nisha gurung
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hematology Quiz am anaemia colloquium , erstellt von nisha gurung am 27/05/2020.

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nisha gurung
Erstellt von nisha gurung vor etwa 4 Jahre
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anaemia colloquium

Frage 1 von 60

1

Which of the following is NOT true for the erythrocytes:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • RBC are most numerous in blood

  • Mature RBC contain no organelles, particularly no mitochondria

  • RBCs contain no protein, but can synthesize proteins necessary for their survival

  • RBC cytoplasm has heme and enzymes to prevent and repair the oxidative damage

  • RBC produce 2,3 DPG which helps with 02 unloading in tissue

Erklärung

Frage 2 von 60

1

The pentose phosphate pathway in RBC metabolizes about 5-10% of the glucose entering the cell and produces NADPH. G6PD deficiency stops this pathway and thus would cause which of the following

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • thrombophillia

  • sickle cell anemia

  • megaloblastic anemia

  • enzimopenic hemolytic anemia

  • thallasaemia

Erklärung

Frage 3 von 60

1

G6PD is an intraerytocytic enzyme necessary for production of what:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • succinyl Co-A

  • methylmalonil Co A

  • pyruvate

  • NADPH

  • NAD

Erklärung

Frage 4 von 60

1

Which of the following are proteins from the membrane cytoskeleton of the RBCs?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • ankirin and spectrin

  • vicin and convicin

  • vincristin and vinblastinn

  • NAD+ and NADPH

  • alpha and beta globine

Erklärung

Frage 5 von 60

1

Splenomegaly is found on routine physical examination. Blood tests show mild hemolytic anemia. Osmotic fragility test is positive. The patient is consulted on spl enectomy. Which of following, is most likely?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • iron deficiency anemia

  • megaloblastic anemia

  • mircospherocytosis

  • thallasaemia major

  • aplastic anemia

Erklärung

Frage 6 von 60

1

What type of anemia is assosiciated with quantitative defects in hemoglobin production:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • membranopathic hemolytic

  • enzymopathic hemolytic

  • hemoglionpathies

  • immune hemolytic

  • thallassemia

Erklärung

Frage 7 von 60

1

Damage to the duodenum. preventing nutrient absorption would cause which of the following forms of anemia:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • iron deficiency anemia

  • vit B12 deficiency anemia

  • PK deficiency anemia

  • G6PD deficiency anemia

  • folic acid deficiency anemia

Erklärung

Frage 8 von 60

1

Damage to the ileum, preventing nutrient absorption would cause which of the following forms of anemia:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • iron deficiency anemia

  • vit B12 deficiency anemia

  • PK deficiency anemia

  • G6PD deficiency anemia

  • folic acid deficiency anemia

Erklärung

Frage 9 von 60

1

A patient presents with jaundice. Testing reveals anemia, decreased haptoglobin, no signs of hemoglobinemia and hemoglobiuria. If extravasal hemolysis is suspected what is the major organ involved:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • spleen

  • liver

  • bone marrow

  • small vessels

Erklärung

Frage 10 von 60

1

A patient presents with jaundice. Lab tests show anemia, decreased haptoglobin hemoglobinemia, hemoglobinuria.. Which of the following is most likely:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • intravascular hemolysis

  • extravascular hemolysis

  • mircospherocytosis

  • acute hepatitis

  • acute cholecystitis

Erklärung

Frage 11 von 60

1

After an acute blood loss which of the following will be seen :

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • thrombocytopenia

  • leucopenia

  • reticulcytosis

  • thrombocytosis

  • leukocytosis

Erklärung

Frage 12 von 60

1

An African American is recently successfully recovered from malaria after a mission trip in Central Africa. He presents with haemolytic anemia. He said he ate many broad beans . Blood tests show Heinz bodies. Which of the following is most likely:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • G6PD deficiency anemia

  • sickle cell anemia

  • thallaseamia

  • autoimmune haemolytic anemia

  • microsperocytosis

Erklärung

Frage 13 von 60

1

What change is seen in 6 position of the beta globine chain in sickle cell anemia:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • glycine for valine

  • valine for glycine

  • valine for glutamatic acid

  • gluamatic acid for valine

  • none of the above

Erklärung

Frage 14 von 60

1

A child feels unwell after a day at the ski slopes — fever, paleness, jaundice, dark urine, abdominal pains. Tests show haemolytic anemia with biphase autoantibodies (Donath — Landsteiner) What is the correct diagnosis:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • autoimmune haemolytic anemia with warm autoantibiodies

  • autoimmune haemolytic anemia with cold autoantibodies

  • CMV liver infection

  • paraoxysmal cold hemoglobinuria

  • march hemoglobinuria

Erklärung

Frage 15 von 60

1

A patients presents with Rayno- phenomena after therapy for mycoplasma pneumoniae infection. Lab tests show anemia, spherocytes, erythrocytes clumping. Which type of anemia do you suspect:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • haemolytic anemia with cold autoantibodies

  • haemolytic anemia with warm autoantibodies

  • microphserocytosis

  • sickle cell anemia

  • malaria

Erklärung

Frage 16 von 60

1

A pateint being treated for syphilis presents with tiredness. Lab tests show haemolytic anemia ( HA) and positive direct DAT with IgG bound to the RBC membranes. Which diagnosis is most likely?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • HA with warm antibodies

  • HA with cold antibodies

  • hereditary speherocytosis

  • drug induced haemolytic anemia (penicillin type)

  • drug induced HA (hapten type)

Erklärung

Frage 17 von 60

1

Which of the following is used to diagnose autoimmune hemolytic anemia by detecting autoantibodies and /or complement bound to the RBC:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • DAT (direct coombs test)

  • PTT

  • APTT

  • D-dimers

  • IAT (indirect coombs test)

Erklärung

Frage 18 von 60

1

An alcoholic presents with diarrhoea and weight loss. He states he drinks alcoholol and eats only fast food. Lab tests show anemia with MCV 130fl. Which of the following is most likely:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • vit K def

  • vit C def

  • folic acid def

  • vit B12 def

  • iron def

Erklärung

Frage 19 von 60

1

A child from a developing country presents with exhaustion. Blood tests show microcyric, hypochromic anemia, low iron in serum, low ferritin and high transferin in serum. The chlid complaints of burning tongue and Plummer Vilson syndrome. Which of the following is most likely:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • vit K def

  • Vit C def

  • folic acid def

  • Vit B12 def

  • iron def

Erklärung

Frage 20 von 60

1

An elderly patient with terminal ileitis ( Krohn disease) and vitilgo complaints from fatigue. Lab tests show anemia with MCV 127fl. Which of the following is most likely:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • vit K def

  • vit c def

  • folic acid def

  • Vit B12 def

  • iron def

Erklärung

Frage 21 von 60

1

An elderly man, living in Finland goes fishing in his free time. He complaints of fatigue and blood tests show megaloblastic anemia. Which of the following can be suspected:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • Diphilobotrum latum parasitosis

  • lime disease

  • malaria

  • HCV infection

  • EBV infection

Erklärung

Frage 22 von 60

1

Which of the following is associated with anemia, thrombocytopenia, leukopenia and reduction of all cellular elements of the blood?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • hereditary HA

  • iron def anemia

  • aplastic anemia

  • thallasemia

  • autoimmune anemia

Erklärung

Frage 23 von 60

1

A 19 year-old female comes to you for a pre-athletic physical examination . She looks pale. You ask her about her diet and find out that she rarely eats meat but drinks milk and tea, eats lo is of fruits and vegetables. Blood tests show Hb MT,/ , MCV 76f1. Which test do you order next?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • serum ferritin concentration

  • serum transferin concentration

  • serum iron concentration

  • urine homocystein

  • serum hepcidin concentration

Erklärung

Frage 24 von 60

1

A 19 year-old female comes to you for a pre-athletic physical examination . She looks pale. You ask her for her diet and find out that she rarely eats meat but drinks milk and tea, eats lots of fruits and vegetables. Blood tests show Hb 72,/1 , MCV 76fl. Which of the serum proteins do you expect to be elevated?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • serum ferritin concentration

  • serum transferin concentration

  • serum iron concentration

  • urine homocystein

  • serum folate concentration

Erklärung

Frage 25 von 60

1

A 76 year- old lady comes to your practice with mild iron deficiency anemia. Which foods would you recommend as a best source of iron with best absorption rate?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • spinach and broccoli

  • black tea

  • chicken, fish and beef

  • fresh citrus fruits

  • iron fortified cereals

Erklärung

Frage 26 von 60

1

Mrs Smith, a 48 year old woman had a car accident and sustained the following injuries: broken ribs, punctured lung, a ruptured spleen, injuries to her small intestine and. Her spleen, a part of her small intestine including the lower third were removed. What type of anemia do you expect her to develop in the next 7-10 days?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • haemolytic anemia

  • aplastic anemia

  • vit B12 def anemia

  • iron def anemia following acute blood loss

Erklärung

Frage 27 von 60

1

Mrs Smith, a 48 year old woman had a car accident and sustained the following injuries: broken ribs, punctured lung, a ruptured spleen, injuries to her small intestine. Her spleen, part of her small intestine including the lower third were removed. What type of anemia do you expect her to develop in the next 3-4 years?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • haemolytic anemia

  • aplastic anemia

  • vit B12 def anemia

  • iron def anemia following acute blood loss

Erklärung

Frage 28 von 60

1

Which is usually the first sign of folate deficiency?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • low RBC concentration

  • low hemoglobin concentration

  • hypersegmented neutrophils

  • low folate concentration

  • high MCV

Erklärung

Frage 29 von 60

1

A 47 year old woman is found to have macrocytosis. Upon investigation folate deficiency is diagnosed. The macrocytosis is a result of impaired synthesis of which compound?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • heme

  • haemoglobin

  • DNA

  • methylmalonic acid

  • alfa - globine chain

Erklärung

Frage 30 von 60

1

A 26 year old woman comes to you for a check —up. She has intestinal inflammatory disease ( Crohn's disease) which causies GI bleeding. She has recently had most of her ileum removed. Which nutritional deficiency or combination of deficiencies is most likely in her?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • iron and vit B12

  • folate

  • vit B12

  • folate and vit B12

  • folate and iron

Erklärung

Frage 31 von 60

1

A 61 year old man has just had a surgical resection of his entire stomach because of cancer. This type of surgery puts him at high risk for nutritional anemia because lack of :

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • lactoferin

  • transcobalamin

  • ghrelin

  • intrinsic factor

  • Rh factor

Erklärung

Frage 32 von 60

1

What is the lower limit of normal Hb concentration in venous blood as defined by World Health Organization for males and females:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • 12g/dl and 11g/dl

  • 11g/dl and 12g/dl

  • 13g/dl and 12g/dl

  • 12 g/dl and 13 g/dl

  • 14 g/dl and 13 g/dl

Erklärung

Frage 33 von 60

1

What 'test. is performed in the initial evaluation of anemia after patient's history and physical exam?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • PTT - prothrombin time

  • CBC - complete blood count

  • DBC - differential blood count

  • bleeding time

  • PTT - partial thromboplastin time

Erklärung

Frage 34 von 60

1

Which of the followings in not included in the differential diagnosis for mycrocytic hypochromic anemia:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • thallasemia

  • iron def anemia

  • anemia in malignancy

  • anemia of chronic disease

  • megaloblastic anemia

Erklärung

Frage 35 von 60

1

An alcoholic patient presents with diarrhoea and goit disturbancies. Ankle reflexes are absent. Position sense is impaired. Physical exam reveals a beefy, atrophic tongue. The blood smear slows macrocytosis. Which of the following is most likely?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • vit A def

  • folate def

  • vit B12 def

  • vit C def

  • vit K def

Erklärung

Frage 36 von 60

1

An elderly patient presents with vitilgo and hypothyroidismus. Ankle reflexes are absent. Position sense is impaired. Physical exam reveals a beefy, atrophic tongue.The blood smear shows macrocytosis. Which of the following is most likely?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • vit A def

  • folate def

  • vit B12 def

  • vit C def

  • vit K def

Erklärung

Frage 37 von 60

1

What test is performed to exclude hemolysis in the evaluation of normocytic normochronic anemia?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • reticulocyte count

  • serum ferritin

  • serum transferrin

  • complete blood count

  • serum transferin receptor

Erklärung

Frage 38 von 60

1

What lab differences show iron deficiency anemia from anemia of chronic disease?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • reticulocyte count

  • serum ferritin

  • serum iron

  • serum bilrubin

  • serum haptoglobin

Erklärung

Frage 39 von 60

1

Which organ is responsible for producing 99% of body erythropoietin?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • spleen

  • liver

  • kidneys

  • bone marrow

  • adrenal glands

Erklärung

Frage 40 von 60

1

Which of the following is characterised by peripheral pancytopenia, bone marrow hypocellularity. absence of malignat myelo — or lymphoproliferation and is cured by all ogeneic stem cell transplantation?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • autoimmune haemolytic anemia

  • aplastic anemia

  • thallasemia

  • sickle cell disease

  • pernitious anemia

Erklärung

Frage 41 von 60

1

What is the most common cause for aplastic anemia?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • drugs containing gold

  • chloramphenicol

  • benzene

  • radiation

  • idiopathic

Erklärung

Frage 42 von 60

1

Which therapy is considered in patient with aplastic anemia younger than 40 years?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • immunosupression

  • best supportive care

  • autologious stem cell transplantation

  • allogenic stem cell transplantation

  • splenectomy

Erklärung

Frage 43 von 60

1

Which therapy is considered in patient with aplastic anemia older than 40. years?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • immunosupression

  • best supportive care

  • autologious stem cell transplantation

  • allogenic stem cell transplantation

  • splenectomy

Erklärung

Frage 44 von 60

1

Which of the following will be NOT increased in patient with haemolytic anemia?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • ferritin

  • reticulocytes

  • serum iron

  • LDH

  • direct bilirubin

Erklärung

Frage 45 von 60

1

Which of the following is associatated with hyposplenism ( asplenia), possibly megaloblastic anemia and iscaemic crises?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • acanthocytosis

  • G6PD def anemia

  • sickle cell disease

  • thallaseamia

  • pernitious anemia

Erklärung

Frage 46 von 60

1

What is the treatment of choice for autoimmune hemolytic anemia:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • chloramphenicol

  • bone marrow transplantation

  • steroids

  • splenectomy

  • blood transfusion

Erklärung

Frage 47 von 60

1

Which of the following is a definitive test for G6PD deficiency

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • bite cells

  • Heinz bodies

  • electroforesis of hemoglobin

  • G6PD assay

  • target cells

Erklärung

Frage 48 von 60

1

Which of the following is a definitive test for thallasemia

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • bite cells

  • heinz bodies

  • electroforesis of hemoglobin

  • G6PD assay

  • target cells

Erklärung

Frage 49 von 60

1

In which of the following disease there is an excess of alfa — globin chains

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • beta-thallaseamia

  • alfa thallasemia minor

  • sickle cell anemia

  • alfa-thallasemia homozygous form

  • G6PD def anemia

Erklärung

Frage 50 von 60

1

Which of the following is NOT a symptom of sickle cell anemia

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • spleen infraction

  • priapism

  • ischeamic stroke

  • bone and joint infraction

  • brain haemorrhage

Erklärung

Frage 51 von 60

1

Which of the following is used in the management of sickle cell disease:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • angiography

  • heparin

  • warfarin

  • aspirin

  • RBC transfusions

Erklärung

Frage 52 von 60

1

What is NOT a common reason for death in sickle cell anemia:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • bleeding

  • acute chest syndrome

  • myocardial infraction

  • septicaemia

  • stroke

Erklärung

Frage 53 von 60

1

What is the most common reason for death in thallasemia major:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • diabetes mellitus

  • osteoporosis

  • brain haemorrhage

  • cardiac insufficiency

  • cholelithiasis

Erklärung

Frage 54 von 60

1

Hemosiderosis because of iron overload is NOT a complication of:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • sickle cell disease

  • thallasemia

  • megaloblastic anemia

  • autoimmune haemolytic anemia

  • microspherocytosis

Erklärung

Frage 55 von 60

1

Besides regular blood transfusions in the management of thallasemia are included:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • steroids

  • immunopressors

  • cytostatics

  • iron helating agents

  • NSAID

Erklärung

Frage 56 von 60

1

Which of the following is NOT a therapeutic option in thallasemia major:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • stem cell transplantation

  • blood transfusion

  • immunosuppressive therapy

  • splenectomy

  • iron helating agents

Erklärung

Frage 57 von 60

1

In which of the following splenectomy is the therapy of first choice:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • autoimmune haemolytic anemia

  • microspherocytosis

  • G6PD def

  • aplastic anemia

  • sickle cell disease

Erklärung

Frage 58 von 60

1

How long is the duration of Vit B12 supplementation therapy in patients with pernitious anemia:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • 3-4 years

  • only in haemolytic crises

  • till Hb level> 10g/dl

  • life-long

  • till the reticulocyte crisis

Erklärung

Frage 59 von 60

1

Allogeneic stem cell transplantation is a therapeutic option in ALL BUT ONE of the following:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • aplastic anemia

  • beta-thallasemia major

  • sickle cell disease

  • automimmunoe hemolytic anemia

  • none of the above

Erklärung

Frage 60 von 60

1

Best donor for allogeneic stem cell transplantation is

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • HLA matched related donor

  • HLA matched unrelated donor

  • HLA mismatched donor in 1 allele

  • HLA mismatched donor

  • stem cell from cord blood

Erklärung