Endocrinología tercer parcial

Retinopatia diabética

Pterigión

Catarata

Ceguera

HbA1c de 7.5%

HbA1c de 5.5%

HbA1c de 6.5%

HbA1c de 6%

Aumenta la trombogenicidad de la sangre circulante

Disminuye el activador de plasminógeno tipo 1 y los niveles de adipocina

Puede disminuir los riesgos cardiovasculares al aumentar la rigidez arterial.

Hipertensión, Hiperglucemia, Hipertrigliceridemia

Obesidad abdominal, Xantomas, Dolor Abdominal

Cansancio, Obesidad abdominal, Hipertensión

Hipertensión, Ginecomastia, Hiperglucemia

Cáncer hueso

Cáncer pancreático

Cáncer gástrico

Cáncer mama

Insuficiencia Renal

Enfermedad cardiovascular

TEP

Cáncer

Cetoacidosis diabética

Estado hiperglucémico hiperosmolar

Acidosis respiratoria

Acidosis metabólica

Alcalosis respiratoria

Alcalosis metabólica

cetoacidosis diabética leve

cetoacidosis diabética moderada

cetoacidosis diabética severa

20 ml / kg por vía intravenosa durante una hora

10 ml / kg por vía intravenosa durante una hora

30 ml / kg por vía intravenosa durante una hora

40 ml / kg por vía intravenosa durante una hora

Administrar 0.2 U / kg / h

Administrar 0.3 U / kg / h

Administrar 0.1 U / kg / h

Administrar 0.4 U / kg / h

Calcio

Cloro

Sodio

Potasio

Glucosa >250, PH 7.25-7.30 bicarbonato 15-18

Glucosa >250, PH 7.00-7.24 bicarbonato 10-15

Glucosa >250, PH <7 bicarbonato <10

>600 de glucosa, osmolaridad >20, cetonas negativas, síntoma de alteración en el estado mental

>500 de glucosa, osmolaridad >20, cetonas negativas, sin síntoma de alteración en el estado mental

>600 de glucosa, osmolaridad >20, cetonas negativas, sin síntoma de alteración en el estado mental

Cetoacidosis diabética

Estado hiperglucémico hiperosmolar

15-20 ml / kg por vía intravenosa durante una hora

10-20 ml / kg por vía intravenosa durante una hora

15-30 ml / kg por vía intravenosa durante una hora

20-40 ml / kg por vía intravenosa durante una hora

Administrar 0.3 U / kg / h

Administrar 0.2 U / kg / h

Administrar 0.1 U / kg / h

Administrar 0.4 U / kg / h

Glucosa en sangre en 180 mg / dL

Glucosa en sangre en 300 mg / dL

Glucosa en sangre en 200 mg / dL

Glucosa en sangre en 250 mg / dL

Diabetes tipo 1

Prediabetes

Diabetes inmunológica

Diabetes tipo 2

Microalbuminuria

Proteinuria

Hiperbilirrubinemia

Macroalbuminuria

30-250 mg diarios (20-209 mcg / min)

30-339 mg diarios (20-201 mcg / min)

30-300 mg diarios (20-200 mcg / min)

30-322 mg diarios (20-250 mcg / min)

Metformina

Levotiroxina

Diltiacem

Glucosa rápida

Desequilibrio en microbiota intestinal

Consumo moderado de alcohol

Obesidad y toxicidad lipídica

Disfunción de células beta pancreáticas

Genética

Fenomeno de Alba

Fenomeno de Somogy

Fenomeno de Honeymoon

Fenomeno de Hiperinsulinizacion

ejercicio, con un objetivo de 90 minutos al día

ejercicio, con un objetivo de 120 minutos al día

ejercicio, con un objetivo de 30 minutos al día

ejercicio, con un objetivo de 60 minutos al día

10 años

14 años

16 años

11 años

Bimestral

Trimestral

Cuatrimestral

<7.0%

<6.5%

>4.5%

>6.5%

Piel y vías urinarias

Vías respiratorias superior e inferior

Sistema digestivo

Retina y vítreo

Neuropatía motora dolorosa proximal

Neuropatía autónoma

Polineuropatía sensoriomotora simétrica distal

Mononeuropatía craneal

Hipoglucemia por errores de manejo

Mayor riesgo de infecciones

Complicaciones microvasculares (nefropatía, retinopatía)

Disminución de la densidad mineral ósea

30%

50%

70%

40%

Gastroparesia diabética

Retinopatía diabética

Enfermedad macrovascular

Mononeuropatía del III par craneal

Glucosa plasmática en ayuno

Albúmina glucosilada

HbA1c

Glucosa plasmática postprandial

Glucemia - 2 horas P.T.O.G. >= 200 mg/dL (11.1 mmol/L)

HbA1c (hemoglobina glucosilada) >= 6.5 %

Glucemia basal >= 126 mg/dL (7.0 mmol/L)

Todas las opciones son correctas

Nivel de glucosa en sangre en ayunas de 100-125 mg / dL o una prueba de tolerancia a la glucosa oral de 2 horas (post-OGTT) nivel de glucosa de 140-200 mg / dL.

Nivel de glucosa en sangre en ayunas de 100-126 mg / dL o una prueba de tolerancia a la glucosa oral de 2 horas (post-OGTT) nivel de glucosa de 250 mg/dl

Nivel de glucosa en sangre en ayunas de 100 mg/dl o una prueba de tolerancia a la glucosa oral de 2 horas (post-OGTT) nivel de glucosa de 140-200 mg / dL.

Nivel de glucosa en sangre en ayunas de 95-126 mg / dL o una prueba de tolerancia a la glucosa oral de 2 horas (post-OGTT) nivel de glucosa de 140-200 mg / dL.

Pacientes con diabetes tipo 2 con obesidad leve de clase 1 (IMC 30.0-34.9 kg / m 2 ) si su hiperglucemia no se controla adecuadamente con un tratamiento óptimo.

Pacientes con diabetes tipo 2 con obesidad de clase 3 (IMC 40 kg / m 2 o superior) sin importar el nivel de control glucémico que se haya logrado.

Pacientes con diabetes tipo 2 con obesidad de clase 2 ( IMC 35- 39.9 kg m 2 ) si su hiperglucemia no se controla.

Se les debe aconsejar no consumir ningún tipo de azúcar exógena y una vez en urgencias inyección subcutánea de glucagón.

Se les debe aconsejar que consuman un caramelo y una vez en urgencias inyección subcutánea de glucagón.

Se les debe aconsejar consumir alimentos ricos en grasa y una vez en urgencias inyección subcutánea de glucagón.

Se les debe aconsejar que lleven caramelos y una vez en urgencias infusión IV de glucagón.

una diuresis osmótica con pérdida de glucosa, electrolitos y agua.

una diuresis osmótica con aumento de la retención de glucosa. electrolitos y agua.

una disminución de la diuresis osmótica con pérdida de glucosa. electrolitos y agua.

Una diuresis ausente con pérdida de glucosa. electrolitos y agua.

Neuropatía sensorial distal con incapacidad para sentir un pinchazo o un toque ligero

Disminución de los pulsos periféricos

Onicomicosis moderada a grave

Lesión de 1 o más falanges

Ruptura inminente de la piel

colesterol LDL inicial de 100 o más, presión arterial alta, tabaquismo y sobrepeso / obesidad

colesterol HDL inicial de 100 o más, presión arterial normal, tabaquismo y sobrepeso / obesidad

colesterol LDL inicial de 100 o más, presión arterial alta, tabaquismo ausente y sobrepeso

colesterol LDL inicial de 200 o más, presión arterial alta, tabaquismo y sobrepeso / obesidad

Estatinas de alta intensidad para pacientes con y sin factores de riesgo

Sin estatinas aquellos sin factores de riesgo, dosis de moderada o alta para aquellos con factores de riesgo y con enfermedad cardiovascular manifiesta.

Sin estatinas aquellos sin factores de riesgo, dosis de moderada o alta para aquellos con factores de riesgo, dosis de alta intensidad para aquellos con enfermedad cardiovascular manifiesta.

Estatinas para aquellos sin factores de riesgo en dosis de moderada, dosis altas para aquellos con factores de riesgo, dosis de alta intensidad para aquellos con enfermedad cardiovascular manifiesta.

<120 sistólica <90 diastólica

<110 sistólica <70 diastólica

<140 sistólica <90 diastólica

<120 sistólica <80 diastólica

10 años

14 años

16 años

11 años

Cada 6 meses

2 veces al año

1 vez al año

1 vez cada 2 años

Inhibidores de la ECA, BRA, diuréticos, bloqueadores de los Canales de Ca.

Cambios en la alimentación

Realizar ejercicio 1 vez al mes

A y b son correctas

Solo A es correcta

niveles de glucosa inesperadamente bajos

sintomas de resfriado, gripe u otra enfermedad interrecurrente

oligouria

2 dias

15 dias

21 dias

28 dias

antes de comer

entre 1 y 2 horas después de comer

antes de dormir

todas las anteriores

px con cetoacidosis diabética

px con hiperglucemia descontrolada

px en periodo de luna de miel

todas las anteriores

30%

60%

100%

25%