Care din următoarele semne clinice şi paraclinice NU pledează pentru un hipoparatiroidism cronic
Tegumente uscate, dermatite.
Încurbaţii femurale, tibiale
Calcificarea ganglionilor bazali (pe radiografia de craniu).
Unghii friabile cu leuconihii
Subţierea corticalei şi lărgirea canalului medular al oaselor lungi
Care din următoarelor semne clinice sugerează o criză de tetanie hipocalciemică:
Contracţii simetrice ale musculaturii striate
Pierderea conştiinţei
Spasm carpopedal.
Contracţii musculare nedureroase.
Spasmul muşchilor extensori.
Care din următoarele manifestări radiologice sunt caracteristice pentru hiperparatiroidism:
Calcificarea ganglionilor bazali pe radiografia de craniu.
Subţierea laminei dure dentare
Resorbţia subperiostală a falangelor proximale.
Chisturi osoase, nefrocalcinoză
Densificarea calotei craniene
Care din următoarele semne clinice pledează pentru un hipeparatiroidism primar:
Sete, poliurie, pierdere ponderală
Crampe, fibrilaţii musculare.
Slăbiciune generală şi musculară severă
Dureri în oasele supuse presiunii, fracturi patologice.
Tegumente îngroşate, depigmentate.
Următoarele afirmaţii privind criza hiperparatiroidiană sunt adevărate:
Se instalează lent.
Apar greţuri, vome incoercibile, dureri acute abdominale.
Se agravează insuficienţa renală cu trecere în coma uremică
Scade temperatura corpului.
Pot fi hemoragii gastroinestinale, edem sau infarct pulmonar
Criza hiperparatiroidiană impune următoarele măsuri terapeutice
Hidratare masivă cu soluţie NaCl 0,9% (500 ml repetat).
Sol. Relanii 2,0 ml i/m repetat
Forţarea diurezei cu sol. Furosemid 40 mg. i/v repetat
Hidrocortizon hemisuccinat 100 mg. i/v repetat.
Sol. Paratireoidini 100 un. i/m
Următoarele date de laborator pledează în favoarea hiperparatireoidismului primar:
Reacţia alcalină a urinei.
Hidroxiprolina urinară cresută.
Densitatea urinei crescută.
Acizi sialici crescuţi.
Scintigrama paratiroidiană cu Seleniu-Metionină pozitivă.
Următoarele semne clinice şi paracinice pledează pentru un hiperparatiroidism primar:
Osteoporoza calotei craniene
Chisturi osoase în oasele lungi.
Tumori osoase brune cu mieloplaxe.
Fracturi patologice cu calus vicios şi pseudoartroze
Cacificarea ganglionilor bazali pe radiografia de craniu.
Care din următoarele preparate pot fi folosite în tratamentul conservativ al hiperparatiroidismului primar:
Glucocorticoizi
Tahistin
Calcitonina
Mitramicina.
Trilonul B
Criza de tetanie hipocalciemică impune următoarele măsuri terapeutice:
Administrarea sol. Calciu clorat 10% 10-50 ml. i/v în jet
Sol. Paratiroidini 100 un i/m
Sol Relanii 2,0 i/m.
Sol. Plathiphillini 0,02% 2,0 i/m
Sol Prednizoloni 30 mg. i/m.
Care din următoarele preparate sunt folosite în terapia tetaniei cronice:
Calciu gluconat.
Tahistina.
Dihidrotahisterol
AT-10.
Care din următorii indici corespunde dimensiunii normale a şeii turceşti la maturi?
5 x 20 x 20 mm
10 x 20 x 10 mm
6 x 8 x 10 mm
5 x 10 x 5 mm
5 x 15 x 20 mm
Prin care dintre următoarele relaţii se realizează reglarea secreţiei hormonilor prin mecanismul "feed back" lung?
Hipotalamus şi hipofiză
Glanda periferică şi hipotalamus
Neurohipofiză şi hipotalamus
Hipofiză şi hipotalamus
Liberine şi statine
În care oră dintre cele enumerate secreţia ACTH-ului şi a cortizolului este maximală?
7.00
23.00
14.00
18.00
1.00
Care unul din următoarele mijloace inhibă secreţia hormonului de creştere?
Somatoliberina
Hiperglicemia
Arginina
Efortul fizic
Somnul de noapte
Care dintre următoarele afirmaţii despre efectul biologic al STH este adevărată?
Creşte sensibilitatea ţesuturilor la insulină
Stimulează liposinteza
Creşte sinteza proteică
Creşte toleranţa la glucoză
Stimulează activitatea osteoclastelor
Care din următoarele efecte biologice ale STH este mediată de somatomedine
Lipoliza
Insulinorezistența
Proliferarea celulară
Retenţia de Na şi apă
Hiperinsulinismul
Care una din următoarele afirmaţii caracterizează acromegalie?
Este manifestarea clinică a adenomului hipofizar eozinofil
Este manifestarea clinică a adenomului hipofizar bazofil
Are loc hiperpigmentare generalizată a tegumentelor
Are loc o creştere simetrică a oaselor scheletului
Oasele calotei craniene au aspect ca „mâncat de molii
Care din următoarele semne clinice NU este caracteristic acromegaliei?
Cifoză
Hipertrofie disproporţională a scheletului
Tegumente uscate, hiperpigmentate
Cutis girata
Hipertricoză
Sindromul osteoarticular acromegalic se poate manifesta prin următoarele, cu o EXCEPŢIE:
Accentuarea cifozei toracice
Fracturi la traumatism minim sau spontane
Artralgii
Mărire de volum a articulaţiilor
Proeminenţa crestelor de inserţie musculară
Tratamentul antitumoral al acromegaliei cuprinde următoarele mijloace, cu o EXCEPŢIE:
Radioterapie hipofizară
Octreotid
Chirurgia hipofizară
Mitotan
Bromocriptină
Care din următoarele mijloace este indicaţia terapeutică preferenţială la un pacient cu acromegalie complicată cu sindrom sever de chiasmă optică?
Radioterapie supravoltată
Radioterapie neconvenţională
Adenomectomie
Complicaţii ale acromegaliei pot fi următoarele, cu o EXCEPŢIE
Diabet zaharat
Sindrom de tunel carpal
Cardiomiopatie
Hepatoame
Tulburări sensoriale
Care una din următoarele afirmaţii despre gigantism este adevărată?
Debutează de regulă după pubertat
Oasele scheletului facial se ingroaşă
Coastele sunt arcuite - torace "în butoi"
Retardare mintală până la debilitate
Pubertatea este precoce cu hiperdezvoltarea organelor genitale
Următoarele afirmaţii privind nanismul hipofizar pur sunt adevărate cu o EXCEPŢIE:
Antropometric este armonic
Vârsta osoasa este mai mică decât vârsta cronologică
Ritmul creşterii liniare este scăzut
Cartilajele de creştere se închid precoce
Dezvoltarea psihointelectuală este normală
