80 CM. Selectați două cele mai preferabile căi de administrare a analgezicilor în cancer:
Per Os
Rectal
Intravenos
Intramuscular
Intraarterial
5) CM. Ascultarea activă a pacientului conține următoarele elemente:
mentinerea contactului vizual cu pacientul
pozitia relaxata a medicului in fotoliu pentru a demonstra invulnerabilitate emotionala
eliminarea barierelor fizice dintre medic si pacient
utilizarea doar a intrebarilor de tip inchis
invitarea pacientului sa puna intrebari
82 CM. Selectaţi modalităţile corecte de calcul a dozelor de morfină:
doza zilnica orala =1/5din doza zilnica de tramadol( oral, s/c, i/m)
doza zilnica parenterala = 1 / 4 din doza zilnica orala
doza zilnica orala = 1/6din doza zilnica de tramadol ( oral, s/c, i/m)
doza zilnica parenterala = 1 /5 din doza zilnica orala
doza orala pentru pusee dureroase = 1/ 4 din doza zilnica orala
83 CM. Selectați opțiunile care fac parte din cele 4 grupe de probleme, în abordarea holistică a suferinței:
Fizice
Psiho-emoționale
Sociale
Spiritual
Economice
84 CM. Selectați opțiunile ce caracterizează noțiunea de disestezie:
Dereglarea de perceptie a durerii care este sesizata ca placuta
Poate include senzatii de parestezie
Poate include senzatii de hiperalgezie si alodinie
Senzatie neplacuta spontana sau provocata
Senzatie placuta spontana sau provocata
85 CM. Selectați opțiunile ce prezintă valorile și principiile ale medicinei paliative la nivel internaționale:
diagnosticul și tratamentul eficient al bolii
calitatea vieții pacientului și familiei
autonomia pacientului
demnitatea pacientului
parcepția personală a valorii vieții și morții
parteneriat și colaborare prin comunicare
abordarea multiprofesională şi interdisciplinară
considerarea durerii în perioada de doliu
86 CM. Selectați structurile anatomice, ce realizează integrarea centrală a nocicepției:
Terminatiilor neuronale libere
Nuclei subcorticali
Thalamus
Nociceptori
Nervi
87 CM. Selectaţi tipurile de durere opioid semiresponsivă:
neuropatica prin compresie
nociceptiva viscerala
neuropatica vegetative
nociceptiva somatica
crampa musculara
88 CM. Serviciile paliative specializate din Republica Moldova, sunt finanțate din următoarele surse:
casa nationala de asigurari sociale
agentia nationala pentru sanatate publica
surse non bugetare de finantare (donatii granturi sponsorizari)
bugetul de stat si bugetul unitatilor administrative-teritoriale
compania nationala de asigurari in medicina
89 CM. Serviciile specializate de îngrijiri paliative pentru pacienţii eligibili şi familiile acestora sunt acordate în următoarele structuri:
Orice spital raional sau municipal
Cabinete consultative în ambulatoriu
Unități cu paturi
Orice azil de bătrâni
Servicii de îngrijiri paliative la domiciliu
90 CM. Tratamentul constipației la un bolnav, căruia i se administrează morfină se face:
Bisacodil 5mg( sup rectale) pe noapte
Lactuloza sirop 10 ml 3ori/zi
Macrogol 13,125mg
Senna 2 comprimate( 7,5-8,6 de 3 ori/zi)
Metoclopramid 5 mg 3ori/zi
91 CM. Tratamentul durerii cronice severe se face:
cu suplimentari pentru puseele dureroase
doar cu morfina care este sufficient pentru a calma orice durere severa
doar la nevoie pentru cuparea durerii incidente
prin administrarea medicatiei analgezice regulate
de preferat injectabil, pentru a avea eficienta maxima
92 CS. Argumentul de bază în decizia de a hidrata artificial un pacient terminal este:
insistenta familiei
starea critica a pacientului
gradul avansat de deshidratare
suspiciune de existenta a unei cauze reversibile
standartele internationale si protocoalele clinice nationale
93 CS. Care cale de administrare a analgezicilor este considerată în contradicție cu buna practică medicală:
Intramusculară
Intravenoasă
Orală
Rectală
Subcutană
94 CS. Care cale de administrare a antiemeticelor este recomandată pentru prevenirea grețurilor:
Per os
95 CS. Care din afirmații este adevărată despre tratamentul cu morfină:
Scurtează viața
Nu scurtează viața
Este eficient doar în durere nociceptivă somatică
Provoacă dependență fizică și psihică
Este eficient doar în durere cronică
97 CS. Care din afirmațiile despre faza terminală sunt adevărate?
Scopul ingrijirii in fara terminala este de a asigura confort pacientului
Consta in decompensarea intregului organism
Poate dura zile , iar uneori chiar saptamini
Toate cele enumerate mai sus sunt corecte
Unul din obiectivele principale este suportul familiei
98 CS. Care din afirmațiile jos menționate, caracterizează serviciile de voluntariat în ÎP:
Pot cuprinde activitati administrative si logistice
Isi desfasoara activitatea in baza unui contract ce prevede o remunerare financiara minimala
Ajuta familia doar in perioada de doliu
Include doar munca directa cu pacientii si familia acestora
99 CS. Care din afirmațiile privind formula de comunicare a veștilor proaste este corectă:
Este compuse din 5 etape si se numeste SPIKE
Formula mnemotehnica elaborate de DR. Robert buckman este STRIKE
Prima etapa in strategia de comunicare a vestilor proaste este: ce stie pacientul?
Ultima etapa in strategia de comunicare a vestilor proaste este: planificarea etapelor urmatoare
Formula de comunicare a vestilor proaste poate fi utilizata doare de medici specializati in ingrijiri palliative
100 CS. Care din cele enumerate se rerferă la avantajele echipei din perspectiva sistemului de sănătate:
Are potenţial de intervenţie mai eficienta în furnizarea serviciilor
Îmbunătăţeşte gradul de utilizare a resurselor
Diminueaza gradul de încărcare a unitaţilor de îngrijire acută, prin creşterea capacităţii de preventie şi prin asigurarea îngrijirii paliative în unităţi de ingrijire palliative
Susţine practicianul în deprinderea de noi abilităţi şi abordări
Îngrijirea se adapteaza diversităţii culturale şi sociale a pacienţilor
