＜ねらい＞　体温調節について説明できる。

a 体温調節中枢

体温調節中枢は視床下部にある。

b 熱の産生と放出の機序

体温

人は恒温動物であり、環境温度が変化しても身体の中心の温度は36～38℃に保持されている。体温は、午後3～6時ころに最も高くなる日内変動（日周期）がある。

直腸温は口腔温より約0.5 ℃高い。深部体温（核心温度＝直腸温）は腋窩温より約0.8 ℃高い。子供の体温は成人よりも高い傾向がある。一般に、男性は女性よりも皮膚温が高い。

温度低下による変化

環境温度の低下による変化は、皮膚血管の収縮、血圧の上昇、体熱産生の増大、立毛筋の緊張（収縮）、熱拡散の抑制などである。

体温上昇による変化

体温の上昇による変化は、皮膚血管の拡張、熱放散の増加、血液粘性の低下、代謝の抑制、発汗の増加などである。熱産生が熱喪失より大きくなると皮膚の動脈は拡張する。

熱産生

熱産生は主に骨格筋で行われる。1日の熱産生量は、骨格筋（59 ％）、肝臓（22 ％）、呼吸筋（9 ％）、心臓（4 ％）、腎臓（4 ％）の順に多い。産熱において、代謝エネルギーの75 ％以上が体熱となり体温維持に働く。

甲状腺ホルモンは熱産生量を増加させる。アドレナリン（交感神経ホルモンの一つ）は末梢血管を収縮させ、耐熱の放散を抑制する。

熱放出

放熱において、輻射（放射）熱（電磁波、主に赤外線としての熱放散）、伝導熱（熱が直接接している物体へ移動していくこと）、対流熱（体表に接している空気が熱の伝導で暖まり、上昇し、温度の低い空気と置き換わって空気の流れが生じること）は受動的な熱喪失の機序である。

積極的な熱喪失の機序には、蒸発熱（水の気化潜熱）がある。汗が皮膚上に液体として認められる前に蒸発する場合を不感蒸泄（散）という。安静時には、体温調節とは直接関係なく不感蒸泄（散）を生じている。ヒトの1日の不感蒸泄量は約800～1200g（呼吸器から約30 ％、他は皮膚から）である。

熱産生と熱放出のバランス

熱産生が熱喪失より大になると、発汗の増加（蒸散による皮膚からの熱放散増大）、皮膚血管拡張が起こる。

逆に、熱喪失が熱産生より大になると、発汗の減少、代謝亢進、皮膚血管収縮、身震い（不随意の筋収縮）が起こる。身震いは熱産生を増やす。

発汗

発汗は熱放散を促進する。発汗による水の蒸発で約580 cal/gの熱が放散される。大気温が高い（35 ℃）ときには、熱喪失の90％以上が発汗（蒸散）によって行われる。（低い（24 ℃）ときには、放射（67 ％）の次で23 ％）

汗を分泌する汗腺には、エクリン[汗]腺（小汗腺）とアポクリン[汗]腺（大汗腺）がある。エクリン腺は、手掌、足底、顔面などの露出部に多く、アポクリン腺は導管が毛包に開口し、腋窩部、外耳道、乳輪、肛門周囲から外陰部にかけてよく発達している。

汗は98 ％が水であり、その他に食塩0.3 ％、乳酸0.07 ％、尿素0.03 ％、微量のアンモニアを含んでいる。水1 ml（mg）の蒸発が30 ℃で起こると0.58 calが失われる。このことから、汗1 g（1000 mg）の蒸発で、約580 calの熱が放散されるといえる。

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体温調節について説明できる。

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