16. Selectați modificările profilului lipidic care alcătuiesc”triada diabetică”:
a) diminuarea HDL-colesterolului
b) hipertrigliceridemia
c) scăderea concentrației LP(a)
d) prezența LDL mici și dense
e) creșterea concentrației apoA-I
Selectați modificările lipidice care se încadrează în criteriile de definire ale sindromului metabolic (conform IDF – International Diabetes Federations):
a) colesterolul total <5mmol/L
b) HDL-colesterolul <1,1 mmol/L pentru femei și <0,9mmol/L pentru bărbați
c) trigliceridele >1,7 mmol/L
d) LDL-colesterolul <3mmol/L
e) apoB <1g/L
18. Selectați condițiile clinice și modificările de laborator care se încadrează în criteriile IDF (International Diabetes Federations) de definire ale sindromului metabolic:
a) circumferința taliei >80 cm pentru femei și >94 cm pentru bărbați
b) HDL-colesterolul >1,1 mmol/L pentru femei și >0,9mmol/L pentru bărbați
c) trigliceridele <1,7 mmol/L
d) hipertensiune arterială >130/85 mmHg
e) glicemia a jeun ≥5,6 mmol/L
19. Selectați afirmația corectă referitoare la dislipidemia din hipotiroidie:
a) este determinată de diminuarea expresiei LDL-receptorilor
b) este determinată de sinteza sporită a apo A-I
c) este cauzată de accelerarea conversiei colesterolului în acizi biliari
d) se caracterizează prin creșterea concentrației HDL-colesterolului
e) se caracterizează prin hipocolesterolemie
20. Selectați modificările ce fac parte din ”profilul lipidic aterogen”:
a) hipotrigliceridemia
b) diminuarea concentrației HDL-colesterolului
c) creșterea valorilor LDL-colesterolului
d) creșterea conținutului de chilomicroni
e) absența LP(a)
21. LDL oxidate sunt implicate în aterogeneză prin următoarele efecte, cu o excepție:
a) scad permeabilitatea endotelială
b) stimulează eliberarea endotelială a unor factori chemotactici pentru monocite
d) stimulează aderarea trombocitelor la endoteliu
c) stimulează exprimarea endotelială a moleculelor de adeziune pentru monocite
e) stimulează formarea „celulelor spumoase”
22. HDL au rol antiaterogen prin următoarele efecte, cu o excepție:
a) inhibă formarea peroxizilor lipidici
b) inhibă sinteza și secreția factorilor chemotactici pentru monocite
c) protejează LDL de oxidare prin activitatea enzimei LCAT și a paraoxonazei
d) stimulează formarea „celulelor spumoase”
e) stimulează mobilizarea colesterolului din celule
23. Selectați testele screening utilizate pentru a stabili dacă un pacient are sau nu o tulburare a metabolismului lipidic:
a) colesterolul total
b) apolipoproteina B
c) lipoproteina(a)
trigliceridele
e) HDL-colesterolul
Selectați testele speciale utilizate pentru confirmarea și/sau stabilirea tipului de dislipidemie primară:
a) fenotiparea apo E
b) testarea activităţii receptorilor LDL
c) determinarea trigliceridelor
d) testarea activităţii lipoproteinlipazei postheparină
e) calcularea LDL-colesterolului
25. Calcularea concentrației LDL-colesterolului se efectuează după formula Friedewald: LDL-col (mmol/L) = Col total – HDL-col – TAG/2,2. Selectați situațiile când formula Friedewald nu este valabilă pentru calcularea LDL-colesterolului:
a) valori înalte de colesterol total
b) diabet zaharat asociat cu hipertrigliceridemie pronunțată
c) dis-β-lipoproteinemie familială (HLP tip III))
d) conținut înalt de HDL-colesterol
e) valori crescute ale trigliceridelor (>4,5mmol/L)
Cu tóate că apoB reflectă indirect concentrația de LDL, există situații când concentrația apoB este mărita, iar valorile LDL-Col sunt normale. Ce informație oferă creșterea disproporțională a concentrației apoB?
a) concentrație mărită de HDL
b) creșterea concentrației de chilomicroni
c) diminuarea concentrației plasmatice de IDL
d) prezența LDL mici și dense (sdLDL, small dense LDL)
27. Selectați principalul mecanism de acțiune al statinelor:
a) scad expresia LDL-receptorilor
b) inhibă enzima hidroximetilglutaril-CoA reductaza hepatică
c) activează enzima lipoproteinlipaza (LPL)
d) inhibă lecitincolesterolaciltransferaza (LCAT)
e) activează lipaza hepatică (HL)
28. Selectați principalul mecanism de acțiune al rezinelor (sechestranți ai acizilor biliari):
a) activează enzima lipoproteinlipaza (LPL)
b) inhibă lecitincolesterolaciltransferaza (LCAT)
c) leagă acizii biliari în intestin, împiedicând reabsorbția lor
d) inhibă captarea colesterolului de către ficat
e) stimulează absorbția intestinală a lipidelor
29. Selectați factorii care pot contribui la creșterea concentrației plasmatice de colesterol:
a) abuzul alimentar de colesterol și/sau grăsimile saturate
b) aportul înalt de fibre alimentare
c) vârsta înaintată
d) practicarea sistematică a exercițiului fizic
e) regimul vegetarian
30. Selectați factorii care pot contribui la creșterea concentrației plasmatice de trigliceride:
a) sedentarismul
b) abuzul alimentar de glucide rafinate
c) aportul înalt de fibre alimentare
d) consumul abuziv de alcool
