A través de qué escala mido el dolor?
ALICIA
Blumberg
Qué nos indica un vómito fecaloideo?
Obstrucción intestinal
presión intracraneana aumentada
tumores
Cuando existe participación del peritoneo parietal, aparecen los signos de irritación peritoneal estos son:
Dolor a la descompresión abdominal sensibilidad de rebote (Signo de Blumberg)
Dolor en la fosa iliaca derecha cuando se percute la fosa iliaca izquierda (Signo de Rovsing)
Contractura muscular
Hipertesia cutánea
Fiebre
Leucocitosis con desviación izquierda con disminución en los polimorfonucleares.
¿ Qué nos indica los vómitos explosivos en un paciente que ingresa a urgencias?
Tumores o abscesos
Entrada retrógrada de material al estómago
Si un paciente ingresa a urgencias con presencia de ictericia ,que nos puede estar indicando?
Cirrosis
colecistitis, pancreatitis
carcinoma
apendicitis
¿Cómo le llamamos a este signo?
¿Qué signo se presenta en la imagen?
La maniobra de Blumberg o signo de rebote, en que patología es frecuentemente usada ?
Pancreatitis
colecistitis
Apendicitis
El signo de Murphy ¿es un signo característico de?
colecistitis aguda
pancreatitis
¿Qué maniobras son indicativos de apendicitis aguda?
Maniobra de Blumberg ,Signo de Rovsing,Signo de Dunphy,Signo del Psoas.
Signo del obsturador, Signo de Gueneau de Mussy.
Maniobra de Murphy
¿Qué maniobra se observa en la imagen?
¿ Qué maniobra se observa en la imagen?
¿Qué maniobra nos indica la imagen?
En la peritonitis y en el íleo paralítico hay aumento de los ruidos intestinales.
El dolor abdominal crónico persiste más de 3 meses en forma continua e intermitente
Dolor parietal se caracteriza por:
Es aquel que se origina de los nociceptores que están ubicados en el peritoneo parietal.
De comienzo gradual e intensidad creciente debido a que su conducción es lenta. El dolor es de tipo variable y va desde un dolor sordo y urente, hasta un dolor tipo cólico.
Dolor epicrítico (se localiza exactamente en la zona estimulada), debido a que su inervación depende de nervios espinales, lo que permite una mejor ubicación del dolor al examen físico.
Dolor visceral se caracteriza por:
Aquel que sin ser muy intenso se muestra insidioso o continuo y generalmente es difícil de describir o localizar.
El que se pervive como escozor, ardor, sensación de quemazón o que abrasa.
Usualmente se acompaña de síntomas vegetativos.
Dolor sordo se caracteriza por:
Se origina en una víscera pero es percibido en un sitio distante del órgano afectado.
Dolor urente , se caracteriza por:
Normalmente se encuentra en los dermatomas cutáneos que comparten el mismo nivel de la médula espinal por donde ingresan los receptores viscerales.
Dolor Referido , se caracteriza por:
Se origina en una víscera pero es percibido en un sitio distante del órgano afectado
De cuerdo a la forma de inicio de dolor. El dolor Súbito en unos pocos segundo alcanza la máxima intensidad.
De acuerdo al inicio del dolor . El inicio insidioso tarda minutos u horas en alcanzar el peak de dolor.
Si un paciente presenta una actitud antiálgica y se encuentra inmóvil, que le puede estar ocurriendo?
Cólico renal
Isquemia intestinal aguda
Pancreatitis aguda
Si un paciente presenta una actitud antiálgica y se encuentra Agitado, que puede estar presentando
cólico renal
Isquemia Intestinal aguda
Si un paciente presenta una actitud antiálgica y se encuentra en posición de mahometana(con las rodillas flexionadas hacia el pecho), que puede estar presentando
¿Cuáles son las medidas generales en un paciente con dolor abdominal?
√ Monitorización.
√ Régimen liviano
√ Instalación de sonda Foley en caso de retención aguda de orina o casos graves para monitorización de la diuresis ( Inicio balance hídrico).
√ Descompresión gastrointestinal (SNG indicada).
√ Administración de antieméticos en casos de vómitos a repetición como en la pancreatitis aguda.