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alantos_7
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candidiasis
patología
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alantos_7
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2018-03-07T16:51:36Z
Candidiasis-infecto
Definición
Hongo imperfecto, diversas
levaduras.
Del género Candida
Microorganismo unicelular
globoso u ovoide de 3-7
micras
Epidemiología
No predilección a edad, sexo
Entre las
especies son
Albicans, Stellatoidea,
Tropicalis, Krusei,
Parapsilosis, Zeylanoides,
Guillermondii, Famata.
Patogenia
C. Superficial.
Común superficie de piel o
mucosas
3 variables
C. Invasiva.
C. profunda o
diseminada.
lesiones eritematosas o
violaceas.y la piel
inflamada
mucosas y tejidos profundos
cistitis, esofagitis, y
menos frecuentes
pielonefritis, neumonia o
enterocolitis
mas grave
afeccion a corazon, higado,
cerebro, riñon bazo y pulmon
infección endogenas
cambios topicos,
variacion de ph,
disminucion de
bacterias
comensales.
infeccion exogena
inoculo grande, sondas,
cateteres, agujas
Manifestaciones Clínicas
Más frecuentes
En boca, piel, tubo
digestivo, tracto genital
femenino
Menos frecuentes
Bacteremias, Septicemias,
vías urinarias, tracto
respiratorio, SNC y
endocarditis.
Queilitis
Muguet oral
candidiasis
en cervix
Micosis
Oportunistas
Balanitis
Diagnostico
La mejor manera de diagnosticar la
candidosis superficial es por la
seudohifas en un frotis en fresco y
confirmarlo por cultivo
No son diagnósticos los cultivos de orina,
esputo drenes abdominales, material
endotraqueal aspirado o vagina.
Frotis por raspado de la
piel, uñas y ña mucosa bucal
o vaginal
Lesiones mas profundas por candida pueden diagnosticarse
en los cortes histológicos de la muestra de tejidos o por
cultivo del liquido cefalorraquídeo, la sangre, líquido
sinovial, los aspirados con agujas guiados por Tac. Los
hemocultivos para endocarditis. Pruebas serológicas para
detectar antigenos o anticuerpos
Frotis fresco
Candidosis ungueal
Alan T, M,
Tratamiento
Corrección de los
factores
predisponentes.
infecciones ungueales
Ketoconazol
(200-400mg/dia) o
fluconazol (50-200mg/dia)
Candidosis Vulvovaginal.
Clotrimazol (100mg/V
Intravaginal 7 dias) Miconazol (5g
intravaginal 7 dias). Alternativo
Nistanina 100000 U por via
intravaginal 14 dias
Amfotericina B dosis inicial 1mg/ kg/dia hasta
alcanzar la dosis de 5 mg/ Kg/ dia tratamiento
mas efectivo para candidiasis mucocutanánea.
Esofagitis es el fluconazol (100-200mg/dia)
Prevención
el uso prudente de antibióticos de
amplio espectro, apego a las guías para
cuidado de líneas intravasculares
La preservación de la función fagocitaria de los neutrófilos en
los pacientes HIV positivos, así como la buena producción de
anticuerpos contra el antígeno de 47 KDa de Candida, reducen
la frecuencia de candidiasis diseminadas en condiciones
habituales.
La transición morfológica entre las formas de
levadura y de hifas, la expresión de adhesión e
invasivas en la superficie celular, tigmotropismo, el cambio
fenotípico y la secreción de la hidrólisis enzimas se
consideran factores de virulencia.
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