Erstellt von Ramon Dorame Contreras
vor etwa 3 Jahre
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Sinonimia de impétigo vulgar
Dermatosis bacteriana aguda causada por Staphylococcus aureus y otras bacterias relacionadas, es contagiosa, autoinoculable y muy frecuente, en particular durante la niñez.
Se caracteriza por ampollas casi siempre efímeras, que son reemplazadas por pústulas, las cuales se desecan con rapidez y forman costras melicéricas que recubren una erosión puramente epidérmico.
Se clasifican en ampollar o estafilocócica y una costrosa o estreptocócica
Enfermedad infecto-contagiosa más común ocasionada por staphylococcus aureus
Se ubica entre los primeros cinco lugares en la consulta dermatológica en niños; no hay predilección por el sexo y predomina en clases sociales bajas.
Parece predominar en verano, climas tropicales y en desnutridos; influyen sobre su frecuncia traumatismos, mordeduras o picaduras de insectos, dermatosis pruriginosas preexistentes, infecciones piógenas extracutáneas y mala higiene personal
Puede originarse por S. aureus y streptococcus pyogenes y en México predomina la causa estafilocócica.
Cómo se clasifica el impétigo vulgar
Se le llama así al impétigo que a aparece en la piel sin dermatosis previa
Se le llama así al impétigo que se presenta sobre una dermatosis preexistente
Forma del impétigo que se localiza a menudo alrededor de los orificios naturales: boca, fosas nasales, pabellones auriculares y ojos como consecuencia de infección en estos sitios que genera las lesiones cutáneas(costrosa o estreptocócica)
Zonas en las que predomina el impétigo en lactantes
Infección bacteriana cuya lesión inicial es una ampolla con un contenido claro, de 0.5 a 2 cm de diámetro, rodeada por un halo eritematoso, que en pocas horas se transforma en pústula, el techo se rompe y aparece un exudado seroso o seropurulento que se deseca y origina costras melicéricas
Infección bacteriana donde las lesiones son de evolución aguda, tienden a la recuperación espontánea en 2 a 3 semanas, dejan una piel erosionada que da la impresión de una quemadura y después una mancha de color rosado y al curar la epidermis se regenera sin dejar cicatriz
Otra forma de llamarle al impétigo forma secundaria
Esta forma de impétigo casi siempre se asienta sobre una dermatosis pruriginosa previa. Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo.
Definición de impétigo ampollar, flictenular o estafilocócico verdadero
Es una infección estreptocócica su lesión inicial es la vesícula y no afecta las palmas ni plantas
Va precedido por prurito intenso, y se presentan costras que aglutinan los cabellos. Cuando éstas se adhieren a los pelos originan el impétigo granular de la nuca y la barba.
Clasificación de impétigo donde la ampolla tiene un poco de líquido, se forman círculos escamosos completos o no, algunos lo consideran una etapa de transición con pitiriasis alba
Causa microvesículas es dificil separarlo de la miliaria o sudamina
Clasificación de impétigo que se presentan en cualquier pliegue, predominan en la región retroauricular
Consta de placas erosivas en los labios y la mucosa oral, si afecta las comisuras se produce queilitis angular o "boqueras", en estos casos se puede acompañar de queratitis flictenular
Herpes simple, dermatitis por contacto aguda, sifílides papulocostrosas, tiñas inflamatorias, penfígo, penfigoide, dermatitis herpetiforme. Son Dx diferenciales de:
Prueba para diagnosticar Impétigo
Se presenta una ampolla subcórnea con abundantes neutrófilos, en ocasiones en el piso de la ampolla se observan algunas células acantolíticas. Son datos histológicos de qué enfermedad:
El tratamiento de esta infección bacteriana consta de lavado con agua y jabón, y aplicación local de un antiséptico débil en fomentos o baños, para eliminar mecanicamente las costras. En general basta una dosis de penicilina benzatínica.