Selectați funcțiile hepatice:
Depozitarea glucozei
Detoxifiere
Maturizarea leucocitelor
Sinteza eritrocitelor
Depozitarea trigliceridelor
Funcţiile ficatului sunt:
de depozitare a excesului glucidic
de depozitare a excesului lipidic
de depozitare a proteinelor
de dezintoxicare
de transport
excretoare
Care din afirmații caracterizează rolul ficatului în integrarea metabolismului?
deține un rol important în menținerea glicemiei
sintetizează și exportă proteoglicani biologic activi (heparina)
asigură integral sinteza colesterolului endogen (corect sinteza a 1/3)
are rol central în excreția colesterolului (pe cale biliara)
asigură dezintoxicarea și excreția din organism a amoniacului
Care sunt funcțiile ficatului în metabolismul glucidelor?
Mentinerea glicemiei prin intermediul gluconeogenezei
Transformarea excesului de glucide in lipide
Mentinerea glicemiei prin modularea glicogenolizei
În ficat excesul de acizi graşi este transformat în glucide
Obținerea glucozei doar în rezultatul gluconeogenezei
Ficatul şi metabolismul glucidelor:
ficatul asigură nivelul constant al glucozei în sânge
glicogenoliza hepatică se intensifică în perioadele postprandiale
glicogenoliza hepatică se intensifică în inaniţie
glicogenogeneza se intensifică în inaniţie
gluconeogeneza se activează în perioadele postprandiale
în ficat excesul de glucide este transformat în lipide
în ficat excesul de acizi graşi este transformat în glucide
activitatea ciclului pentozofosfat în ficat este înaltă
în ficat glucoza se obţine în rezultatul glicogenolizei şi gluconeogenezei
în ficat glucoza se obţine doar în rezultatul gluconeogenezei
Ficatul asigura nivelul constant al glicemiei
Glicogenoliza hepatica creste in inanitie
În ficat are loc glicoliza anaerobă
De depozitare a excesului lipidic
Glicogenoliza hepatică se intensifică în perioadele postprandiale
.Care sunt funcțiile ficatului în metabolismul lipidic?
sinteza VLDL
sinteza de chilomicroni
sinteza de HDL
oxidarea completă a colesterolului până la CO2 și H2O
oxidarea corpilor cetonici
Care sunt funcțiile ficatului în metabolismul proteinelor?
Sinteza ureiei
Sinteza fibrinogenului
Sinteza VLDL
Sinteza corpilor cetonici
. Ficatul şi metabolismul proteinelor:
ficatul reprezintă sediul de sinteză a ureei
sinteza proteinelor în ficat este redusă
ficatul este sediul de sinteză a fibrinogenului, protrombinei
ficatul nu este sursă de enzime plasmatice
în ficat are loc transformarea excesului de acizi graşi în proteine
Selectați afirmația corectă referitoare la hiperproteinemie:
reprezintă creşterea conţinutului proteinelor musculare
reprezintă creşterea conţinutului proteinelor plasmatice
este caracteristică pentru ciroza hepatică
este caracteristică pentru glomerulonefrite
poate fi prezentă în deshidratarea organismului (combustii, diaree, vomă intensă etc.)
Selectați afirmațiile corecte referitor la hipoproteinemie:
reprezintă micşorarea concentraţiei proteinelor plasmatice
este însoţită de retenţie de apă în patul sangvin
poate fi prezentă în deshidratarea organismului (combustii, diaree, vomă intensă etc.) Hipoproteinemia:
Selectați afirmațiile corecte referitor la disproteinemia din maladiile hepato-bilire: :
Cresterea globulinelor se atesta in afectiunele hepatice cronice autoimune
Majorarea alfa2globulinelor este specifica proceselor inflamatorii hepatice
Sporirea beta-globulinelor releva obstructia biliara
In tratamentul cu alopurinol xantina şi hipoxantina
sunt excretate drept produşi finali ai purinelor
Selectați enzimele hepatice secretoare:
Ceruloplasmina
Pseudocolinesteraza
Gamaglutamintransferaza
Fosfataza alcalina
Selectați enzimele hepatice excretoare:
- Gamaglutamintransferaza
- Fosfataza alcalina
- Pseudocolinesteraza
factorii coagulării sângelui
lecitin-colesterol-acil-trasnferaza (LCAT)
ceruloplasmina
creatinfosfokinaza
glicinamidinotransferaza
Selectați afirmațiile corecte privind alanina aminotransferaza (ALT):
are activitate mai mare la barbati decat la femei
activitatea ALAT creste in hepatita acuta si crônica a afectiuni hepatice toxice
catalizeaza reactia de transaminare dintre aspartat si alfacetoglutarat
in hepatocite exista 2 isoenzime: citoplasmática si mitorcondriala
catalizează reacţia de transaminare dintre alanină şi alfa-cetoglutarat
activitatea serică a ALT creşte în hepatitele acute şi cronice, hepatopatiile toxice
catalizează reacţia de transaminare dintre glutamină şi piruvat
are valoare diagnostică înaltă în infarctul miocardic
în afecţiunile hepatice activitatea serică a ALT scade
115.Alegeți afirmațiile corecte despre spartat aminotransferaza (AST):
activitatea serica a ASAT creste semnificativ in formele severe ale maladiilor hepatice
activitatea ASAT în sânge scade odată cu distrugerea hepatocitelor
activitatea ASAT în sânge scade odată cu creșterea permeabilității membranei celulare a hepatocitelor
catalizează reacţia de transaminare dintre aspartat şi alfa-cetoglutarat
activitatea serică a AST creşte semnificativ în formele grave ale afecţiunilor hepatice
în infarctul miocardic activitatea serică a AST atinge valori maximale în 24-48 ore
catalizează reacţia de transaminare dintre glutamină şi oxaloacetat
în infarctul miocardic şi afecţiunile hepatice activitatea serică a AST scade
116.Selectați afirmațiile corecte referitoare la pseudocolinesteraza:
Activitatea serica scade semnificativ in formele severe ale maladiilor hepatice
Activitatea serica creste semnificativ in formele severe ale maladiilor hepatice
Are isoenzime localizate in ficat, sistem biliar, intestin, rinichi si sistem osos
Este marker al colestazei
.Selectați afirmațiile corecte referitoare la fosfataza alcalina:
- Este marker al colestazei
- Are isoenzime localizate in ficat, sistem biliar, intestin, rinichi si sistem osos
- Este marker al consumului cronic de alchool
- Este marker al inductiei ezimatice hepatocelulare
118.Selectați afirmațiile corecte referitoare la gama-glutamiltransferază:
- Activitatea serica scade semnificativ in formele severe ale maladiilor hepatice
Selectați enzimele ce sunt markeri ai permeabilității membrane hepatocitare:
ASAT
ALAT
Gamaglutamiltransferaza
120.Selectați enzimele ce sunt markeri ai funcției sintetice hepatocitare:
pseudocolinesteraza
AST
ALT
γ-glutamiltransferaza
aldolaza
121. Selectați enzimele ce sunt markeri ai colestazei:
fosfataza alcalină hepatică
122. Selectați compușii care sunt prezenți în bilă:
Sarurile acizilor biliari
Bilirubina
Apa
Alcool
Ce este specific pentru steatoreea hepaBcă ?
Duce la deficienta de acizi grasi esentiali
Duce la deficienta de vitamine liposolubile
Determina tulburari ale digestiei si absorbtiei lipidelor
Duce la acumularea de acizi grasi esentiali
125. Selectați tipurile de calculi biliari:
colesterinici
pigmentari
micști
fosfolipidici
mucinici
126. Ce factor NU contribuie la formarea calculilor biliari?
Carența de mucine în vizica biliară
Suprasăturarea bilei cu colesterol si /sau bilirubina
Nucleația cristalelor
Creșterea calculilor biliari
c) nivel crescut de fosfolipide în bilă
d) nivel diminuat de bilirubină în bilă
E) diluarea bilei datorită stazei biliare
a) secreţia unor cantități excesive de colesterol în bilă
b) nivel scăzut de săruri biliare în bilă
127. Care sunt etapele foramării calculilor biliari?
formarea scheletului calculului din fosfat de calciu amorf
acumularea apei în bilă
128.Selectați principala consecință patologică a dereglării catabolismului hemoglobinei:
Hiperbilirubinemia (icter)
Hipobilirubinemia
129.Selectați tipurile de hiperbilirubinemie:
Prehepatică
Hepatică precromicisomală
Hepatică postmicrosomală
Posthepatică
Intrahepatica
130.Selectați afirmațiile corecte referitor la determinarea bilirubinei sangvine:
Dozarea bilirubinei sangvine se bazează pe interacțiunea cu diazo reactivul
Bilirubina conjugată este legată de acidul glucuronic
Bilirubina conjugată nu este legată de acidul glucuronic
Bilirubina neconjugată este legată de acidul glucuronic
131.Selectați afirmațiile corecte referitoare la bilirubina serică:
Concentrația crescută a bilirubinei serice produce icter
Diagnosticul diferențial al icterilor necesită masurarea bilirubinei sangvine
Concentrația crescută a bilirubinei serice produce ciroza
Diagnosticul diferențial al icterilor nu necesită masurarea bilirubinei sangvine
Bilirubina serică:
constituie 8,5 – 20,5 μmol/L
creşterea concentraţiei bilirubinei serice se manifestă prin ictere
în condiţii fiziologice în ser predomină bilirubina conjugată
în condiţii fiziologice în ser este prezentă exclusiv bilirubina liberă
determinarea fracţiilor bilirubinei permite diagnosticul diferenţial al icterelor
132.Selectați afirmația corectă referitor la bilirubina neconjugată:
Complexul bilirubina-albumina se numește bilirubina neconjugată
Complexul bilirubina-albumina se numește bilirubina conjugată
Nu poate trece bariera hemato-encefalică
Poate fi eliminată de renichi
este forma hidrofobă
este legată de albuminele plasmei
se determină prin diazoreacție după sedimentarea proteinelor
este forma hidrofilă
este conjugată cu acidul glucuronic
Bilirubina indirectă:
este o substanţă puţin solubilă în apă
circulă în plasmă în stare liberă
este transportată de albumine
complexul bilirubină-albumină se numeşte bilirubină liberă
complexul bilirubină-albumină se numeşte bilirubină conjugată
este captată din sânge prin intermediul receptorilor specifici ai hepatocitelor
este transportată în microzomi de ligandine
în microzomi se supune fosforilării pentru a preveni reîntoarcerea în sânge
în microzomi se supune conjugării cu acidul glucuronic
gent de conjugare este UDP-glucoza
133.Selectați afirmațiile corecte referitor la bilirubina neconjugată:
În microsop hepacitocitar este conjugată cu acidul glucuronic
Poate trece bariera hemato-encefalică
Este excretată în bilă de către proteinele specifice de transport membranar
134.Selectați afirmațiile corecte referitoare la :
Poate fi eliminată de rinichi
Patrunde în urină (trece bariera renală)
135.Ce poate provoca icter?
creşterea vitezei de formare a bilirubinei
diminuarea degradării hemoproteinelor
scăderea capacităţii de captare a bilirubinei de către ficat
scăderea capacităţii ficatului de a conjuga bilirubina
mărirea capacităţii ficatului de a conjuga bilirubina
Cauzele icterelor:
perturbarea eliminării bilirubinei din hepatocite în bilă
mărirea capacităţii de captare a bilirubinei de către ficat
diminuarea sintezei hemoglobinei
tulburări extrahepatice ale fluxului biliar
diminuarea formării bilirubinei în celulele sistemului reticulo-endotelial
Ce poate provoca icter?
Dereglări ale excretiei de bilirubină din hepatocite in sistemul biliar
Obstacole a fluxul biliar extrahepatic
Scaderea producției de bilirubină
Cresterea capacitatii hepatice de a conjuga bilirubina
136. Ce poate provoca icter?
Creșterea producției de bilirubină
Scăderea capacitatii hepatice de a conjuga bilirubina
Creșterea capacitatii hepatice de a conjuga bilirubina
Scăderea producției de bilirubină
Selectați etapele de detoxifiere în ficat:
Oxidoreducerea compusului
Conjugarea compusului
Homeostazia calciului și fosfatului
Descompunerea compusului
