Erstellt von Lucia Medeiros
vor 7 Monate
|
||
GASOMETRIA ARTERIAL
INDICAÇÕES PARA COLETA DE GASOMETRIA ARTERIAL
A gasometria deve ser realizada inicialmente nos pacientes em que há suspeita de distúrbios respiratórios ou metabólicos, rebaixamento do nível de consciência, instabilidade hemodinâmica, submetidos a intubação orotraqueal.
OBTENÇÃO DA GASOMETRIA ARTERIAL
Locais de Punção
Complicações relacionadas a punção arterial são incomuns, podendo haver dor no local da punção e formação de coágulo.
Erros na calibragem do aparelho e contaminação dos eletrodos com proteínas ou outros fluidos podem alterar os resultados.
Deve-se evitar a presença de bolhas de ar na amostra, pois isso pode aumentar falsamente a PaO2.
Demora para análise após coleta: O sangue é um tecido vivo, então o O2 é consumido e CO2 é produzido constantemente. A glicólise, realizada pelas hemácias, produz ácido lático e altera o pH.
Caso não seja possível o envio imediato para o laboratório, recomenda-se estocar as amostras em gelo. O que aumenta o intervalo para processamento em até 2 horas.
Caso o paciente esteja sob ventilação mecânica (invasiva ou não invasiva), deve-se aguardar de 10 a 30 minutos para solicitar uma gasometria.
Pontos que levantam a suspeita de amostra inadvertidamente venosa.
- O resultado da análise dos gases não é compatível com o cenário clínico.
- A PaO2 é inesperadamente muito baixa e a PaCO2 é muito alta.