2021- Ordinaria Reumatología

a. Tunel carpiano

b. Poliartritis en muñecas y manos insidiosa

c. Pérdida de peso y fiebre en persona mayor

d. Artritis recidivantes

e. Rotura de tendón extensor de 4 y 5 dedos

a. La biopsia es conveniente para su dx

b. La proteinuria es criterio dx en función del grado

c. Las semilunas son signos de mal pronóstico

a. La necrosis fibrinoide y las semilunas son datos de actividad de la nefritis.

b. El tratamiento de elección es l a prednisona a dosis elevadas en monoterapia.

c. La proteinuria, por ejemplo de 300 mg/24h, es un criterio de lupus.

d. Aparece en el 80 % de los casos y se acompaña de deterioro de la función renal.

e.La biopsia renal es conveniente para confirmar lupus.

a. La artrosis de hombro puede ser rápidamente destructiva en una forma asociada a enfermedad por depósito de cristales de calcio conocido como hombro de Milwaukee.

b. La rizartrosis puede confundir con tendinitis del abductor largo y extensor corto del pulgar

c. Los proteoglicanos disminuyen a medida que avanza la enfermedad.

d. La artrosis de rodilla es más frecuente en pacientes con IMC mayor de 32.

e. La artrosis es más frecuente en mujeres en todos los grupos de edad.

a.Bursitis de rodilla

b. Artrosis en brote inflamatorio

c. Artrosis en epicóndilo externo

d. Debe descartarse Artritis (diagnóstico diferencial)

a. Rizartrosis

b. Tendinitis de de Quervain, habría que tratar con ferula

c. Hiperlaxitud ligamentosa

a. Anakinra es anti IL-1 y se usa cuando están contraindicados los AINES

b. No se que es un nuevo uricosúrico y se usa cuando está contraindicado alopurinol en monoterapia

c. Colchicina se usa en tto de brote agudo y en prevención de brotes

d. Sería de elección Aine

a. La única alteración analítica es de vit D

b. La sintomatología es en general en forma de cifosis, fx vertebrales

c. Las personas con una fractura reciente tienen riesgo elevado de más fx

a. Entesitis

b. Rizartrosis

c. Artritis

d. Bursitis

a. Se administra por vía oral semana.

b. Bloquea la acción del ligando RANK

c. Está indicado en osteoporosis sólo pero no reduce el riesgo de fracturas.

d. Es un osteoformador

e. Es un bifosfonato.

a. Pedir HLA B27 no tiene sentido

b. Hay que pedir ferritina que estará elevada

c. Hay que hacer control oftalmológico cada 12 meses

d. Estará muy sintomático

a. La dosis correcta de naproxeno es 250-500 mg/día, dividido en 2 tomas.

b. Pedir HLA B27 tiene poco interés.

c. Es típico que el niño no presente muchos síntomas.

d. Es necesario hacer revisiones oftalmológicas cada 12 meses.

e. Tendrá la ferritina en suero elevada.

a. Los anticuerpos anticardiolipina aparecen en el 20-30% de los pacientes

b. Tener anticuerpos anticardiolipina positivos o anticoagulante lúpico implica síndrome antifosfolipídico

c. En la artritis severa se emplea la ciclofosfamida en infusiones (bolos) intravenosos

d. La hidroxicloroquina, debido a su toxicidad, sólo se emplea en ciertos pacientes con lesiones cutáneas rebeldes

e. Los anticonceptivos orales están permitidos en el lupus

a. Elevación de fosfatasa alcalina habiendo descartado causa hepática.

b., Hallazgo radiográfico casual en Rx de columna lumbar-pelvis.

c. Hallazgo sugestivo en gammagrafía ósea.

d. Presencia de dolor

e. Hallazgo radiográfico casual en Rx de cráneo.

a. Elevación de fosfatasa alcalina habiendo descartado causa hepática

b. Hallazgo Rx casual en Rx de columna lumbar-pelvis

c. Hallazgo sugestivo en gammagrafía ósea

d. Casi siempre por dolor osteomuscular

e. Hallazgo Rx casual en Rx de cráneo

a. La dosis inicial de metotrexato es de 30 mg por semana

b. El médico de primaria debe remitir al reumatólogo los pacientes con enfermedad más severa o sin respuesta a los AINE

c. Los niveles de factor reumatoide o anti CCP son criterios 2010 solamente si x3 veces el límite de normalidad

d. Los inhibidores JAK aumentan las infecciones y el riesgo de Herpes Zoster

e. Los biológicos no detienen la progresión radiográfica, la cual va ligada a la discapacidad futura

a. El etanercept es el tratamiento de elección en Enfermedad Inflamatoria Intestinal o en caso de uveítis

b. El metotrexato es útil en artritis psoriásica pero no en espondilitis.

c. La sulfasalazina es útil sólo en afectación axial

d. Los biológicos detienen la progresión radiológica de la enfermedad

e. La dactilitis y entesitis mejora especialmente con metotrexato

a. Es una lumbalgia con signos de alarma.

b. Lumbalgia mecánica.

c. Lumbalgia inflamatoria.

d. Dolor característico de artrosis lumbar severa

e. Es improbable la infección o las metástasis.