Бх 1.2

Госпiталiзовано хворого з дiагнозом карциноїд кишечнику. Аналiз виявив пiдвищену продукцiю серотонiну. Вiдомо, що ця речовина утворюється з амiнокислоти триптофану. Який бiохiмiчний механiзм лежить в основi даного процесу?

У кровi дитини виявлено високий вмiст галактози, концентрацiя глюкози понижена. Спостерiгаються катаракта, розумова вiдсталiсть, розвивається жирове переродження печiнки. Яке захворювання має мiсце?

У хворого спостерiгається порушення зору - гемералопiя ("куряча слiпота"). Який вiтамiнний препарат треба вживати хворому, щоб вiдновити зiр?

У дитини 9-ти мiсяцiв спостерiгається запiзнiле прорiзування зубiв, порушення порядку прорiзування. Конфiгурацiя верхньої щелепи - у горизонтальному напрямку ("високе пiднебiння"); мiкроскопiчно - у зубах нерiвномiрна мiнералiзацiя емалi, зморщенi емалевi призми, деякi з них вакуолiзованi. Розширення зони предентину; зустрiчаються поодинокi дентиклi. Яке захворювання у дитини?

У культурi клiтин, отриманих вiд хворого з лiзосомною патологiєю, виявлено накопичення значної кiлькостi лiпiдiв у лiзосомах. При якому з перелiчених захворювань має мiсце це порушення?

У клiтинi повнiстю заблокований синтез АТФ. Як змiниться величина мембранного потенцiалу спокою цiєї клiтини?

Хворiй, що перенесла мастектомiю в зв’язку з раком молочної залози, був призначений курс променевої терапiї. Який з перерахованих вiтамiнних препаратiв має виражену радiопротекторну дiю, зумовлену антиоксидантною активнiстю?

Бiльша частина учасникiв експедицiї Магелана до Америки загинула вiд авiтамiнозу. Це захворювання проявлялося загальною слабкiстю, пiдшкiрними крововиливами, випадiнням зубiв, кровотечею з ясен. Як називається цей авiтамiноз?

Чоловiк 28-ми рокiв надiйшов зi скаргами на нудоту, блювання, бiль у правому пiдребер’ї. Об’єктивно: жовтяничнiсть шкiри, склер; температура тiла пiдвищена, печiнка збiльшена, сеча темна, кал гiпохолiчний. Гiпербiлiрубiнемiя (бiлiрубiн прямий та непрямий), бiлiрубiнурiя, уробiлiнурiя, гiпопротеїнемiя, зниження зсiдання кровi. Для якого з перелiчених нижче станiв найбiльш характернi цi змiни?

Пiд час обстеження пiдлiтка, що страждає на ксантоматоз, виявлена сiмейна гiперхолестеринемiя. Концентрацiя яких лiпопротеїнiв значно пiдвищена в кровi при цiй патологiї?

Дитина 10-ти мiсячного вiку, батьки якої брюнети, має свiтле волосся, дуже свiтлу шкiру та блакитнi очi. Зовнiшньо при народженнi виглядала нормально, але протягом останнiх 3 мiсяцiв спостерiгалися порушення мозкового кровообiгу, вiдставання в розумовому розвитку. Причиною такого стану може бути:

У грудної дитини спостерiгається забарвлення склер, слизових оболонок. Видiляється сеча, яка темнiє на повiтрi. В кровi та сечi виявлено гомогентизинову кислоту. Що може бути причиною даного стану?

У дитини 3-х рокiв пiсля перенесеної важкої вiрусної iнфекцiї вiдзначаються повторне блювання, непритомнiсть, судоми. При дослiдженнi виявлена гiперамонiємiя. З чим може бути пов’язана змiна бiохiмiчних показникiв кровi у цiєї дитини?

Альбiноси погано переносять вплив сонця - засмага не розвивається, а з’являються опiки. Порушення метаболiзму якої амiнокислоти лежить в основi цього явища?

Внаслiдок впливу γ-випромiнювання дiлянка ланцюга ДНК повернулася на 180 градусiв. Яка з перелiчених видiв мутацiй вiдбулася в ланцюзi ДНК?

Цiанiди є надзвичайно потужними клiтинними отрутами, якi при надходженнi до органiзму людини можуть спричинити смерть. Блокування якого ферменту тканинного дихання лежить в основi такої їх дiї?

У новонародженого фiзiологiчна жовтяниця. Рiвень вiльного бiлiрубiну в кровi значно перевищує норму. Нестачею якого ферменту це обумовлено?

Лiкування туберкульозу здiйснюється за допомогою комбiнованої хiмiотерапiї, що включає речовини рiзного механiзму дiї. Яке з протитуберкульозних засобiв пригнiчує в мiкобактерiях транскрипцiю РНК на ДНК?

У людей пiсля тривалого фiзичного навантаження виникає iнтенсивний бiль у м’язах. Якi змiни в м’язах є найбiльш вiрогiдною причиною цього?

При спадковiй оротацидурiї видiлення оротової кислоти в багато разiв перевищує норму. Синтез яких речовин буде порушений при цiй патологiї?

При цукровому дiабетi внаслiдок активацiї процесiв окиснення жирних кислот виникає кетоз. До яких порушень кислотно-лужної рiвноваги може призвести надмiрне накопичення кетонових тiл у кровi?

Вагiтнiй жiнцi, що мала в анамнезi декiлька викиднiв, призначена терапiя, яка мiстить вiтамiннi препарати. Укажiть вiтамiн, який сприяє виношуванню вагiтностi:

У чоловiка 42 рокiв, який страждає на подагру, в кровi пiдвищена концентрацiя сечової кислоти. Для зниження рiвня сечової кислоти йому призначено алопуринол. Конкурентним iнгiбiтором якого ферменту є алопуринол?

Хлопчик 13 рокiв скаржиться на загальну слабкiсть, запаморочення, втомлюванiсть. Спостерiгається вiдставання у розумовому розвитку. При обстеженнi виявлено високу концентрацiю валiну, iзолейцину, лейцину в кровi та сечi. Сеча специфiчного запаху. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

До лiкаря звернувся хворий зi скаргами на непереносимiсть сонячної радiацiї. Мають мiсце опiки шкiри та порушення зору. Попереднiй дiагноз: альбiнiзм. Порушення обмiну якої амiнокислоти вiдзначається у цього пацiєнта?

До лiкарнi швидкої допомоги доставили дитину 7 рокiв у станi алергiчного шоку, який розвинувся пiсля того, як її вжалила оса. У кровi пiдвищена концентрацiя гiстамiну. В результатi якої реакцiї утворився цей амiн?

Хворому, що страждає на тромбоемболiчну хворобу, призначений штучний антикоагулянт пелентан. Антагонiстом якого вiтамiну є цей препарат?

Пiд час огляду дитини педiатр вiдзначив вiдставання у фiзичному та розумовому розвитку. У сечi рiзко пiдвищений вмiст кетокислоти, що дає якiсну кольорову реакцiю з хлорним залiзом. Яке порушення обмiну речовин було виявлено?

Пiд час бiгу на довгi дистанцiї скелетна мускулатура тренованої людини використовує глюкозу з метою отримання енергiї АТФ для м’язового скорочення. Вкажiть основний процес утилiзацiї глюкози в цих умовах:

До лiкаря звернувся пацiєнт з приводу пожовтiння склер та шкiри. Пiд час обстеження не виявлено ознак енцефалопатiї, холемiчного та ахолiчного синдромiв. Яка жовтяниця розвинулася у цього пацiєнта?

У дитини першого року життя пiд час профiлактичного огляду виявлено порушення мiнералiзацiї кiсток. Нестача якого вiтамiну може бути причиною цього?

У хворого, який тривалий час страждає на хронiчний ентероколiт, пiсля вживання молока виникли метеоризм, дiарея, колiки. З нестачею якого ферменту в кишечнику це пов’язано?

У експериментальних тварин з раціону харчування виключили ліпоєву кислоту, у них спостерігалося інгібування піруватдегідрогеназного комплексу. Чим є ліпоєва кислота для цього ферменту?

Для нормального метаболізму клітинам необхідні макроергічні сполуки. Яка з перерахованих сполук відноситься до макроергів?

Процес синтезу АТФ, що йде спряжено з реакціями окиснення за участю системи дихальних ферментів мітохондрій, називається:

Активність яких ферментів слід визначити з діагностичною і прогностичною метою, якщо в клініку поступив хворий з патологією серцевого м'яза?

У юнака 18 років з ураженням паренхіми печінки в сироватці крові найвірогідніше буде виявлено підвищений рівень:

Характерною ознакою глікогенозу є біль у м’язах під час фізичної роботи. В крові реєструється гіпоглікемія. Вроджена недостатність якого фермента зумовлює цю патологію?

У дитини з точковою мутацією генів виявлено відсутність глюкозо-6-фосфатази, гіпоглікемію та гепатомегалію. Визначте вид патології, для якої характерні ці ознаки?

При дослідженні крові у хворого виявлена виражена гіпоглікемія натще. У біоптатах печінки знижена кількість глікогену. Недостатність якого ферменту є причиною захворювання?

Анаєробне розщеплення глюкози до молочної кислоти регулюється відповідними ферментами. Вкажіть, який фермент є головним регулятором цього процесу?

У хворих, що страждають важкою формою діабету і не одержують інсулін, спостерігається метаболічний ацидоз. Підвищенням концентрації яких метаболітів він зумовлений?

Після виконання важкої м'язової роботи хронічний алкоголік втратив свідомість. Назвіть можливу причину втрати свідомості.

Яка речовина є основним джерелом енергії для мозкової тканини?

Після відновлення кровообігу в ушкодженій тканині припиняється накопичення лактату та зменшується швидкість споживання глюкози. Активацією якого процесу зумовлені ці метаболічні здвиги?

У крові хворих на цукровий діабет підвищений вміст вільних жирних кислот (НЕЖК). Причиною цього може бути:

Хворий страждає на гіпертонію, атеросклеротичне ураження судин. Вживання якого ліпіду йому необхідно знизити в добовому раціоні.

У чоловіка 58 років є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи. Збільшення якого з показників биохімічного аналізу крові найбільш характерним для цього стану?

В організмі людини основним депо триацилгліцеролів (ТАГ) є жирова тканина. Разом з тим їх синтез відбувається в гепатоцитах. У вигляді чого проходить транспорт ТАГ із печінки в жирову тканину?

Посилення пероксидного окиснення ліпідів та біополімерів є одним із основних механізмів пошкодження структури та функцій клітинних мембран і загибелі клітини. Причиною цього є:

Чоловік 42 років страждає ревматоїдним артритом.До комплексу призначених йому лікувальних препаратів включений аспірин – інгібітор синтезу простагландинів. З якої кислоти утворюються простагландини?

Для профілактики атеросклерозу, ішемічної хвороби серця та порушень мозкового кровообігу людина повинна одержувати на добу 2-6 г незамінних поліненасичених жирних кислот. Ці кислоти необхідні для синтезу:

У хворого на цукровий діабет виявлено підвищений вміст кетонових тіл у крові. Вкажіть з якої сполуки синтезуються кетонові тіла:

При ненадходженні чи недостатньому утворенні в організмі людини ліпотропних факторів у неї розвивається жирове переродження печінки. Яку з наведених речовин можна віднести до ліпотропних ?

При обстеженні хворого виявили застій жовчі в печінці та жовчні камені в жовчному міхурі.Вкажіть основний компонент жовчних каменів, які утворюються в цьому стані.

Пацієнт голодує 48 годин. Які речовини використовуються м’язовою тканиною як джерела енергії в цих умовах?

В психіатрії для лікування ряду захворювань ЦНС використовують біогенні аміни. Вкажіть препарат цієї групи, який є медіатором гальмування.

У людини почуття страху викликається синтезом у лімбічній системі мозку диоксифенілаланіну (ДОФА). З якої речовини йде його синтез?

При тестуванні на гіперчутливість пацієнту під шкіру ввели алерген, після чого спостерігалось почервоніння, набряк, біль внаслідок дії гістаміну. В результаті якого перетворення амінокислоти гістидину утворюється цей біогенний амін?

Біогенні аміни: гістамін, серотонін, ДОФамін та інші – дуже активні речовини, які впливають на різноманітні фізіологічні функції організму. В результаті якого процесу утворюються біогенні аміни в тканинах організму?

Акцептором аміногруп в реакціях трансамінування амінокислот є:

У людини порушений процес синтезу сечовини. Про патологію якого органу це свідчить?

У новонародженої дитини в сечі виявлена фенілпіровиноградна кислота. Вкажіть патологію, з якою пов’язана її поява в сечі?

У дитини в крові підвищенна кількість фенілпировиноградної кислоти. Який вид лікування необхідний при фенілкетонемії?

При жировій інфільтрації печінки порушується синтез фосфоліпідів. Вкажіть, яка з перелічених речовин може посилювати процеси метилювання в синтезі фосфоліпідів?

До лікарні потрапив чоловік 40 років з діагнозом – хронічний гастрит. Порушення перетравлення в шлунку яких нутрєнтів є характерною ознакою цієї патології?

Хворий скаржиться на зниження ваги, болі в шлунку після прийому їжі, при аналізі шлункового соку загальна кислотність 20 од. Перетравлення яких компонентів їжі порушено в першу чергу?

При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення синтезу і секреції трипсину.Перетравлення яких речовин порушене?

Перетравлення білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному каналі людини. Назвіть ферменти, які беруть участь в перетравлені білків у шлунку:

Активація якого процесу в клітинах пухлини шлунку є найбільш вірогідною причиною появи в шлунковому соку молочної кислоти?

Глікоген, що надійшов з їжею, гідролізувався в шлунково-кишковому тракті. Який кінцевий продукт є результатом цього процесу?

Для лікування подагри хворому призначили алопуринол, структурний аналог гіпоксантину, що призвело до зростання екскреції останнього з сечею.Який процес блокує це лікуванні?

У хлопчика 4 років хвороба Леша-Ніхана. У крові збільшена концентрація сечової кислоти.Вкажіть, порушення якого процесу є причиною цього спадкового захворювання?

Новонароджена дитина погано набирає вагу, в сечі підвищений вміст оротової кислоти, що свідчить про порушення синтезу піримідинових нуклеотидів. Який метаболіт необхідно використовувати для нормалізації метаболізму?

У 23-річного чоловіка діагностована м'язова дистрофія. Лікар для посилення синтезу піримідинових нуклеотидів призначив йому:

На судово-медичну експертизу надійшла кров дитини і передбачуваного батька для встановлення батьківства. Ідентифікацію яких хімічних компонентів необхідно здійснити в досліджуваній крові?

Для утворення транспортної форми амінокислот для синтезу білка на рибосомах необхідно:

При отруєнні аманітином – отрутою блідої поганки блокується РНК-полімераза В(ІІ). При цьому припиняється:

У клітині людини в гранулярную ендоплазматичну сітку до рибосом доставлена і-РНК, що містить як екзонні, так і інтронні ділянки. Який процес не відбувається?

Хворі пігментного ксеродермою характеризуються аномально високою чутливістю до УФ світла,результатом чого є рак шкіри, внаслідок нездатності ферментних систем відновлювати пошкодження спадкового апарату клітин. З порушенням якого процесу пов'язана ця патологія?

В процесі еволюції виникли молекулярні механізми виправлення пошкоджень молекул ДНК. Цей процес називається:

Виродженість генетичного коду – здатність декількох триплетів кодувати 1 амінокислоту. Яка амінокислота кодується 1 триплетом?

Гормональна форма якого вітаміну індукує на рівні геному синтез Са-зв'язуючих білків ентероцитів і таким чином регулює всмоктування в кишечнику іонів Са2+?

У пацієнта, що страждає на хронічну ниркову недостатність, розвинувся остеопороз. Порушення синтезу в нирках якого регулятора мінерального обміну є основною причиною остеопорозу?

В моркві, гарбузах і інших червоних овочах містяться каротини. Недостатність якого вітаміну відновлють ці рослинні пігменти?

У 2-річної дитини кишковий дисбактеріоз, на тлі якого з'явився геморагічний синдром.Найвірогіднішою причиною геморагій у дитини є:

У новонародженої дитини з'явилися симптоми геморагічної хвороби у зв'язку з гіповітамінозом К.Розвиток хвороби обумовлений особливою біологічною роллю вітаміну К, який:

У хворого з механічною жовтяницею і порушенням всмоктування в кишечнику операція ускладнилася кровотечею. Дефіцит якого вітаміну це викликало?

Інститут геронтології літнім людям радить приймати комплекс вітамінів, що містить вітамін Е. Його головна функція:

У хворого на цингу порушені процеси утворення сполучної тканини, що приводить до розхитування і випадіння зубів. Порушення активності якого ферменту викликає ці симптоми?

У хворого спостерігається збільшення проникності стінок кровоносних судин, точкові крововиливи на шкірі, випадання зубів. Якими порушеннями вітамінного обміну пояснюються ці симптоми?

Який з вітамінів у поєднанні з вітаміном С посилює терапевтичний ефект лікування цинги:

Дефіцит яких вітамінів викликає кровоточивість ясен?

Хворі на алкоголізм одержують основну масу калорій із спиртними напоями. У них може виникнути характерний дефіцит тіаміну (синдром Верніке-Корсакова), при якому спостерігаються порушення функцій нервової системи, психози, втрата пам'яті. Із зниженням активності якого ферменту пов'язаний цей процес?

У хворого болючість по ходу великих нервових стовбурів і підвищений вміст пірувату в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни?

При лікуванні багатьох захворювань використовується фармацевтичний препарат кокарбоксилаза (тіамінпірофосфат) для забезпечення клітин енергією. Який метаболічний процес при цьому активується?

При обстеженні пацієнта виявлено збільшення пірувату в крові і зниження активності транскетолази в еритроцитах. Про дефіцит якого вітаміну можна судити за даними біохімічними показникам?

При малярії призначають препарати – структурні аналоги вітаміну В2 (рибофлавіну). Порушення функцій яких ферментів в плазмодії викликають ці препарати?

40-річному хворому на туберкульоз легенів призначений ізоніазид. Недостатність якого вітаміну може розвинутися в результаті тривалого прийому даного препарату?

У пацієнта після вживання сирих яєць з'явився дерматит. Розвинувся авітаміноз:

У хворого діагностований себорейний дерматит, пов'язаний з дефіцитом вітаміну Н (біотину). Порушення активності якого з перерахованих ферментів спостерігається у хворого?

Авідін є сильним специфічним інгібітором біотинових ферментів. Яка з перерахованих реакцій блокуватиметься при додаванні авідину до клітинного гомогенату?

У хворого мегалобластична анемія. Вкажіть сполуку,дефіцит якої може приводити до розвитку цієї хвороби.

За результатами аналізів шлункового соку хворого встановлено: зниження кислотності і низький рівень гастромукопротеїну. Дефіцит якого вітаміну може виникнути при цьому?

У хворого 43 років з хронічним атрофічним гастритом і мегалобластною гіперхромною анемією підвищено виділення метилмалонової кислоти з сечею. Дефіцитом якого вітаміну обумовлений даний симптомокомплекс:

Лікар-дієтолог радить хворому для лікування перніціозної анемії вживати в їжу напівсиру печінку. Наявність якого вітаміну в цьому продукті стимулює процес кровотворення?

У дитини 2 років після тривалої антибіотикотерапії розвинувся дисбактеріоз: практично повна відсутність кишкової палички. Недостатність вітамінів якої групи може виникнути?

В легенях вугільна кислота (Н2СО3) за допомогою фермента розкладається до води та СО2, що виділяється з повітрям. Який фермент каталізує цю реакцію?

У хворого на анемією в еритроцитах збільшився вміст протопорфірину ІХ. Недостатність якого мінерального елемента привела до даної патології?

У хворого відмічається підвищена чутливість шкіри до сонячного світла. При стоянні сеча набуває темно-червоного кольору. Яка найбільш ймовірна причина такого стану?

У хворих еритропоєтичною порфіриєю (хвороба Гюнтера) зуби флюоресціюють в ультрафіолеті яскраво-червоним кольором, шкіра чутлива до світла,сеча має червоний колір. Нестача якого ферменту викликало цю хворобу?

Наявність білка в розчині можна виявити за допомогою кольорових реакцій. Яка з нижче перелічених реакцій дасть негативний результат при повному гідролізі білка?

Пацієнт звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабість, ниючі болі в животі, поганий апетит, з підозрою на жовтяницю. У сироватці крові знайдено 77,3 мкМ/л загального і 70,76 мкМ/л кон’югованого білірубіну. Який найбільш імовірний вид жовтяниці?

У жінки 46 років, що страждає на жовчно-кам’яну хворобу, розвинулась жовтяниця. При цьому сеча стала темно-жовтого кольору, а кал - знебарвлений. Концентрація якої речовини в сироватці крові зросте в найбільшій мірі:

В лікарню поступив хворий зі скаргами на здуття живота, діарею, метеоризм після вживання білкової їжі, що свідчить про порушення травлення білків та їх посиленого гниття. Вкажіть, яка з перерахованих речовин є продуктом цього процесу в кишечнику.

У хворої 63 років внаслідок крововиливу в шлунково-кишковий тракт білки крові виявилися доступними для дії мікроорганізмів кишечника,тобто піддалися гниттю. Виберіть з перерахованих речовин продукт, концентрація якого збільшилась у даної хворої: