Inima este inervată de:
Nervul cardiac cervical superior
Nervul cardiac cervical mediu
Plexul aortal toracic
Plexul subclavicular
Nervul cardiac cervical inferior
Inervaţia simpatică a cordului este asigurată de:
Neuronii de tipul Doghiel II
Ganglionul inferior al nervului vag
Plexul carotid comun
Ganglionul jugular superior al nervului vag
Nucleul intermediolateral al segmentelor C8-T4
Inervaţia aferentă a cordului este asigurată de neuronii:
Ganglionului pterigopalatin
Ganglionilor spinali T12-L1
De tipul Doghiel II
Ganglionilor superiori şi inferiori ai nervului vag
Ganglionilor spinali C7-T4
Cu privire la inervaţia parasimpatică a cordului:
Participă şi nervul splanhnic mic
Ca sursă servesc ramurile cardiace cervicale inferioare
Se implică nervul frenic
O parte din fibrele parasimpatice trece în componența nervului laringian recurent
Este asigurată de nucleul dorsal al nervului vag
Nervii vagi trec prin mediastinul (PNA):
Anterior
Posterior
Superior
Mijlociu
Inferior
În mediastinul posterior (PNA) se disting:
Venele azigos şi hemiazigos
Aorta ascendentă
Lanţul simpatic
Vena cavă inferioară
Ductul limfatic toracic
Segmentul toracic al lanţului simpatic:
Nu contribuie la inervaţia viscerelor abdominale
De la el pornesc ramuri spre organele cavităţii toracice (nn. cardiaci thoracici, rr. pulmonales thoracici, rr. oesophageales
Lansează nervii intercostali
Se leagă cu nervii spinali toracici prin rr. communicantes albi şi rr. communicantes grisei
Include 10-12 ganglioni toracici
Nervii splanchnici:
Splanhnicul mare e format din câteva ramuri de la ganglionii toracici V-IX ai lanţului simpatic
Splanhnicul mic începe de la ganglionii toracici VIII-X ai lanţului simpatic
Splanhnicul mare trece în cavitatea abdominală prin hiatul aortic al diafragmei
Splanhnicul mic la trecerea sa în cavitatea abdominală însoţeşte lanţul simpatic
Ambii ating ganglionii plexului celiac
În cavitatea toracică există plexurile vegetative:
Pleural
Esofagian
Aortic ascenden
Pulmonar
Cardiace (superficial şi profund)
Plexul pulmonar e format din:
Ramuri de la nervii intercostali
Ramuri de la nervul frenic
Ramuri de la nervul vag
Nervii splanhnici mare şi mic
Ramuri de la ganglionii toracici ai lanţului simpatic
Ganglionii toracici ai lanţului simpatic:
Sunt în număr de 16-20
Sunt localizați pe faţa anterioară a corpurilor vertebrelor
Anterior de ganglioni se află nervii intercostali, arterele şi venele intercostale
De la ganglioni pornesc ramuri comunicante albe
Spre ganglioni vin ramuri comunicante albe
La formarea plexului esofagian participă ramuri de la nervii:
Splanhnici mare şi mic
Frenic
Intercostali
Ganglionilor toracici ai lanţului simpatic
Vag
Plexurile nervoase vegetative ale organelor parenchimatoase sunt localizate:
În tunica musculară
În stroma organului
În tunica seroasă
În ţesutul parenchimatos
În jurul vaselor sangvine
Plexul celiac se află:
În pereţii inimii
La nivelul bifurcaţiei aortei abdominale
În bazinul mic
În jurul aortei toracice
În jurul trunchiului celiac
Plexul celiac conţine fibre:
Postganglionare parasimpatice
Preganglionare simpatice
Postganglionare simpatice
Preganglionare parasimpatice
Aferente (senzitive)
În ganglionii celiaci (semilunari) ai plexului celiac fac sinapsă fibrele:
Nervilor intercostali inferiori
Nervilor frenici
Doar a nervului vag drept
Ambilor nervi vagi
Nervilor splanhnici
Ganglionii lombari ai lanţului simpatic lansează următoarele ramuri:
Anterioare şi posterioare
Spre plexul hipogastric inferior
Comunicante albe
Comunicante cenuşii
Spre plexurile celiac şi aortic abdominal
In cavitatea abdominală se descriu următorii ganglioni parasimpatici:
Celiaci
Renali
Mezenteric superior
Mezenteric inferior
Intramurali, intraorganici şi paraorganici
Fibrele nervoase din componenţa ramurilor comunicante albe ale nervilor spinali lombari sunt:
Mixte
Amielinice
Somatomotorii
Senzitive
Mielinice
Fibrele nervoase din componenţa ramurilor comunicante cenuşii ale nervilor spinali lombari sunt:
Preganglionare
Viscerele care primesc inervaţie din plexul celiac sunt:
Ficatul
Uterul
Vezica urinară
Rinichii
Stomacul
Stomacul e inervat de ramurile:
Plexului mezenteric superior
Plexului mezenteric inferior
Plexului intermezenteric
Plexului hipogastric superior
Plexului celiac
Ganglionii lombari ai lanţului simpatic sunt:
Localizaţi lateral de muşchiul psoas mare
De regulă 5-7 la număr
Localizaţi medial de muşchiul psoas mare
Plasaţi pe faţa anterolaterală a vertebrelor lombare
Acoperiţi de fascia endoabdominală
Plexul hipogastric superior este localizat:
La nivelul bifurcaţiei aortei
De-a lungul ramurilor viscerale ale aortei abdominale
Pe faţa anterioară a corpului vertebrei LV
Plexul hipogastric inferior se găseşte:
Pe bifurcaţia aortei
În jurul aortei abdominale
Pe m. levator ani
Ganglionii sacrali ai lanţului simpatic dau următoarele ramuri:
Spre plexul celiac
Spre plexul hipogastric superior
Plexul hipogastric inferior se formează din:
Nervii splanhnici pelvin
Ramurile nervului vag
Fibrele postganglionare ale ganglionilor lombari ai lanţului simpatic
Fibre postganglionare ale ganglionilor sacrali ai lanţului simpatic
Inervaţia pancreasului se realizează din:
Trunchiul vagal anterior
Plexul mesenteric inferior
Plexul hepatic
Plexul splenic
Trunchiul vagal posterior
Există următoarele plexuri nervoase ale organelor cavitare din cavitatea abdominală:
Submuscular
Interseros
Subseros
Mienteric (Auerbach)
Submucos (Meissner)
Plexul vegetativ suprarenal se formează din ramurile ganglionilor:
Aortorenali
Lienali
Plexul renal se formează din ramuri de la ganglionii:
Cavali
Diafragmatici
Ganglionii lombari ai lanţului simpatic drept şi stâng se leagă prin:
Fibre comisurale
Ramuri interganglionare longitudinale
Ramuri comunicante albe
Ţesut conjunctiv lax
Ramuri interganglionare transversale
Plexul intermezenteric leagă:
Plexul celiac cu cel hipogastric superior
Plexul mezenteric superior cu cel mesenteric inferior
Plexul mezenteric inferior cu plexul renal
Plexurile de pe ramurile parietale ale aortei abdominale
Plexul mesenteric superior cu plexul hepatic posterior
De la plexul mezenteric inferior începe:
Plexul intermezenteric
Plexul rectal superior
Plexul rectal inferior
Plexul aortorenal
Plexul celiac
Plexul ureteric derivă din:
Plexul suprarenal
Plexul renal
Plexul mezenteric superior