ANATOMÍA CLÍNICA CAP 8

PUNTUACIÓN MÍNIMA DE LA ECG.

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Huesos de la bóveda craneal que se fracturan con mayor frecuencia.

• parietal y temporal

• temporal y occipital

• frontal y parietal

• frontal y occipital

Beisbolista 24 años, recibe un golpe directo con una pelota en la parte anterior de la órbita. Presenta limitación mirada superior por atrapamiento de fragmentos de la fx, anestesia mejilla (lesión N infraorbitario), enoftalmos, diplopía, edema y equimosis.
¿Qué fx es producida por estallido y más probable con relación al caso?

• fx piso de la órbita

• fx pared medial órbita

• fx pared lateral órbita

• fx techo órbita

Fractura que se produce por un traumatismo lateral. presenta dolor, edema, hemorragia subconjuntival, trastornos de la función muscular extraocular (diplopía) y la pérdida de sensibilidad del labio y alvéolos superiores del lado afectado como consecuencia de la lesión del nervio infraorbitario.A la palpación se percibeun escalón palpable en el arco cigomático.

• Fx lefort 1

• Fx cigomática

• Fx órbital

• Fx NOE 2

“la deformidad de la craneosinostosis ocurre secundariamente al cierre prematuro de la sutura, con crecimiento compensatorio en dirección paralela a la sutura afectada, por lo que se genera interrupción del crecimiento cerebral"

• Ley virchow

• Ley Lefort

• Ley Cushing

• Ley Reynolds

¿Cuál de las siguientes es una pérdida de piel cabelluda (escalpe)?

En cuál de las siguientes imágenes se observa un caso de caput succedaneum: la inflamación del cuero cabelludo se debe a un edema de tejidos blandos que sobresale del periostio. El caput es máximo al nacer, se reduce rápidamente y, por lo general, desaparece en cuestión de horas o unos pocos días 48h.

Se reporta paciente femenino 64 años HTA. Con síntomas de hemiparesia, afasia, confusión, ataxia. Familiares informan que observaron u comportamiento extraño en ella, y este desapareció a los 15 minutos. ¿DX?

• Accidente isquémico transitorio

• Accidente hemorrágico transitorio

• Infarto cerebral

• Hematoma epidural difuso

¿En qué imagen se presenta anquiloglosia?

lLabio y paladar hendido bilateral completo.

En un bebé de 2 meses de edad se sospecha y existe cierta incertidumbre en cuanto al número y la ubicación del tejido paratiroideo. ¿Cuál(es) de las siguientes bolsas faríngeas puede(n) ser responsable(s) de estos hallazgos?

• Primera bolsa

• Segunda y tercera bolsas

• Tercera bolsa

Una mujer de 46 años de edad se presenta con erupciones vesiculares eritematosas dolorosas sobre el párpado superior derecho y la frente, que se extienden por el nacimiento del pelo sobre la porción escamosa del hueso temporal. Es diagnosticada de herpes zóster. ¿Cuál de los siguientes nervios es más probablemente responsable de la transmisión de este virus?

• N auriculotemporal

• N petroso mayor

• N nasociliar

• N supraorbitario

Un tumor comprime el tronco simpático en la parte inferior del cuello. ¿Cuál de los siguientes músculos está más probablemente afectado?

• ciliar

• genihioideo

• orbicular del ojo

• esfínter pupila

• tarsal superipr

Un varón de 31 años de edad ha sido diagnosticado de un adenoma hipofisario benigno que ha impactado sobre el lado derecho del seno cavernoso. ¿Cuál de los siguientes signos clínicos es más probable que se manifieste en este paciente?

• oftalmoplejía dorsal bilateral

• diplopia lado izquierdo

• ptosis completa lado izquierdo

• dilatación pupilar lado derecho

Un chaka recibe un navajazo debajo del ángulo de la mandíbula y es atendido de urgencia para la reparación del daño vascular, la limpieza de la herida y el cierre de la incisión. se observa que el nervio hipogloso de la víctima está completamente cortado. ¿Cuál de los siguientes músculos estará muy
probablemente afectado?

• estilogloso

• estilohioideo

• palatogloso

• milohioideo

Una anciana tropieza al bajar las escaleras del sótano, pero consigue sujetarse antes de caer. En la exploración realizada por el médico presenta diplopia cuando mira inferiormente.
¿Cuál de los siguientes nervios es más probable que esté afectado?

• TROCLEAR

• OCULOMOTOR

• OFTÁLMICO

• ABDUCENS

Una mujer de 56 años de edad se presenta en la clínica con diplopia del ojo izquierdo, ptosis completa del lado izquierdo y reflejo corneal ausente. ¿Dónde se localizará más probablemente la lesión que explicaría esta presentación?

• AGUJERO OVAL

• AGUJERO REDONDO

• FISURA ORBITARIA INFERIOR

• CONDUCTO ÓPTICO

• FISURA ORBITARIA SUPERIOR

IMAGEN DE CARIES OCLUSAL

En qué grado se encuentra una caries que involucra pulpa y presenta dolor espontáneo y provocado ( pulpitis reversible)?

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• 3

• 4

La epistaxis es un trastorno frecuente y afecta con mayor frecuencia a la región ricamente vascularizada del vestíbulo nasal y a la zona anteroinferior del tabique nasal llamada:

• área kiesselbach

• área de virchow

• área de auerbach

enfermedad que consiste en Nariz bulbosa y lobulada con hiperplasia sebácea, lesiones noduloquísticas, eritema, fibrosis, telangiectasias y orificios foliculares dilatados.

• Rinofima

• Rinopenia

• Rinitis autoinmune

• Rinitis sebácea

Paciente se presenta con Dolor facial o presión, Cefalea. Obstrucción nasal. Fiebre (para rinosinusitis crónica), Descarga o purulencia nasal, Halitosis, Purulencia en cavidad nasal, Fatiga, Anosmia o hiposmia, Dolor dental.
¿Probable diagnóstico?

• Rinosinusitis

• Epistaxis

• Angioedema

• Sinusitis micótica

Paciente femenino 14 añosque practica natación. Presenta dolor de oídos, picazón y fiebre. A la exploración se observa eritema, edema de conducto auditivo externo, exudado blanco, dolor con movimiento del tragus o aurícula y adenopatía periauricular o cervical.

• Otitis externa

• Perforación timpánica

• Mastoiditis

• Otitis interna

OTALGIA + membrana timpánica abombada +hiperemia
Datos clínicos de otitis media. La inflamación puede verse a través de la membrana
Se cicatrizan los huecesillos ocasionando hipoacusia.
Factor de riesgo para desarrollar esta enfermedad:

• Infecciones VA superior

• Otitis externa

• Conjuntivitis

• Gingivitis

La pérdida de audición neurosensorial sugiere un trastorno del oído interno o de la división coclear del NC VIII. La pérdida de audición conductiva sugiere una patología del oído externo o medio (tímpano y/o huesecillos). Las pruebas de Weber y Rinne son dos exploraciones sencillas para diferenciar la hipoacusia neurosensorial y la conductiva. ¿cuál imagen muestra la de webber?

Si se presenta una infección en la capa superficial/porción visceral de los infrahioideos de la lámina pretraqueal:

• pasará al tórax, anterior al pericardio (mediastino anterior).

• NO pasará más allá del manubrio esternal.

• va al mediastino posterior.

La lesión de estos nervios ocasiona Voz ronca o bitonal (lesión unilateral), Afonía o espasmos laríngeos (lesión
bilateral)

• N laríngeos recurrentes

• N laríngeos ascendentes

• N hipogloso

• N geniogloso