Pentru adenomul tireotoxic sunt caracteristice:
Manifestări clinice de tireotoxicoză
Hipotiroidie secundară
Palpator - nodul tiroidian dureros, cu fluctuaţie
Secreţia hormonilor tiroidieni este independentă de TSH
Tratamentul de regulă chirurgical
TSH este scăzut în următoarele afecţiuni tiroidiene:
Guşă difuză toxică
Guşa endemică
Adenom tireotoxic
Faza de hipotiroidie a tiroiditei subacute
Care din următoarele mecanisme sunt implicate în patogenia crizei tireotoxice?
Creşterea masivă a secreţiei de hormoni tiroidieni
Scăderea calciului plasmatic cu hiperexcitabilitate neuromusculară
Supraexcitarea sistemului simpato-adrenal
Insuficienţa relativă corticosuprarenală
Insuficienţa medulosuprarenală
Care din următoarele afecţiuni tiroidiene evoluiază cu tireotoxicoză?
Adenomul tireotoxic
Guşa difuză toxică
Tiroidita subacută
Tiroidita autoimună
Tiroidita fibroasă
Se cunosc următoarele semne oculare:
Deficit de convergenţă
Clipit rar
Luciu exagerat al ochilor
Tremorul pleoapelor închise
Exoftalmia
Care din următoarele modificări ale sistemului imun au loc în guşa difuză toxică
Deficit a limfocitelor T-helperi
Deficit a limfocitelor T-supresori
Stimularea limfocitelor B cu producţia de imunoglobuline specifice
Prezenţa imunoglobulinelor tireostimulante
Prezenţa anticorpilor stimulanţi ai receptorilor TSH
Care din următoarele manfestări clinice sunt caracteristice guşii difuze toxice?
Tremor mărunt a extremităţilor
Subfebrilitate
Intoleranţă la frig
Scădere ponderală
Astenie
Tahicardie
Nervozitate
Constipaţie
Apetit crescut
Termofobie
Care din următoarele modificări metabolice sunt caracteristice guşii difuze toxice?
Creşterea catabolismul proteic
Scăderea lipolizei
Creşterea glicolizei
Creşterea glicogenolizei
Intensificarea termogenezei
Care din următoarele modificări osoase şi musculare sunt caracteristice guşii difuze toxice?
Osteoporoză
Accese tetanice
Paralizie periodică
Creşterea rezorbţiei osoase
Hipotrofie şi atrofie musculară
Care din următoarele afirmaţii referitor la oftalmopatia endocrină sunt corecte
Este determinată de acţiunea anticorpilor către ţesutul retrobulbar
Este o afecţiune autoimună
Este manifestare clinica a tireotoxicozei
Forma severă se întâlneşte mai frecvent la bărbaţi
Se manifestă prin protruzia globilor oculari din interior
Care din următoarele efecte cardiovasculare sunt caracteristice tireotoxicozei?
Debit cardiac crescut
Creşterea tensiunii arteriale sistolice
Tahiaritmii
Creşterea tensiunii arteriale pulsatile
Creşterea tensiunii arteriale diastolice
Care din următoarele afirmaţii privind antitiroidienele de sinteză sunt adevărate?
Inhibă etapele biosintezei hormonilor tiroidieni
Durata tratamentului este îndelungată (18-24 luni)
Pot determina leucopenie, agranulocitoză
Tratamentul se iniţiază cu doze mari
Sunt contraindicate la copii şi adolescenţi
Care sunt complicaţiile terapiei cu Iod radioactiv?
Criza tirotoxică
Hipotiroidie tranzitorie
Tiroidita de iradiere
Afonie
Hipotiroidie permanentă
Care sunt indicaţiile pentru tratamentul chirurgical al guşii difuze toxice?
Tiroida de gradul III şi mai mare
Suspiciune de malignitate
Ineficienţa tratamentului medicamentos
Sarcina în trimestrul 2-3
Depistarea tardivă a guşii difuze toxice
Care din următoarele criterii sunt informative în diagnosticul diferenţial al guşii difuze toxice şi adenomului tireotoxic?
Sindromul de tireotoxicoză
Prezenţa imunoglobulinelor tiroidstimulante
Prezenţa oftalmopatiei
Prezenţa mixedemului pretibial
Prezenţa nodulului "fierbinte" la scintigrafia glandei tiroide
Care din următoarele semne clinice sunt caracteristice pentru criza tireotoxică?
Agitaţie psihomotorie
Hipertermie (41-42°C)
Tulburări digestive
Bronhospasm
Tahicardie, fibrilaţie
Necooperarea pacientului în cadrul tratamentului cu antitiroidiene
Reacţii adverse la antitiroidiene de sinteză
Femei care alăptează
Hipertiroidie cu oftalmopatia endocrină progresivă
Tiroidita subacută este cauzată de:
Infecţii microbiene
Tratamentul cu Iod 131
Carenţa de iod în alimentaţie
Infecţii virale
Proces autoimun
Tiroidita subacută se caracterizează prin următoarele, cu O EXCEPŢIE:
Debut cu hipotiroidie
Iodocaptare scăzută la debutul bolii
Debut cu tireotoxicoză
Glanda tiroidă dureroasă, cu iradierea durerii
Tireotoxicoza în tiroidita subacută este determinată de:
Stimularea cu LATS factor
Stimularea cu TSH
Eliminarea excesivă a catecolaminelor
Secreţie autonomă a hormonilor tiroidieni
Distrucţia foliculilor tiroidieni
Care este clasificarea tiroiditei autoimune
Primară, secundară
Congenitală, dobândită
Hipertrofică, atrofică
În acutizare, remisie
Centrală, periferică
Una din următoarele afirmaţii privind tiroidita autoimună NU este adevărată:
Prezenţa anticorpilor antitireoglobulină, antiperoxidază
Infiltrarea cu celule gigantice a ţesutului tiroidian
Infiltrarea limfoplasmocitară a ţesutului tiroidian
Se poate asocia cu alte afecţiuni autoimune
Evoluţie cu eutiroidie, hipotiroidie sau hipertiroidie
Patogenia implică mecanisme imune umorale şi mediate celular
Se cunoaste forma hipertrofică, atrofică
Poate fi primară şi secundară
Frecvent se asociază cu alte patologii autoimune
În haşitoxicoză se administrează beta-adrenoblocante
Sindromul tireotoxic în tiroidita subacută este determinată de:
Anticorpi tireostimulatori
Hiperproducţia de hormoni tiroidieni
Hiperproducţia de TSH
Autonomie funcţională tiroidiană