27.Ce factori vor determina erori ale deciziei medicului clinician la etapa post-analitică a diagnosticului de laborator?
a) buletinul cu rezultatele analizei conține informație excesivă și inutilă (spcimenul utilizat și starea lui, metoda, valorile de referință, comentariile medicului de laborator etc.)
b) medicul nu cunoaște specificitatea și sensibilitatea metodei
c) medicul nu cunoaște factorii de interferență a analizei de laborator
d) medicul nu a fost informat de laborator cu privire la depistarea valorilor critice ale indicilor dozați
e) rezultatele au fost eliberate pacientului și au fost prezentate medicului tardiv pentru luarea deciziei
28. Ce factori fiziologici trebuie luați în considerare la evaluarea rezultatelor analizelor de laborator?
a) vârsta și sexul pacientului
b) masa corporală și activitatea profesională
c) ritmurile circadiene
d) gravitatea maladiei
e) stadiul maladiei (acutizare/remisie)
2.1. Selectați proteinele pozitive de fază acută:
a) albumina
b) α1-antitripsina
c) proteina C reactivă
d) transferina
e) fibrinogenul
2.2. Care din următoarea funcție este îndeplinită de haptoglobină?
a) leagă ceruloplasmina
b) leagă ionii de Fe2+
c) leagă ionii de Mg2+
d) leagă hemoglobina liberă
e) transportă bilirubina
2.3. Selectați funcțiile ceruloplasminei:
a) este implicată în metabolismul aminelor biogene
b) transportă 70% din cuprul seric total
c) are rol de feroxidază
d) transportă ionii de Fe2+
e) îndeplinește rol antioxidant
2.4. Selectați substanțele azotate neproteice:
a) ureea
b) creatinina
c) antitrombina
d) creatina
e) acidul uric
2.5. Selectați cauzele hiperproteinemiei relative:
a) aport crescut de proteine
b) deshidratare
c) mielom multiplu
d) boli febrile
e) infecții cronice
2.6. Selectați cauzele hipoproteinemiei absolute:
a) aport scăzut de proteine alimentare
b) sindroame de maldigestie și malabsorbție
c) hiperhidratare
d) insuficiență hepatică
e) sindrom nefrotic
2.7. Care din următoarele proteine plasmatice fixează fierul și îl transportă la țesuturi?
a) feritina
b) ceruloplasmina
c) hemosiderina
d) hemoglobina
e) transferina
2.8. Următorii componenți plasmatici sunt legați și transportați de către albumine, cu excepția:
a) acizii grași liberi
b) bilirubina indirectă/liberă
c) acidul uric
d) ionii de Ca2+
e) ureea
2.9. Selectați izoenzimele fosfatazei alcaline:
a) osoasă
b) hepato-biliară
c) intestinală
d) pulmonară
e) placentară
2.10. Care din următoarele proteine nu este proteină de fază acută?
a) haptoglobina
b) proteina C reactivă
c) α1-antitripsina
d) ceruloplasmina
e) hemoglobina
2.11. Selectați patologia însoțită de nivel scăzut de ceruloplasmină plasmatică:
a) emfizem pulmonar
b) degenerescența hepato-lenticulară (Boala Wilson)
c) infarctul miocardic acut
d) pancreatita acută
e) ciroza hepatică
2.12. Care din următoarele proteine plasmatice sunt sintetizate de către ficat?
b) haptoglobina
c) gama-globulinele
2.13. Care este funcția α1-antitripsinei?
a) inhibă proteazele (tripsina, chimotripsina, colagenaza, elastaza etc.)
b) previne pierderea Hb libere în urină
c) transportă fierul la țesuturi
d) leagă Hb liberă
e) scade absorbția și eliberarea fierului din macrofage prin inactivarea feroportinei
2.14. Un pacient internat cu dureri osoase, ulterior este diagnosticat cu mielom multiplu. Selectați fracția proteică care va fi cea mai elevată la electroforeza proteinelor serice:
a) alfa-1 globulinele
b) alfa-2 globulinele
c) beta-globlinele
d) beta - și alfa-1 globulinele
e) gama-globulinele
2.15. Selectați patologiile însoțite de nivel scăzut de ceruloplasmină:
a) malnutriție
b) enteropatii
c) insuficiența hepatică
d) sindrom nefrotic
e) sindrom colestatic
2.16. Selectați patologiile însoțite de nivel scăzut de α1-antitripsină:
a) insuficiența hepatică
b) sindrom nefrotic
c) infecții acute
d) sindrom al coagulării intravasculare diseminate (CID)
e) infecții cronice în acutizare
2.17. Selectați afirmațiile corecte referitor la hepcidină:
a) este modulator negativ al nivelului fierului în organism
b) este modulator pozitiv al nivelului de fier în organism
c) scade absorbția și eliberarea fierului din macrofage prin inactivarea feroportinei
d) crește absorbția și eliberarea fierului din macrofage prin inactivarea feroportinei
e) sinteza hepcidinei este inhibată în hipoxii și anemii
2.18. Selectați modelul proteic caracteristic pentru ciroza hepatică:
a) scade concentrația plasmatică de albumine
b) crește concentrația plasmatică de albumine
c) cresc β- și γ-globulinele, cu apariția „domului cirotic”
d) cresc α2 - și γ-globulinele, cu apariția „domului cirotic”
e) cresc α1 - și α2-globulinele, cu apariția „domului cirotic”
2.19. Selectați afirmația corectă referitor la ceruloplasmină:
a) este o metaloglicoproteină ce conține cupru
b) este sintetizată în rinichi sub formă de apoceruloplasmină
c) transportă și depozitează fierul
d) reglează absorbția fierului în organism
e) reprezintă un inhibitor natural al proteazelor
2.20. Selectați afirmațiile corecte referior la α2-macroglobulina:
a) este cea mai mare proteină plasmatică non-imunoglobulinică
b) reprezintă un inhibitor natural al proteazelor
c) este o proteină negativă de fază acută
d) prezintă valori crescute în sindromul nefrotic
e) prezintă valori crescute în insuficiența hepatică
2.21. Selectați proteinele negative de fază acută:
c) prealbumina
e) feritina
2.22. La electroforeza proteinelor plasmatice, banda pentru transferină se găsește în zona:
a) α1 - globuline
b) α2 - globuline
c) β1 - globuline
d) β2 - globuline
e) γ - globuline
2.23. Selectați rolul proteinei C-reactive:
a) participă la clearance-ul detritus-urilor celulare
b) se leagă de fagocite şi accelerează fagocitoza antigenelor şi microorganismelor
c) transportă tiroxina și vitamina A
d) activează complementul pe calea clasică
e) transportă bilirubina și acizii grași liberi
2.24. Selectați afirmațiile corecte referitor la absorbția fierului:
a) se absoarbe doar fierul bivalent
b) se absoarbe doar fierul trivalent
c) fierul este transportat la țesuturi de către transferină
d) fierul este depozitat de către hepcidină
e) absorbția fierului este reglată de către hepcidină
2. 25. Selectați afirmațiile corecte referitor la α-amilază:
a) prezintă două izoforme: salivară și pancreatică
b) prezintă trei izoforme: salivară, pancreatică, osoasă
c) se elimină renal
d) se elimină cu bila
e) crește în pancreatită acută, colecistită acută
2.26. Selectați enzima, a cărei activitate serică crește la 4-8 ore după infarctul miocardic acut:
a) ASAT (aspartat aminotransferaza)
b) ALAT (alanin aminotransferaza)
c) LDH (lactat dehidrogenaza)
d) CK (creatin kinaza)
e) γ-GT (γ-glutamil transferaza)
