Care preparate se folosesc în tratamentul accesului acut de gută?
Antiinflamatoare nesteroidiene
Antibacteriene
Colchicină
Imunosupresoarele
Metilprednizolon
Care dintre următoarele NU sunt efecte adverse ale terapiei cu Allopurinol?
Dispepsia
Hipotensiunea arterială
Hipoacuzia
Trombocitopenia
Leucopenia
Care dintre următoarele reprezintă criterii de diagnostic ale gutei acute elaborate de către Colegiul American de Reumatologie (2002)?
Prezenţa cristalelor caracteristice de acidul uric în lichidul sinovial
Artrita simetrică: interesarea simultană bilaterală a aceloraşi articulaţii cu durata de cel puţin 6 săptămâni
Inflamaţie articulară care atinge apogeul într-o singură zi
Prezenţa factorului reumatoid
Modificări radiografice demonstrând osteoporoza difuză
Terapia gutei include:
Diclofenac
Prednisolon
Azatioprin
Allopurinol
Tumefierea articulară în gută apare datorită:
Leziunilor microvasculare
Inflamaţiei sinovialei cu proliferarea sinoviocitelor
Osteoporozei epifizare
Permeabilităţii vasculare crescute cu acumulare de lichid sinovial bogat în uraţi
Lezării cartilajului articular
Cele mai frecvente localizări ale tofusurilor gutoşi sunt:
Bursa olecraniană a cotului
Pleura
Pericardul
Parenchimul pulmonar
Pavilionul urechii
Ce este caracteristic pentru artrita gutoasă cronică?
Afectarea poliartriculară
Afectarea simetrică
Afectarea articulaţiilor sacroiliace
Afectarea articulaţiilor carpo-metacarpiene
Deformităţile labei piciorului „picior gutos”, ale mâinilor – „mâna pseudoreumatoidă”
Tratamentul uricodepresiv în guta include administrarea de:
D-penicilamină
Propranolol
Febuxostat
Tratamentul uricolitic în guta include administrarea de:
D-penicilamina
Uricază
Razburicază
Care dintre următoarele leziuni sistemice se asociază cu un prognostic sever în gută?
Infarctul miocardic
Nefrita interstiţială
Arterioloscleroza cu dezvoltarea nefrosclerozei
Hipertensiunea arteriala
Arteriita mezenterică
Afectarea neurologică la pacienţii cu gută este cauzată de:
Ateroscleroză a vaselor cerebrale
Chist popliteu disecant
Parapareză prin tofi în spaţiul extradural sau ligamentele galbene
Sindrom de canal carpian sau tarsian
Insuficienţă vertebro-bazilară
Pentru diagnosticul gutei explorările esenţiale sunt:
Electromiografia
Scintigrafia osoasă
Microscopia lichidului sinovial
Tomografia computerizată
Aprecierea acidului uric în ser şi urină
Care dintre următorii factori se presupune a fi implicaţi în apariţia hiperuricemiei?
Administrarea unor medicamente (diretice tiazide, warfarin etc.)
Tabagismul
Defectele genetice ale metabolismului purinic
Alimentaţia cu exces de purine
Abuzul de etanol
Care dintre manifestările de mai jos definesc hiperuricemia?
Acidul uric în ser ≥0,49 mmol/l la bărbaţi
Acidul uric în ser ≥0,39 mmol/l la femei
Acidul uric în ser ≥0,36 mmol/l la bărbaţi
Acidul uric în ser ≥0,30 mmol/l la femei
Acidul uric în urină ≥900 mg/24ore
Ce modificări radiologice pot fi prezente la bolnavii cu gută?
Calcinoza ţesuturilor moi
Osteoliza falangelor
Scleroza marginală
Osteofitele
Eroziunile osoase, geode „punched-out”
Ce modificări se pot produce în gută la nivelul rinichiului?
Hiperplazia intimei arterelor interlobulare
Necroza fibrinoidă a arterelor aferente
Nefropatia urică
Tofi în parenchimul renal
Calculi urici
Indicaţi anomaliile de laborator caracteristice gutei:
Hiperuricemia
Hiperuricozuria
Hipertransaminazemia
Hipercomplementemia
Hipotrigliceridemia
Care dintre cele enumerate sunt manifestări extraarticulare ale gutei?
Fibroza pulmonară
Glomerulonefrita
Hipertensiunea arterială
Tulburările de conducere (blocuri AV)
Nefrolitiaza
Care dintre următoarele modificări de laborator sunt prezente în gută?
Creşterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor la majoritatea pacienţilor cu boală activă
Nivelurile serice de IgA frecvent crescute
Creşterea nivelului acidului uric în ser
Anticorpii antinucleari constant prezenţi
Creşterea nivelului proteinei C reactive la majoritatea pacienţilor cu boală activă
Tofii intradermici în gută mai frecvent sunt localizaţi:
Pe torace
În regiunea primei articulaţii carpo-metacarpiene
Pe partea ulnară a antebraţului
Pe fese
În regiunea bursei olecraniene
Tratamentul uricozuric în gută include:
Azatioprină
Benzbromaronă
Probenecid
Deformările articulare caracteristice gutei includ următoarele modificări:
Deformităţi ale labei piciorului
Deformităţi ale pumnilor – „mână pseudoreumatoidă”
Deviaţie ulnară a degetelor
„Gât de lebădă”
Scurtarea falangelor distale
. Care articulaţii sunt interesate cel mai rar în gută?
Articulaţiile mici ale mâinilor
Articulaţiile temporomandibulare
Articulaţiile genunchii
Articulaţiile coxofemurale
Articulaţiile plantare
Afectarea sistemului cardiovascular în gută este reprezentată de:
Insuficienţa sigmoidelor aortice
Insuficienţa mitrală
Insuficienţa tricuspidală
Ateroscleroză
În grupul artritelor microcristaline sunt incluse următoarele:
Guta
Artrita reactivă
Artrita asociată dislipidimiilor
Artropatia prin hidroxiapatită
Condrocalcinoza
Afectarea tegumentară în gută include următoarele:
Tofi subcutanaţi
Echimoze
Telangiectazii
Tofi intradermici
Erupţii papuloase
Criteriile diagnostice în gută sunt următoarele:
Prezenţa cristalelor de uraţi în lichidul sinovial
Conjunctivita
Mai mult de 1 acces de artrită acută în anamneză
Tumefierea asimetrică a unei articulaţii
În apariţia gutei este recunoscut rolul:
Agenţilor infecţioşi
Anomaliilor metabolice
Predispoziţiei genetice
Abuzului de alcool
Aterosclerozei coronare
Imunosupresoare
Corticosteroizi
Contraindicaţii pentru tratamentul cu Allopurinol sunt:
Vârsta copilului
Perioada de alăptare
Tromboflebita acută
Sarcina