Selectați afirmațiile corecte referitoare la specificitatea stereochimică a enzimelor:
a. reprezintă capacitatea enzimei de a cataliza transformarea a mai multor stereoizomeri ai substratului
b. este caracteristică pentru toate enzimele
c. reprezintă capacitatea enzimei de a cataliza transformarea substratului într-un singur izomer
d. este caracteristică doar pentru enzimele din clasa izomerazelor
e. reprezintă capacitatea enzimei de a cataliza transformarea unui singur izomer al substratului
Pentru un pacient inconștient care respiră, tratamentul este:
poziția lateral de siguranță
10 insuflații
30 de compresiuni toracice
Ciclu 30 compresiuni urmate de 2 insuflații
Ciclu 15 compresiuni urmate de 2 insuflații
Cauza primară cea mai frecventă a stopului cardio-respirator la copii este de etiologie:
Cardiacă
Cerebrală
Respiratorie
Renală
Nici un răspuns correct
Semnele detresei respiratorii sunt următoarele cu excepția:
mișcări de piston a capului
tiraj sternal
inspirul grevat
bătăi ale aripioarelor nazale
nici un răspuns corect
Verificați criteriile clinice pentru apricierea perfuziei periferice:
Nivelul de tensiunea arterială
Frecvența pulsului
Calitatea pulsului
Culoarea tegumentelor
Nivelul de conștiență
Care este riscul salvatorului la prezenţa unui vehicul întors cu susul în jos?
Accidentarea salvatorului
Scurgerea bateriei
Scurgerea combustibilului
Instabilitatea vehiculului
Toate corecte
Cauze frecvente de obstrucție a căilor aeriene superioare:
Traumatisme
corpi străini
unele infecții
reacții alergice, șoc anafilactic
căderea posterioară a limbii
Confirmaţi manevrele de efectuare a RCRC la etapa suportul vital bazal:
administrarea adrenalinei
şoc electric extern
eliberarea căilor respiratorii
compresiuni sternale
respiraţie artificială
Confirmaţi metodele de hemostază provizorie:
compresie directă a locului de sângerare
tamponada cu vată
aplicarea garoului hemostatic
pansament simplu cu tifor
compresie vasului pe traect
Copil inconștient cu obstrucție totală (completă) a căilor respiratorii, dar pulsul este prezent, necesită
Resuscitarea cardio-respiratorie și cerebrală inițiată cu 5 respirații
Manevra Heimlich
Încurajarea tusei
Povocarea vomei
Nu trebuie de întreprins nimic
Dacă este prezentă situaţia cînd o persoană adulta prezintă tusea zgomotoasă, în timpul mesei este necesat de a afectua:
Se plaseazaă in poziție semișezîndă
Loviţi de 5 ori între omoplaţi pînă obiectul străin este scos
Aplicaţi 5 compresiuni abdominale pînă obiectul străin este scos
Aplicaţi 5 compresiuni toracice pînă obiectul străin este scos
Încurajaţi pacientul să tuşească
Determinarea prezenței respirației la pacientul inconștient se face prin:
observarea expansiunii peretelui anerior al cutiei toracice
obseravarea mișcării peretelui abdominal anterior
ascultarea prezenței inspirației și expirației
sesizarea prezenței jetului de aer expirat
provocarea unui stimul dureros
Diagnosticul stopului cardiorespirator se stabileşte în baza următoarelor semne clinice:
pierderea conştienţei
apnee - respiraţie agonică
absenţa pulsului la artera carotidă
atonie, eventual contractură
pupilele reactioneaza la lumina
După obstrucția totală a căilor respiratorii pierderea conștienței se instalează în:
30 secunde
1 minută
2 minute
7 minute
10 minute
Evaluarea circulației cuprinde:
Evaluarea pulsului
Evaluarea hemoragiilor externe
Evaluarea tegumentelor
Evaluarea perfuziei tisulară
Evaluarea nivelului de conștiență
Examenul primar al pacientului cuprinde:
Evaluarea căilor respiratorii
Analiza istoriei medicale precedent
Evaluarea respirației
Evaluarea circulației.
Dezbrăcarea pacientului pentru examenul fizic
Identificați afirmațiile corecte pentru hiperextenzia capului /ridicarea mandibulei:
este indicată în catatraumă
contraindicată în suspiciune de leziune de coloană vertebrală cervicală
definește parțial manevra Safar
definește manevra Esmarch
este recomandată copiilor până la vârsta de 1 an
Identificați componentele ,,lanțului supravețuirii" în stopul cardio-respirator adulți:
recunoașterea imediată a stopului cardiac și activarea (alarmarea) serviciului de urgență(112)
RCR și C promptă cu accente pe compresiuni toracice
defibrilarea rapidă timp de 3-5 minute
examenul secudar
asistența psihologică postresuscitare
Identificați semnele de obstrucție a căilor aerirene:
retracție sternală, costală, subcostală
stare de inconștiență
imposibilitatea de a vorbi
stridor
tegumente hiperemiate
În caz de management al căilor aeriene fiți precauți în caz de:
suspecție de traumatism nazal
suspecție de leziune de coloană vertebrală cervicală, asigurând imobilizarea gâtului în timpul manevrelor de deschidere a căilor aeriene
suspecție de traumatism de coloană vertebrală lombară și toracică, asigurând imobilizarea pacientului în timpul manevrelor de deschidere a căilor aeriene
fractură femurului
fractura sternului
În obstrucția severă prin corpi străini a căilor aeriene la sugarul inconștient, măsurile de dezobstrucție includ:
inițiați cinci respirații salvatoare în căile aeriene
efectuați RCR și C ( 30 compresiuni toracice, cu o latură de deget mai jos de linia intramamelonară, cu ampltudinea de 5 cm și frecvența de 100-120/min )
efectuați RCR și C (30 compresiuni toracice, cu o latură de deget mai jos de linia intramamelonară, cu amplitudinea de 4 cm (1/3 din grosimea cutiei toracice) și frecvența de 100-120/min)
verificați expulzia corpului străin după 2 insuflații
verificați expulzia corpului străin după fiecare ciclu de 30 compresiuni toracice
În obstrucția incompletă a căii aeriene prin corp străin la copil peste 1 an, fără semne de insuficiență respiratorie, următoarele manevre sunt indicate:
Se instituie RCP cât mai repede
Se aplică compresiuni
Se aplică lovituri interscapulare
Se aplică compresiuni abdominal
În obstrucția totală a căilor respiratorii prin corpi straini, stopul cardiac se instalează în:
1-2 minute
5-10 minute
2-6 minute
30 minute
La un pacient politraumatizat critic, la etapa de prespital este necesar de a efectua:
evaluarea stării de conştienţă
apricierea semnelor vitale
aplicarea atelei cervicale de imobilizare
apricierea localizării de hemoragie internă
hemostaza provizorie
Obstrucția căilor respiratorii poate fi:
Ușoară
Severă
Compensată
Decompensată
Subcompensată
Obstrucția severă prin corpi străini a căilor aeriene la copii 1-8 ani, măsurile de dezobstrucție includ:
5 lovituri interscapulare cu verificarea eliminării corpului străin
5 insuflari la pacientul constient
5 compresiuni toracice sub linia intermamelonară
5 copresiuni abdominale
incurajarea tusei
Obstrucția totală a căilor aeriene se manifestă:
respiră și poate vorbi
stare de inconștiență sau scăderea nivelului de conștiență
tuse silențioasă, ineficientă
tuse zgomotoasă, eficientă
Pacientul conștitent adult cu obstrucție totală (completă) a căilor respiratorii nececistă:
Resuscitarea cardio-respiratorie
Manevra Heimlich, alternând cu lovituri inter scapulare
Pacientul cu obstrucție parțială de căi aeriene prezintă:
tuse eficientă zgomotoasă
respirație prezentă
conștiența păstrată
poate vorbi
Pacientul inconștient care are respirație și pulsul este prezent, necesită:
Nu trebuie de întreprins nimic, nu se atinge pacientul
Poziția laterală de siguranță
Resuscitarea cardio-respiratorie și cerebrală
Se lasă pacientul pe spate
Pentru un pacient inconștient care respiră, prim ajutor pînă la sosire AMU este:
Poziția de siguranță la gravida inconștientă este:
Pe spate cu capul drept
Lateral stîng
Lateral drept
Nu contează poziția
Poziție semișezîndă
Poziția laterală de siguranță o utilizăm:
la pacientul inconștient
în prezența pulsului
în prezența respirației
în lipsa respirației
în lipsa pulsului
Poziţia palmelor în timpul resuscitării unui copil de 3 luni va fi:
2 mîni, pe stern linia intermamelonară
1 mînă, pe stern linia intermamelonară
1 sau 2 mîni, pe stern linia intermamelonară
2 degete pe abdomen
2 degete pe stern, mai jos de linia intermamelonară
Pulsul central se determiniă la:
artera femorală
artera radială
artera carotidă
artera poplitee
artera brahială
Pulsul la nou-născut se determină:
artera radiala
artera temporală
vena jugulară
Punctul A al examenului primar cuprinde:
Evaluarea circulaței sangvine
Verificarea permeabilității căilor respiratorii și curățirea de obiecte străine, sînge sau lichid de vărsătură
Verificarea respirației și administrare de oxigen
Examenul minineurologic
Dezbrăcarea completă a bolnavului şi asigurarea protecţiei termice
Punctul B al examenului primar cuprinde:
Verificarea permeabilității căilor respiratorii
Verificarea respirației
Semnele obstrucției căilor aeriene sunt, cu excepția:
respirație zgomotoasă
flux din căile aeriene scăzut, sau inexistent
colorația normala a tegumentelor și a mucoaselor
Suportul Vital Bazal este constituit din:
A
B
C
G
D
Un pacient cu o tensiune arterială sistolică a sângelui mai mică de 90 mm Hg de obicei prezintă:
Un pacient in convulsii
Semne de şoc
O severă durere de cap
Diaree persistentă
O piele fierbinte şi uscată
