26. СМ Indicaţi cele 2 măsuri ce se efectuează pre-, intra- şi postoperator în tratamentul ocluziei intestinale mecanice:
A. Suprimarea cauzei
B. Restabilirea funcţiei de absorbţie a intestinului
C. Reducerea distensiei intestinale
D. Reechilibrarea hidroelectrolitică
E. Asanarea şi drenarea cavităţii abdominale
27. СМ În care ocluzie intestinală, de la debut se afectează vascularizarea segmentului implicat în procesul patologic?
A. Volvulusul
B. Invaginaţia
C. Corpii străini intralumenali
D. Strangularea
E. Leziunile parietale inflamatorii specifice
28. CM În care ocluzie intestinală este prezent componentul ischemic:
A. Ocluzia prin invaginaţie
B. Ocluzia prin volvulus
C. Ileusul biliar
D. Hernia strangulată
E. Ocluzia prin trihobezoari
29. CM Fiind o ocluzie intestinală joasă, volvulusul sigmoidian:
A. Este precedat frecvent de colici sau crize subocluzive
B. Debutează brusc cu dureri în fosa iliacă stângă şi distensie abdominală asimetrică
C. Tranzitul intestinal este întrerupt de la debutul bolii
D. Examenul radiologic al abdomenului arată o imagine aerică cu aspect de "anvelopă de bicicletă"
E. Provoacă vome frecvente
30. CM Care dintre următoarele cauze pot determina un ileus paralitic?
A. Fitobezoarul
B. Colica nefretică
C. Peritonita
D. Volvulusul sigmoidian
E. Abcesul retroperitoneal
31. CM Principalele îngrijiri postoperatorii ale bolnavului cu ocluzie intestinală sunt:
A. Reechilibrarea hidroelectrolitică
B. Analgezia
C. Imobilizarea la pat
D. Alimentarea precoce enterală
E. Stimularea peristaltismului intestinal
32. CM În ocluzia intestinală înaltă gazele se acumulează în lumenul intestinal:
A. 70% din aerul înghiţit
B. 100% în urma proceselor de fermentaţie a florei microbiene şi reacţiilor biochimice ale sucurilor digestive
C. 70% în urma proceselor de fermentaţie a florei microbiene
D. 30% în urma reacţiilor biochimice ale sucurilor digestive
E. 30% în urma proceselor de fermentaţie a florei microbiene şi reacţiilor biochimice ale sucurilor digestive
33. CM Decompresia intestinului balonat în ocluzia intestinală mecanică este utilă deoarece:
A. Reduce ischemia intestinului
B. Îndepărtează toxinele luminale
C. Previne sindromul Mendelson
D. Alterează pierderile ionilor de clor
E. Reduce pierderile de lichide
34. CM Indicaţi semnele radiologice caracteristice pentru ocluzia intestinală mecanică precoce inaltă:
A. Imagini hidroaerice Kloiber
B. Pneumoperitoneum
C. Prezenţa arcadelor şi tuburilor de orgă
D. Prezenţa plicelor semilunare
E. Prezenţa plicelor Kerkring
35. CM Ce semne caracterizează volvulusul sigmoidian:
A. Oprirea completă a tranzitului intestinal pentru materii şi gaze
B. Febra
C. Sânge la tuşeul rectal
D. Prezenţa semnului Hocvag-Grekov
E. Asimetria abdomenului
Ce metode se vor utiliza pentru diagnosticarea ocluziei intestinale joase:
A. Radiografia abdominală pe gol
B. Proba Schwartz
C. Rectoromanoscopia
D. FEGDS
E. Irigografia
37. CM Care afirmaţii de mai jos caracterizează ileusul biliar?
A. Este o complicaţie a litiazei biliare
B. Se caracterizează prin semnele unei ocluzii intestinale prin obstrucţie
C. Se poate manifesta prin aerobilie
D. Se confirmă prin irigografie
E. Este o atonie a vezicii biliare
38. CM Ocluzia intestinală mecanică joasă se caracterizează prin:
A. Întreruperea precoce a tranzitului intestinal pentru materii şi gaze
B. Febră
C. Vărsături precoce
D. Starea generală se mentine satisfăcătoare timp îndelungat
E. Pneumoperitoneum
39. CM Care tipuri de ocluzie intestinală se poate rezolva conservativ?
A. Ocluzia intestinală stercorală
B. Ocluzia prin strangulare
D. Ocluzia aderenţială
E. Ileusul postoperator
Indicaţi presiunea intraintestinală în normă:
A. 2-4 cm H2O
B. 6-8 cm H2O
C. 10-12 cm H2O
D. 14-16 cm H2O
E. 18-20 cm H2O
41. CS Care este cea mai frecventă cauză de ocluzie intestinală la batrîni:
A. Fecaloamele
B. Neoplasmul de colon stâng
C. Invaginaţia
D. Neoplasmul de colon drept
E. Volvulusul de intestin subţire
La ce presiune intraluminală peretele intestinal devine permeabil pentru microbi şi toxinele acestora care pot provoca şocul endotoxic:
A. 10-15 cm H2O
B. 20-25 cm H2O
C. 30-40 cm H2O
D. 50-60 cm H2O
E. 65-70 cm H2O
La ce nivel pe tubul digestiv în ocluzia intestinală lipseşte meteorismul abdominal?
A. În apropierea ligamentului Treitz
B. În zona de trecere a jejunului în ileon
C. În zona ileocecală
D. În zona unghiului lienal al colonului
E. În zona rectosigmoidiană la nivelul diafragmei pelviene
Indicaţi semnele radiologice ce confirmă ocluzia intestinală înaltă:
A. Imagini hidroaerice localizate în regiunea centrală a abdomenului
B. Imagini hidroaerice rare cu diametrul transversal mare, localizate în regiunea periferică a abdomenului
C. Diametrul transversal al imaginilor hidroaerice este mic
D. Imaginile hidroaerice sunt aranjate în „trepte de scară”
E. Prezenţa plicelor semilunare
Care dintre tipurile de medicamente pot determina apariţia ocluziei intestinale dinamice?
A. Diureticele
B. Cardiotonicele
C. Drogurile
D. Laxativele
E. Cefalosporinele
Diverticulul Meckel poate provoca următorul tip de ocluzie intestinală:
A. Ocluzie dinamică
B. Volvulus de sigmoid
C. Ileus biliar
D. Ocluzie intestinală mecanică
E. Ocluzie intestinală joasă
47. CM. Ecografia abdominală în ocluzia intestinală înaltă prin obstrucţie poate furniza următoarea informaţie:
A. Balonarea anselor intestinale
B. Prezenţa pneumoperitoneului
C. Peristaltism paradoxal pendulat
E. Edem parietal al anselor intestinale
48. CM. Indicaţi criteriile ultrasonografice ale ocluziei intestinale mecanice înalte:
A. Observaţia simultană a segmentelor intestinale balonate si colabate
B. Lichid peritoneal liber
C. Masă peristaltică lichidiană
E. Prezenţa fecaloamelor
49. CS. Întreruperea tranzitului intestinal pentru materii şi gaze în ocluzia intestinală este:
A. Precoce în ocluziile intestinale joase
B. Precoce în ocluziile intestinale înalte
C. Precoce în ileusul biliar
D. Tardivă în ocluzia intestinală la nivelul rectului
E. Nu este caracteristică
50. CM. Semnele clinice în ocluzia intestinală sunt:
A. Durerea abdominală colicativă
B. Voma
C. Oprirea tranzitului de materii şi gaze
D. Meteorismul abdominal
E. Imaginile hidroaerice
