Marcați parametrul de evaluare a severității sindromului de detresă respiratorie acută:
FCC
PaO2
PaO2/FiO2
presiunea arterială sistemică
SpO2
Indicaţi prima măsură de intervenţie în cazul unui pacient letargic, hipercapnic, cu frecvenţă respiratorie de 8/min şi saturaţia periferică a hemoglobinei de 89%:
a. administrare de oxigen prin masca facială cu reinhalare
b. administrare de oxigen prin masca facială fără reinhalare
c. administrare de oxigen prin masca facială simplă
d. inserţia unei canule traheale
e. intubare traheală şi ventilaţie cu presiune pozitivă
Indicaţi cel mai alarmant semn prezentat de un pacient cu insuficienţă respiratorie, cu PaCO2 crescut:
a. fatigabilitate
b. PA =160/90 mmHg
c. saturaţia periferică a hemoglobinei în oxigen de 90%
d. transpiraţii profuze
e. tulburări de conștiență
Un pacient după by-pass aorto-coronarian dezvoltă tahipnee şi hipoxemie. Indicaţi testul de examinare care va exclude originea cardiogenă a edemului pulmonar cardiogen:
a. ecografia cardiacă
b. gazometria la fiecare 2 ore
c. monitorizarea invazivă a presiunii arteriale
d. radiografia toracică
e. spirometria
Marcați criteriile de diagnostic ale sindromului de detresă respiratorie acută:
a. debutul semnelor de insuficienţă respiratorie în decurs de o săptămână
b. insuficienţă respiratorie în lipsa insuficienţei cardiace sau a hipervolemiei
c. PaO2/FiO2<300
d. presiunea de ocluzie a arterei pulmonare >18 mm Hg
e. radiografie toracică cu opacităţi bilaterale (lipsa efuziunilor, colapsului lobar sau nodulilor)
Marcați factorii etiologici de origine pulmonară ai sindromului de detresă respiratorie acută:
a. coagularea intravasculară diseminată
b. contuzia pulmonară
c. inhalarea substanțelor toxice
d. pneumonia
e. sepsisul
Marcați factorii etiologici de origine extrapulmonară ai sindromului de detresă respiratorie acută:
a. pancreatita acută necrotico-hemoragică
b. pneumonia comunitară
c. sepsisul
d. transfuziile masive
e. traumatismul asociat grav
Marcați afirmaţiile corecte referitor la pneumonia asociată ventilaţiei mecanice:
a. debutează la 48-72 ore de la intubaţia traheală
b. este definită de prezenţa unui infiltrat pulmonar nou sau progresiv
c. patologia pulmonară preexistentă reprezintă un factor de risc
d. reprezintă o infecţie comunitară
e. reprezintă o infecţie nozocomială
Marcați metodele de profilaxie ale pneumoniei asociate de ventilator:
a. elevarea extremitatii cefalice a patului sub un unghi de 30-45°
b. evaluarea zilnică în vederea sevrării precoce de ventilator
c. profilaxia ulcerelor de stress
d. sanarea cavităţii bucale
e. utilizarea circuitelor inchise de sanare traheo-bronșică
Indicați definiția spaţiului mort:
a. volumul de aer ce pătrunde în plămâni pe parcursul unui inspir normal
b. volumul de aer conținut de aparatul respirator, care nu participă la schimbul gazos
c. volumul de aer conținut de aparatul respirator, care participă la schimbul gazos
d. volumul de aer conţinut în alveole
e. volumul de aer eliminat din plămâni pe parcursul unui expir normal
Indicaţi valoarea normală a spaţiului mort anatomic:
a. 1 ml/kg corp
b. 2 ml/kg corp
c. 5 ml/kg corp
d. 8 ml/kg corp
e. 10 ml/kg corp
Marcați răspunsul ce defineşte volumul curent:
b. volumul de aer ce pătrunde în plămâni pe parcursul unui inspir profund
c. volumul de aer eliminat din plămâni pe parcursul unui expir prelungit
d. volumul de aer inspirat sau expirat din plamâni timp de un minut
e. volumul de aer rămas în plămâni după un expir complet
Marcați manifestarea clinică comună întâlnită în embolismul pulmonar cu instabilitate hemodinamică:
a. bradicardia
b. bradipneea
c. dispneea
d. disuria
e. hipertermia
Marcați cauza respiraţiei de tip Biot:
a. cetoacidoza diabetică
b. criza anginoasă
c. insuficiența cardiacă
d. leziunea cerebrală
e. pneumonia
Indicaţi cauzele exacerbării bolii pulmonare obstructive cronice:
a. infecţiile bacteriene
b. infecţiile virale
c. mediul poluat
d. sistarea fumatului
e. sistarea neargumentată a medicaţiei cronice
Marcați simptomele caracteristice bolii pulmonare obstructive cronice:
a. anxietate
b. dispnee
c. oligurie
d. hemoptizie
e. tuse cronică
Indicați scopurile sedării pacientului ventilat mecanic:
a. asigurarea analgeziei
b. reducerea consumului de O2
c. reducerea secreţiilor bronşice
d. relaxare musculare
e. sincronizarea cu ventilatorul
Marcați afirmațiile corecte referitor la masca facială cu reinhalare parţială:
a. nu posedă rezervor de O2
b. oferă un FiO2 mai mare de 60%
c. oferă un FiO2 până la 60%
d. posedă rezervor de O2
e. posedă valvă unidirecţională
Marcați examinările de primă intenţie recomandate unui pacient care acuză dispnee:
a. bronhoscopia
b. echilibrul acido-bazic
c. electrocardiograma
e. scintigrafia pulmonară
Marcați situațiile clinice ce pot cauza tuse acută:
a. corpi străini în căile respiratorii
b. edem pulmonar
c. embolie pulmonară
d. mucoviscidoză
e. pneumonie
Indicaţi opţiunile de tratament în astmul acut:
a. beta-blocante
b. corticoizi
c. nebulizare cu anticolinergice
d. nebulizare cu beta2-agonişti
e. oxigenoterapie
Marcați medicația utilizată în tratamentul exacerbării bolii pulmonare obstructive cronice:
a. antibacteriene
b. bronhodilatatoare
c. corticosteroizi sistemici
d. diuretice
e. hipnotice
Indicaţi preparatele medicamentoase utilizate în tratamentul bolii pulmonare obstructive cronice:
a. bromuri
b. corticosteroizi inhalator
c. fenoterol
d. salmeterol
e. teofilină
Marcaţi criteriile de diagnostic ale pneumoniei nozocomiale:
a. dureri acute abdominale
b. febră >38,3°C
c. leucocitoză sau leucopenie
d. prezenţa unui infiltrat pulmonar nou la examenul Ro-grafic
e. secreţii purulente traheobronşice
Marcați indicaţiile pentru iniţierea suportului ventilator mecanic:
a. bradipnee cu frecvență respiratorie <5/min
b. criză hipertensivă
c. pierderea reflexelor faringiene protective
d. traumă vertebromedulară la nivel cervical
e. ventilație non invazivă ineficientă
