Una hemianopsia bitemporal sugiere afectación:
Del quiasma óptico
Del nervio óptico, región temporal
De la corteza visual
De las radiaciones ópticas
De la retina
En la exploración neurológica de un paciente se describe: lenguaje fluente e inadecuado, no nomina, no repite y no comprende. ¿Qué tipo de alteración del lenguaje crees que tiene?
Afasia motora
Afasia sensitiva
Afasia de conducción
Afasia global
No tiene afasia
El estado más avanzado de los trastornos por disminución del nivel de conciencia es:
Somnolencia
Estupor
Obnubilación
Letargo
La sensibilidad táctil se localiza en:
Haz córticoespinal
Vía espinotalámica
Cordones posteriores
Lemnisco medial
Sistema espinocerebeloso
Mujer de 28 años que presenta debilidad de miembros inferiores con sensación de acorchamiento, dificultad para distinguir la temperatura del agua cuando le cae en las piernas al ducharse e imposibilidad para orinar, ¿qué síndrome medular cree que tiene?
Síndrome de Brown-Sequard
Sección medular
Síndrome cordonal posterior
Síndrome medular anterior
Síndrome de mielinosis funicular
¿Qué no esperaría encontrar en un paciente con un síndrome meníngeo?
Fiebre
Vómitos
Cefalea
Edema de papila
Alteración del nivel de conciencia
En la activación del sistema nervioso parasimpático se produce:
Midriasis
Broncoconstricción
Retención urinaria
Explorar a un paciente que aqueja visión doble, objetivas en la exploración que al mirar a un lado tiene: imposibilidad para la adducción de un ojo con nistagmus del otro ojo, ¿qué tiene el paciente?
Síndrome de Parinaud
Sindrome del uno y medio
Sindrome de Weber
Oftalmoplejia internuclear
Sindrome de Millard-Gubler
En el síndrome de la segunda neurona, puede observarse todo lo siguiente EXCEPTO:
Debilidad
Fasciculaciones
Atrofia muscular
Babinski
Arreflexia
El segundo ruido cardiaco se relaciona con lo siguiente:
Cierre de la válvula aórtica
Cierre de la válvula pulmonar
Inicio de la diástole
a y b son correctas
a, b y c son correctas
¿Qué esperaría auscultar en un paciente con estenosis mitral y fibrilación auricular?
Soplo diastólico decreciente más audible en el 5º espacio intercostal izquierdo, línea medio-clavicular
Soplo diastólico decreciente más audible en el 4º espacio intercostal izquierdo, paraesternal
Refuerzo del soplo presistólico
b y c son correctas
a y c son correctas
Señale la afirmación correcta en relación a la insuficiencia mitral
a) Puede causar insuficiencia cardiaca
b) Supone una sobrecarga de presión para el ventrículo izquierdo
c) Supone una sobrecarga de presión para la aurícula izquierda
d) Puede estar causada por isquemia miocárdica
e) a y d son correctas
En relación al pulso venoso yugular señale la relación verdadera:
Onda A prominente -> Insuficiencia tricuspídea
Onda V prominente -> Estenosis tricuspídea
Onda A prominente -> Estenosis mitral
Descenso X prominente -> Pericarditis constrictiva
Onda A gigante -> Disociación aurículo-ventricular
Señale la afirmación falsa en relación al ritmo cardiaco:
a) La frecuencia cardiaca normal se encuentra entre 60 y 100 latidos por minuto
b) El ritmo sinusal se caracteriza por la presencia de ondas P negativas en DII;
c) Una arritmia no indica por si misma la presencia de patología
d) El mecanismo más frecuente de taquicardia supraventricular es la reentrada
e) b y c son falsas.
Ante un paciente con dolor torácico de 1 hora de evolución, señale lo incorrecto:
a) Puede tratarse de un infarto de miocardio
b) Puede tratarse de una pericarditis aguda
c) El valor de Troponina normal en la analítica inicial descarta un infarto
d) El electrocardiograma normal descarta un infarto
e) c y d son incorrectas
Señale la relación incorrecta:
TA 140/95mmHg -> HTA grado I
TA 155/100 -> HTA grado I
TA: 190/100 -> HTA grado III
TA: 160 /90 -> HTA grado II
TA: 155/120 -> HTA grado II
¿Cuál de las siguientes manifestaciones es más específica de insuficiencia cardiaca izquierda?
Dolor torácico
Hepatalgia
Disnea paroxística nocturna
Síncope
Edemas
¿En cuál de los siguientes casos NO sospecharía hipertensión arterial secundaria?
Inicio a los 20 años
Hiponatremia
Cefalea y palpitaciones
Uso de anticonceptivos orales
Ante un paciente que presenta angina de esfuerzo ¿Cuál piensa que es la causa de dicho cuadro?
Un trombo sobre una placa de ateroma
Una embolia coronaria
Una vasculitis coronaria
Una placa de ateroma estable
La fisura de una placa de ateroma
Son manifestaciones características de la Insuficiencia cardiaca izquierda todas las siguientes excepto:
Disnea
Ortopnea
Auscultación de crepitantes
Ingurgitación venosa yugular
El siguiente ECG muestra:
Ritmo sinusal normal
Bloqueo AV de primer grado
Bloqueo AV de segundo grado tipo Mobitz I
Bloqueo AV de segundo grado tipo Mobitz II
Fibrilación auricular
La respiración en la que tiene lugar una sucesión de periodos de apnea y movimientos respiratorios cada vez más profundos hasta que empiezan a decaer paulatinamente recibe el nombre de:
Respiración de Biot
Respiración de Cheynes-Stokes
Respiración de Kussmaul
Respiración bradipneica
Al pedir al paciente que siga con la mirada nuestro dedo vemos que es incapaz de mover lateralmente el ojo izquierdo. Sospechamos que el par craneal afectado es:
III
IV
VII
VI
II
La exploración física se lleva a cabo en el siguiente orden:
Tórax, abdomen, extremidades, cabeza y cuello
Extremidades, cabeza, cuello, tórax y abdomen
Cabeza, cuello, tórax, abdomen y extremidades
Cabeza, cuello, extremidades, tórax y abdomen
Todas son falsas. Da igual el orden.
________ incluye el aprendizaje de la anamnesis y de exploración física, así como la interpretación de los hallazgos obtenidos por estos métodos y mediante pruebas complementarias.
a) El tratamiento
b) La fisiología médica
c) La propedéutica médica
d) La patología
e) La b y la d son correctas
Los efectos de la corriente eléctrica dependen de factores dependientes de la misma tales como:
La intensidad, el tipo de corriente y la puerta de entrada.
El tipo de corriente, el recorrido y la intensidad.
La duración del contacto, la intensidad y el tipo de corriente.
La intensidad, la existencia de circuito cerrado y la duración del contacto.
La puerta de entrada, el recorrido y la existencia de un circuito cerrado.
En la elevación del punto de control…
La IL-6 tiene un papel fundamenta ya que atraviesa la barrera hematoencefálica
La ADH estimula el síndrome febril
La hormona melanocito-estimulante y los glucocorticoides son antipiréticos
La prostaglandina E2 es producida por la IL-1
Cuando se produce un descenso de PGE2, aumenta la fiebre
Cuál de los siguientes signos no se asocia a una disminución del gasto cardíaco izquierdo:
Cianosis
Debilidad muscular
Alteraciones urinarias
Alteraciones digestivas
Hipotensión arterial
La definición “dilatación permanente y anormal con destrucción de las paredes bronquiales” corresponde a:
Bronquitis crónica
Bronquiolitis
Bronquiectasias
Asma
Enfisema
NO se considera causa del edema agudo de pulmón:
Aumento de la presión hidrostcitica en los capilares
Disminución de la permeabilidad capilar
Disminucion de la presion oncotica de la sangre
Disminucion de la presion intersticial
Insuficiencia Iinfática
Se considera que existe hipertensión pulmonar cuando los valores de la presión son:
S>35mmhg; D>15mmhg PM>20mmhg
S>35mmhg;D>25mmhg;PM>25mmhg
S>30mmhg;D>20mmhg PM>25mmhg
S>40mmhg;D>25mmhg;PM>30mmhg
S>35mmhg;D>20mmhg;PM>20mmhg
En los derrames pleurales:
La disnea no suele estar presente
Existen sibilancias a la auscultación
Existe matidez a la percusión
La tos es productiva
Todas las anteriores son falsas
¿Qué es el intervalo PR?
La distancia entre el final de la onda P y el comienzo de la onda R
La distancia entre el comienzo de la onda P y el final del complejo QRS
La distancia entre el comienzo de la onda P y el comienzo del complejo QRS
La distancia entre el final de la onda P y el final del complejo QRS
La distancia entre el comienzo del complejo QRS y el final de la onda R
Una de las causas que provoca un automatismo normal aumentado es:
Una mayor negatividad del potencial diastólico
Una mayor rapidez de la despolarización diastólica
Un aumento del potencial umbral
Una menor rapidez de la despolarización diastólica
Una fragmentación de los estímulos
Las vibraciones vocales detectadas mediante palpación están aumentadas en:
Neumotórax
Derrame pleural
Condensación
Paquipleuritis
Las líneas B de Kerley son un dato radiológico característico de:
Hipertensión arterial pulmonar
Tromboembolismo pulmonar
Edema agudo de pulmón
EI broncograma aéreo es un dato radiológico característico de:
Atelectasia
Condensación pulmonar
Afectación intersticial difusa
En la zona xifoidea en el cuarto espacio intercostal izquierdo encontramos el:
Foco tricúspide
Foco pulmonar
Foco mitral
Foco aórtico
La comprensión correcta de la relación médico - paciente tiene gran importancia teórica y práctica en el ejercicio de la medicina porque:
Tiene importancia práctica, pero no teórica, sirve para la satisfacción del paciente
El diagnóstico está basado exclusivamente en esta relación
Resulta imprescindible para la interpretación correcta de las causas de la enfermedad
En la actualidad no importa dicha relación, solo el resultado de pruebas científicas
La pregunta está mal planteada dicha relación carece de importancia
Es cierto sobre la ingravidez:
Aumenta la respuesta cardíaca a los barorreceptores carotídeos
Produce atrofia de los músculos gravitatorios
Produce hipervolemia
Tiene efectos nocivos similares a los del reposo en la cama
Puede producir osteomalacia
El síndrome febril se caracteriza por:
Disminución del punto de control del centro termorregulador
Producir disminución del metabolismo
Producir vasodilatación cutánea
Producir proteinuria febril
Uno de los mecanismos por los que se ocasionan deficiencias de la inmunidad específica es:
Deficiencia de los elementos de la vía clásica
Deficiencia del inhibidor C1
Deficiencia de los receptores celulares de PAMP y DAMP
Alteración del desarrollo de órganos linfoides primarios
Excesivo consumo de factores del sistema del complemento
Con respecto a la autoinmunidad, señala la respuesta incorrecta:
La autoinmunidad supone una rotura de la autotolerancia.
La autoinmunidad implica el reconocimiento por el sistema inmune de estructurass propias y la reacción frente a ellas.
La presencia de un determinado tipo de HLA condiciona la aparición de la enfermedad.
En la práctica totalidad de las enfermedades autoinmunes existe un claro predominio femenino.
Las enfermedades autoinmunes tienden a acumularse familiarmente, lo que sugiere una participación genética en las mismas.
Si al percutir el tórax escuchamos un sonido ‘’timpánico’’, ¿cuál de estas patologías está relacionada con dicho sonido?
Neumonía
Edema pulmonar
Dentro de la exploración neurológica, indique cuáles de los siguientes son considerados “signos meníngeos”:
Rigidez de nuca, signo de Nikolsky
Signo de Kernig, signo de Babinski.
Signo de Kernig, signo de Brudzinksi.
Signo de Murphy, signo de Brudzinksi.
Signo de Nikolsky, signo de Babinski.
La dificultad para realizar movimientos alternantes (disdiadococinesia) en miembro superior izquierdo indica daño:
Cerebeloso vermiano
Cerebeloso hemisférico derecho
Cerebeloso hemisférico izquierdo
Cerebral frontal izquierdo
Cerebral forntal derecho
EI punto de acción tóxica del cianuro es:
Membrana plasmática
Receptores de membrana
Mitocondrias
Síntesis proteica
Neurotransmisión
En la enfermedad pulmonar intersticial la presencia de un patrón radiológico miliar sugiere:
Alveolitis
Hemorragia alveolar difusa
Fibrosis
Granulomas
Destrucción pulmonar
