La urolitiasis es más frecuente en:
Mujeres
Mujeres a excepción de los infectivos que son más frecuentes en hombres
Hombres a excepción de los infectivos que son más frecuentes en mujeres
Hombres a excepción de los de estruvita que son más frecuentes en mujeres
Mujeres a excepción de los producidos por Proteus que son más frecuentes en hombres.
Los calculos más frecuentes son los de oxalato cálcico
La recidiva de enfermedad litiásica es de:
Un 10%
Un nuevo cálculo cada 5-6 años
Un 70%
Un 40%
Un nuevo cálculo cada 2-3 años
Son cálculos radioopacos
Sulfamidas
Ácido úrico
Oxalato cálcico
xantina
Indinavir
cistina
Con la ecografía
Se pueden observar sólo litiasis radioopacas
Se pueden observar tanto litiasis radioopacas como radiotransparentes, aquellas ubicadas en el trayecto ureteral y evaluar la hidronefrosis.
Se pueden observar tanto litiasis radioopacas como radiotransparentes, no es posible ver aquellas ubicadas en el trayecto ureteral y evaluar la hidronefrosis.
Se pueden observar tanto litiasis radioopacas como radiotransparentes, se verán con dificultad aquellas ubicadas en el trayecto ureteral excepto cerca de la vejiga y riñón y evaluar la hidronefrosis.
Son motivos de urgencia que requieren hospitalización:
Obstrucción grave con litiasis mayor de 10mm
Jóvenes menores de 20 años
Fiebre mayor de 38º
Dolor incontrolable
Riñón único
Favorcen la litiasis cálcica
Hipercalciuria idiopática y secundaria
Alcalosis renal tubular distal
Acidosis renal tubular distal
Hipercitraturia
Hiperoxaluria
Hipocitraturia
Hiperuricosuria
Litiasis cálcica idiopática
Se relacionan con infecciones por gérmenes productores de ureasas
cristales de estruvita
cristales de cistina
La causa más frecuente de litiasis cálcia es la hipercalciuria idiopática
Las tiazidas
Disminuyen el calcio urinario reduciendo la formación de litiasis
Disminuyen el calcio urinario aumentando la formación de litiasis
Aumentan el calcio urinario reduciendo la formación de litiasis
Aumentan el calcio urinario aumentando la formación de litiasis
Hipercalciuria idiopática se define como una excreción urinaria de calcio mayor de:
500mg/24h en H y de 200mg/24h en M
300mg/24h en H y de 250mg/24h en M
200mg/24h en H y de 190mg/24h en M
Se define hiperuricosuria como una excreción de orina de más de:
600mg/24h en H y de 550mg/24h en M
800mg/24h en H y de 750mg/24h en M
Un exceso de purinas en la dieta se relaciona con:
Hipercalciuria
La hiperoxaluria suele relacionarse con enfermedades cardíacas
La causa más frecuente de hipercalcemia en paciente ambulatorio es de origen neoplásico
El ácido úrico
Tiene más solubilidad cuanto más bajo sea el pH
Tiene más solubilidad cuanto más básico sea el pH
Para el tratamiento de la litiasis úrica podemos usar:
Citrato potásico
Bicarbonato sódico
Citrato sódico
Acetazolamida
Alopurinol
