2.1_Generalidades de anatomía y embriología cardiaca y grandes vasos

El corazón es una bomba doble de presión y succión auto adaptable que impulsa la sangre a todo el organismo

El lado izquierdo recibe sangre oxigenada (arterial) de los pulmones a través de las venas pulmonares y la bombea hacia la aorta para su distribución en el organismo.

Los atrios cavidades receptoras que bombean sangre hacia los ventrículos.

Los ventrículos derecho e izquierdo se separan por los surcos interventriculares anterior y posterior.

La tabicación interna del corazón empieza con la separación de las aurículas y los ventrículos y la formación de las válvulas mitral y tricúspide. Las aurículas derecha e izquierda se separan por el crecimiento del septum primum y el septum secundum, pero durante toda la vida embrionaria existe una comunicación entre la aurícula derecha y la izquierda, a través del foramen oval y del foramen secundum. El seno venoso y las venas cavas se abren directamente en la aurícula derecha, mientras que las venas pulmonares drenan en la aurícula izquierda. Los ventrículos son divididos por el tabique interventricular. Las crestas troncoconales espirales dividen el tracto de salida común en los troncos pulmonar y aórtico. Las válvulas semilunares impiden el reflujo de la sangre de estos vasos hacia el corazón.

Las malformaciones cardiacas más frecuentes consisten en defectos septales interauriculares, que en la vida posnatal permiten el paso de sangre desde la aurícula izquierda a la derecha. Los defectos de los tabiques ventriculares, que también causan el paso de la sangre de izquierda a derecha, son más graves. Las malformaciones que bloquean el flujo de la sangre por un conducto (p. ej., la atresia tricuspídea) deben estar acompañados de defectos de derivación secundarios para ser compatibles con la vida. Un conducto aurículoventricular persistente se puede producir por un defecto en la formación o el desarrollo posterior de los cojinetes endocárdicos auriculoventriculares. La mayor parte de las malformaciones del tracto de salida cardiaco parecen estar relacionadas con una división inadecuada de las crestas troncoconales. La base de estas alteraciones se encuentra con frecuencia en trastornos de la cresta neural.