.diagnosticul de tifos exantemic este stabilit uneicspaltoreze in varsta de 30 ani in ziua de boala 12 martie.Ultima zi de serviciu se considera 9 martie .Din 10 martie sta ka domiciul cu diagnosticul de gripa.La 12 martie pacienta a fost internata in spital .familia locuieste in apartament cu 2 odai .De determinat masurile antiepidemice necesare
dezinsectia
dezinfectia in focar
supravegherea medicala a contaqctilor timp de 35 zile
vaccinarea persoanelor contacte
)administrarea imunoglobulinei specifice persoanelor contacte
Dupa inregistarea unui copil cu diagnosticul difteria cavitatii nazale .In cadrul unor investigatii bacteriologice, efectuate conform indicatiilor epidemiologice, in colectivul de copii din gradinita au fost depistati 2 purtatori de corinobacterii toxigene.selectati masurile necesare ce necesita a fi interprinse
internarea obligatorie a copilului cu diagnosticul difteria cavitatii nazale
Internarea obligatorie a copilului ce au fost depistati de purtatori de corinobacterii toxigene
dezinfectia curenta in focar
supravegehrea medical a contactilor timp de 7 zile
antibioticoprofilaxia persoanelor contacte
La un copil de 5 ani, dupa 23 zile de tratament in sectia de traumatologie, a fost stabilit diagnosticul de rujeola (eruptii pe faja). Selectati raspunsurile corecte pentru situatia create
a considera cazul dat ca a infectie nosocomiala
a considera cazul dat ca infectie achizitiona in conditii de domiciliu care era prezenta inmomentul internarii
transferarea copilului in sectia de boli infectionse
dezinfectia terminala in sectia de trimatologie
supravegherea medicala a contactilor timp de 17 zile
O pacienta de 34 ani a fost dingnostientn eu hepatit virala B. in cadrul colectarii anamnezei epidemiologice a fost adunata mai multa informatie, care ar putea indica posibila cauza aparitiei infectiei. Din lista prezentat mai jos, selectati situatiile care servesc drept factor de risc pentru contaminarea pacientel:
6 luni în urmă pacienta a primit tratament stomatologic;
2 luni in urma pacienta s-a intors din India;
1 luni in urma pucientei i s-a transfuzat singe
1 lună in urmă pacienta a dat naştere unui copil
un an in urma sotul pacientei a fost diagnosticat cu hepatita cronica.
Un tânăr de 30 ani a fost atacat de un caine vagabond, care i-a produs muşcaturi multiple si profunde in regiunea capului şi palma. Cainele a fugit de la fata locului. Selectati masurile necesare a fi intreprinse:
se indica cursul necondiționat de vaccinare
se indica cursul conditionat de vaccinare
prelucrarea primară a plăgii
profilaxia tetanosului
profilaxia botulismului
In cireada de vite a unei intreprinderi colective in rezultatul controlulu serologie a fost depistata o vita cu reactia de aglutinare Wright pozitiva in titru de 1/800. Preventiv pozitiva s-a dovedit a fi şi reacţia de aglutinare Hedelson. S-a constatat ca vita a fost procurată şi importata din alta tara. Stabiliti diagnosticul bolii şi măsurile antiepidemice intreprinse în aceasta situatie.
antrax
bruceloza
leptospiroza
profilaxia de urgenţă la persoanele ce au avut contact direct cu carnea??
ingroparea resturilor animaliere
Selectați care este temperatura optimă pentru păstrarea vaccinurilor și care vaccin poate fi utilizat dacă temperatura a scăzut la minus 4 ° C.
temperatura optimă pentru păstrarea vaccinurilor este + 2 + 8 ° C;
temperatura optimă pentru păstrarea vaccinurilor este 0 ° C - + 8 ° C;
pot fi folosite vaccinurile BCG, ROR, OPV;
poate fi folosit vaccinul DTP, vaccinul hepatitic B și Hib;
nici un vaccin nu poate fi utilizat în cazul în care temperatura a scăzut până la minus 4 ° C.
La transportare s-au spart flacoanele cu vaccin BCG și vaccin antitularemic. Ce este necesar de a întreprinde în situația creată:
a arunca flacoanele în lada de gunoi;
a turna soluție concentrată de dezinfectant peste flaconașe;
ale arde;
a le autoclava.
La uzină se efectuează vaccinarea tuturor angajaților împotriva difteriei și tetanosului. Care dintre persoanele enumerate mai jos pot fi vaccinate:
mecanic 24 ani, sănătos, din anamneză - 3 luni în urmă a suferit o dizenterie;
paznic 26 ani, sănătos, 4 luni în urmă a făcut hepatită virală B;
infirmieră 25 ani, sănătoasă, în sarcină de 20 săptămâni;
electric 34 ani, suferă de leucemie timp de 2 ani;
tâmplar 24 ani, sănătos, a făcut gripă 1 săptămână în urmă;
administrator 44 ani, suferă de eczemă a pielii de ani de zile, la moment este în remisie de 8 luni;
asistenta centrului de sănătate 24 ani, sănătoasă, vaccinată împotriva tetanosului (din cauza unei accidentări) 3 săptămâni în urmă;
muncitor de întreținere 44 ani, sănătos, din anamneză: a făcut Edemul Quincke;
un contabil de 24 ani, din anamneză s-a constatat maladia congenitală a inimii?
De ce este interzis de a utiliza antibiotice, sulfanilamide, sau ser imun după vaccinarea cu vaccinuri vii?
vaccinarea nu va fi eficace, deoarece aceste medicamente vor neutraliza agentul patogen;
pacientul va dezvolta complicații ca urmare a creșterii virulenței patogene;
pot apărea reacții cu efect secundar;
poate dezvolta șoc anafilactic.
imunitatea va dura mai scurt timp
Stabiliți cine necesită vaccinare și revaccinare în cazul unui grup din 30 de turiști care vor pleca într-o regiune nefavorabiă la tularemie și febră tifoidă: 20 turiști vor pleca pentru prima dată; 30 turiști vor pleca pentru a doua oară − au fost vaccinați împotriva febrei tifoide și tularemiei acum 3 ani.
toți turiștii vor fi vaccinați împotriva ambelormaladii;
20 de turiști care merg pentru prima dată, vor fi vaccinați împotriva tularemiei și febrei tifoide;
30 de turiști care merg pentru a doua oară vor fi revaccinați împotriva tularemiei;
30 de turiști care merg pentru a doua oară vor fi revaccinați împotriva febrei tifoide;
30 de turiști care merg pentru a doua oară vor fi revaccinați împotriva tularemiei și febrei tifoide
Medicul de familie trebuie să planifice vaccinarea copiilor pentru luna următoare. Ce informații sunt necesare pentru realizarea sarcinii:
datele despre natalitate;
numărul total de copii până la 14 ani și distribuțiaacestora în funcție de vârstă;
datele cu privire la contraindicații relative și absolute la vaccinare in rândul populației;
numărul de copii ce frecventează grădinița;
datele cu privire la copiii inclusiv în grupele de risc pentru unele boli infecțioase;
datele despre numărul femeilor însărcinate ce urmează să nască.
Vaccinarea împotriva febrei tifoide a fost recomandată în legătură cu înregistrarea unui număr mare de cazuri. La deschiderea cutiei cu vaccinuri asistenta medicală a observat un sediment care repetă forma flaconului. Ea are îndoieli în posibilitatea de utilizarea vaccinului. − De selectat măsurile necesare de a fi întreprinse în acest caz:
informarea Centrului de Sănătate Publică;
efectuarea testului de agitare;
a le compara cu flacoanele din alte cutii;
a nu folosi vaccinurile până la decizia medicului epidemiolog;
a discuta problema cu medicul de familie fără de a informa Centrul de Sănătate Publică.
O mamă cu copil de 2 luni s-a adresat la Centrul Medicilor de Familie. Din spusele mamei bebelușul a căzut jos din cărucior în timpul plimbării afară și are leziuni pe față, contaminate cu sol. Ultimul vaccin copilul l-a primit în maternitate. − De determinat măsurile necesare de a fi întreprinse de către medicul de familie?
spălarea leziunilor de pe față cu apă și săpun;
să acopere leziunile cu plasture;
vaccinarea împotriva tetanosului;
vaccinarea împotriva antraxului;
vaccinarea împotriva tetanosului și rabiei;
supravegherea medicală a copilului în perioada maximă de incubație pentru tetanos.
Un copil de 3 luni nu a fost vaccinat împotriva tuberculozei în maternitate din cauza contraindicațiilor. Ce va întreprinde medicul de familie în acest caz:
vaccinarea imediată al copilului;
vaccinarea după rezultatul pozitiv al reacției Mantoux;
vaccinarea după rezultatul negativ al reacțieiMantoux;
vaccina după examenul clinic și rezultatul pozitiv al reacțieiMantoux;
vaccina după examenul clinic și rezultatul negativ al reacției Mantoux;
reacției Mantoux nu este importantă în decizia cu privire la vaccinare
