467. Selectați investigațiile care sunt incluse în spectrul diagnosticului clinic de laborator:
a) electrocardiografice
b) imunologice
c) ultrasonografice
d) radiologice
e) angiografice
b) molecular-bologice
468. Sensibilitatea și specificitatea testelor de laborator – selectați răspunsul corect:
a) sunt indicatori ai preciziei unui test
b) relevă capacitatea unui test de a face diferența între prezența și absența maladiei la o valoare limită aleasă a rezultatului
c) sunt caracteristici fixe ale unui test
d) se calculează pentru fiecare valoare limită aleasă
e) valoarea limită este reprezentată de valoarea minimă de referință
469. Valorile/intervale de referinţă – selectați afirmațiile adevărate:
a) includ valori minime și maxime admisibile ale unui test ce permit a face diferența între sănătate și boală
b) intervalul de valori în care sunt incluse 95% de rezultate ale indivizilor sănătoși (“normali”)
c) 5% dintre persoanele care nu sunt bolnave vor avea rezultate de laborator sub intervalul de referință
d) 5% dintre indivizii sănătoși vor avea rezultate de laborator peste intervalul de referință
e) toți indivizii sănătoși vor fi cuprinși de intervalul de referință
470. Care este utilitatea metodelor biochimice de laborator în monitorizarea tratamentului?
a) permite stabilirea etiologiei maladiei
b) contribuie la evaluarea eficacității tratamentului
c) poate ajuta în stabilirea momentului exact al inițierii tratamentului
d) facilitează identificarea reacțiilor adverse la medicamente
e) ajută în constatarea atingerii țintei terapeutice
a) permite calcularea incidenței și prevalenței maladiei
b) contribuie la stabilirea pronosticului pacientului
c) relevă dinamica procesului patologic în organ (spre ameliorare sau spre agravare)
d) ajută la identificarea agentului cauzal al maladiei
e) ajută în prevenirea dezvoltării stărilor critice
473. Cu ce scop sunt indicate analizele de laborator?
a) pentru a exclude culegerea anamnezei
b) pentru a stabili maladia de care suferă persoana bolnavă
c) pentru a stabili prezența factorilor de risc la persoanele sănătoase
d) pentru a stabili pronosticul bolii
e) pentru a concretiza tabloul clinic
475. Selectați afecțiunile neurologice care pot fi cauzate de canalopatii (mutații ale canalelor ionice implicate în generarea potențialelor de acțiune membranare):
a) unele forme de epilepsie
b) unele forme de migrenă
c) miastenia gravis
d) boala Parkinson
e) scleroza multiplă
476. Selectați afirmația corectă referitoare la GABA (acidul gama-aminobutiric):
a) are aceleași efecte în sistemul nervos central ca și glutamatul
b) are aceleași efecte în sistemul nervos central ca și adrenalina
c) este sintetizat din glicină
d) interacţionează atât cu receptorii ionotropi, cât şi cu cei metabotropi
e) legarea GABA la receptorii de tip A reduce permeabilitatea canalului de clor
477. Selectați afirmațiile adevărate referitoare la neurotoxicitatea (excitotoxicitatea) glutamatului:
a) este cauzată de acumularea glutamatului în fanta sinaptică în stările de hipoxie, ischemie, convulsii prelungite
b) acumularea de glutamat determină umflarea și distensia neuronilor însoțită de creșterea influxului de Na+ și Ca2+ în celulele nervoase
c) acumularea de sodiu și calciu în neuron determină depolarizarea prelungită a neuronului postsinaptic
d) are loc inactivarea fosfolipazei A2 dependentă de Ca2+ și diminuarea sintezei derivaților activi ai acidului arahidonic
e) are loc scăderea formării radicalilor liberi ai oxigenului și peroxidării lipidelor membranare
478. Selectați afirmațiile corecte despre acetilcolină:
a) este scindată de enzima acetilcolinesteraza
b) se sintetizează din acetil-CoA şi colină
c) inactivarea acetilcolinei are loc prin scindarea acesteia în colină și lactat
d) inactivarea acetilcolinei are loc prin scindarea acesteia în colină și arginină
e) este un neuromodulator peptidic
480. Selectați afirmațiile corecte referitoare la enzimele MAO (monoaminoxidazele):
a) sunt active numai în neuroni
b) la subiecții umani există 4 tipuri de MAO: MAO-A, MAO-B, MAO-C și MAO-D
c) inhibitorii MAO-A au acţiune antidepresivă şi anxiolitică
d) inhibitorii MAO-B pot fi utilizați pentru tratarea bolii Parkinson
e) sunt implicate în procese de dezaminare oxidativă a neurotransmițătorilor monoaminergici
481. Selectați afirmațiile corecte referitoare la miastenia gravis:
a) este o patologie autoimună care afectează toate sinapsele
b) se caracterizează prin slăbiciune musculară nedureroasă și oboseală
c) este cauzată de prezența autoanticorpilor fie la receptorul nicotinic de acetilcolină (AchR), fie la tirozin kinaza musculară specifică (MuSK)
d) detectarea nivelului crescut de anticorpi anti-AchR este testul cel mai specific pentru diagnostic, fiind pozitiv în 100% din cazuri
e) biochimia sângelui permite efectuarea unui diagnostic diferențial cu unele afecțiuni care mimează slăbiciunea musculară (ex.: hipoglicemie, hipokaliemie)
a) poate fi cauzată de prezența autoanticorpilor la receptorul nicotinic de acetilcolină (AchR)
b) se caracterizează prin dureri musculare
c) poate fi cauzată de prezența autoanticorpilor la tirozin kinaza musculară specifică (MuSK)
e) boala poate mima hipokaliemia
482. Selectați afirmațiile corecte referitoare la receptorii NMDA (N-metil-D-aspartat):
a) sunt receptori ionotropi
b) activarea acestor receptori determină închiderea canalelor ionice
c) sunt implicați în procesele care asigură plasticitatea neuronală
d) activarea lor excesivă are efecte neuroprotectoare
e) afectarea lor autoimună cauzează encefalită
484. Selectați enzimele implicate în catabolismul GABA (acidul gama-aminobutiric):
a) glutamin sintetaza
b) glutaminaza
c) glutamat decarboxilază
d) GABA-alfa-cetoglutarat transaminaza
e) dehidrogenaza semialdehidei acidului succinic
486. Selectați enzimele implicate în sinteza serotoninei:
a) monoaminoxidaza (MAO)
b) catecol-orto-metil transferaza (COMT)
c) decarboxilaza aminoacizilor aromatici (DAAA)
d) tirozin hidroxilaza
e) triptofan hidroxilaza
487. Selectați mecanismele ce asigură exocitoza neurotransmițătorului în fanta sinaptică:
a) deschiderea canalelor de calciu voltaj-dependente însoțită de influxul calciului în neuronul presinaptic
b) activarea proteinelor veziculare dependente de calciu însoțită de eliberarea neurotransmițătorului în fanta sinaptică
c) deschiderea canalelor rapide de natriu voltaj-dependente însoțită de efluxul natriului din neuron
d) deschiderea canalelor lente de kaliu voltaj-dependente însoțită de influxul kaliului în neuron
e) deschiderea canalelor de clor voltaj-dependente însoțită de influxul clorului în neuron
489. Selectați mecanismele ce asigură generarea unui potențial de acțiune postsinaptic de tip depolarizant (potențial postsinaptic excitator):
a) deschiderea canalelor rapide de natriu voltaj-dependente însoțită de influxul natriului în neuron
b) deschiderea canalelor lente de kaliu voltaj-dependente însoțită de efluxul kaliului din neuron
e) deschiderea canalelor de calciu voltaj-dependente însoțită de efluxul calciului din neuron
493. Selectați neuromodulatorul purinergic:
a) glicina
b) dopamina
c) acetilcolina
d) histamina
e) adenozina
494. Selectați neurotransmițătorii cu acțiune excitatoare:
a) glutamat
b) glicina
c) adrenalina
d) acidul gama-aminobutiric
e) noradrenalina
495. Selectați neurotransmițătorii inhibitori:
496. Selectați neurotransmițătorul aminoacidergic:
a) endorfina
b) substanța P
c) oxitocina
498. Selectați neurotransmițătorul colinergic:
a) adrenalina
b) acidul gama-aminobutiric
c) dopamina
d) acetilcolina
e) oxitocina
499. Selectați neurotransmițătorul monoaminergic:
d) oxitocina
500. Selectați peptidele cu rol în neurotransmisie:
a) α-endorfina
d) substanța P
502. Selectați principala enzimă implicată în catabolismul histaminei în celulele nervoase:
a) histidin decarboxilaza
b) histaminmetil transferaza (HMT)
d) catecol-orto-metil transferaza (COMT)
504. Selectați reacțiile și procesele care au loc în astrocite (legate de rolul astrocitelor în metabolismul glutamatului și GABA):
a) conversia glutamatului în glutamină
b) sinteza glutamatului din alfa-cetoglutarat
c) conversia GABA în succinat, iar mai apoi în alfa-cetoglutarat
d) sinteza GABA din glutamat
e) sinteza GABA din glutamină
505. Selectați afirmațiile corecte referitor la GABA (acidul gamma-aminobutiric):
a) inhibă transmisia nervoasă
b) sinteza lui se realizează cu ajutorul unei decarboxilaze, utilizând ca și substrat glutamatul
c) interacțiunea GABA cu receptorii GABAA și GABAB reduce permeabilitatea canalului de clor
d) receptorii GABAA sunt ionotropi
e) benzodiazepinele potențează răspunsurile receptorilor GABAA la legarea GABA
510. Selectați neurotransmițătorii aminoacidergici:
a) dopamina