Abraham Ramos Pineda
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Quiz de trastornos motores de esófago

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Abraham Ramos Pineda
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Quiz Nutri 4 - Motilidad esofágica (15 preguntas)

Frage 1 von 15

1

En la disfagia mecánica hay una mayor alteración para la deglución de sólidos que de líquidos

Wähle eins der folgenden:

  • WAHR
  • FALSCH

Erklärung

Frage 2 von 15

1

El tratamiento de primera línea para la barra del cricofaríngeo es miotomía quirúrgica.

Wähle eins der folgenden:

  • WAHR
  • FALSCH

Erklärung

Frage 3 von 15

1

El divertículo de Zenker se forma en el triángulo de Killian, una zona de baja resistencia en la parte posterior del tercio medio del esófago.

Wähle eins der folgenden:

  • WAHR
  • FALSCH

Erklärung

Frage 4 von 15

1

Selecciona todos los que sean valores normales de una manometría esofágica:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • Amplitud 200 mmHg

  • Velocidad <8 cm/seg

  • Contracciones simultáneas de 20-30%

  • Presión residual del EEI <8 mmHg

Erklärung

Frage 5 von 15

1

Paciente femenino de 51 años acude a la consulta de GE por disfagia, dolor torácico. Se realiza un esófagograma y una manometría. La manometría reporta un IRP de 19, panpresurización del esófago en >20% de las degluciones líquidas y presión residual en el esfínter esofágico inferior de 12 mmHg. Cuál es el diagnóstico más probable?

Wähle eine der folgenden:

  • ERGE

  • Acalasia tipo I

  • Acalasia tipo II

  • Acalasia tipo III

  • Espasmo esofágico difuso

Erklärung

Frage 6 von 15

1

Paciente masculino de 59 años que proviene de Chiapas. Comienza con disfagia a sólidos y líquidos desde hace 2 años, en los últimos 2 meses se ha agregado dolor torácico y ocasional regurgitación. Se realiza una manometría que reporta una IRP de 18, presión residual del EEI de 10 mmHg y contracciones prematuras en >20% de las degluciones líquidas. Cuál de las siguientes es FALSA respecto a la patología del paciente?

Wähle eine der folgenden:

  • Existe una disminución de los somas neuronales del nervio vago y plexo mientérico

  • Tendrá una respuesta favorable al tratamiento

  • El paciente puede requerir serología para T cruzi

  • Después de confirmado el diagnóstico se requiere una endoscopía

  • Algunas opciones de tratamiento son nitroglicerina y calcio antagonistas

Erklärung

Frage 7 von 15

1

Selecciona las opciones terapéuticas que se pueden utilizar en pacientes con Acalasia, selecciona todas las que apliquen

Wähle eine oder mehr der folgenden:

  • Dilatación neumática

  • Cardiomiotomía de Heller

  • Procedimiento de Nissen

  • Toxina botulínica

  • Nitroglicerina y calcio antagonistas

Erklärung

Frage 8 von 15

1

Paciente masculino de 39 años de edad acude por disfagia y dolor torácico, el dolor en ocasiones ocurre con la deglución y a veces es espontáneo pero pasajero. No tiene antecedentes de HTA, DM o dislipidemia. Se realiza una manometría que reporta un IRP de 11, latencia distal <4.5 en >20% de las degluciones, la presión de las contracciones individuales es de 120 mmHg. Cuál de las siguientes afirmaciones es CIERTA sobre la patología que presenta el paciente?

Wähle eine der folgenden:

  • El paciente seguramente tiene angina de Prinzmetal por lo que responderá a calcio antagonistas

  • Una de las causas posibles de la patología que presenta es enfermedad de Chagas o Diabetes

  • Seguramente la media de DCI será mayor de 5,000 mmHg/cm/seg

  • Existe una degeneración de las prolongaciones nerviosas de los nervios inhibidores

  • El paciente puede desarrollar esófago de Barret y esto se clasificaría como grado IV en la escala de Savary-Miller

Erklärung

Frage 9 von 15

1

Paciente femenino de 52 años con disfagia ocasional y un dolor torácico intenso con la deglución en algunas ocasiones. Se realiza una manometría que reporta IRP 10, DL 5.5 en todas las degluciones y un DCI de 6,200 mmHg/cm/seg. Seguramente la contracción tendrá una presión de >180 mmHg

Wähle eins der folgenden:

  • WAHR
  • FALSCH

Erklärung

Frage 10 von 15

1

La peristalsis hipertensiva o esófago de cascanueces es la causa más común de dolor torácico no cardíaco en general.

Wähle eins der folgenden:

  • WAHR
  • FALSCH

Erklärung

Frage 11 von 15

1

Tratamiento de primera línea para espasmo esofágico difuso:

Wähle eine der folgenden:

  • Esomeprazol

  • Nifedipino

  • Nitroglicerina

  • Trazodona

  • Sildenafil

Erklärung

Frage 12 von 15

1

Paciente masculino de 72 años sufrió un EVC isquémico por FA hace 1 mes. Desde entonces tiene dificultad para la deglución y en ocasiones le causa tos. Cuál es la causa más probable de la disfagia?

Wähle eine der folgenden:

  • Cáncer de esófago

  • Disfagia esofágica

  • Disfagia de transferencia

  • Disfagia mecánica

  • Acalasia

Erklärung

Frage 13 von 15

1

La mejor opción para el diagnóstico de la disfagia que presenta el paciente es una manometría

Wähle eins der folgenden:

  • WAHR
  • FALSCH

Erklärung

Frage 14 von 15

1

El tratamiento ideal para este paciente sería el entrenamiento en técnicas de deglución

Wähle eins der folgenden:

  • WAHR
  • FALSCH

Erklärung

Frage 15 von 15

1

Cuál de las siguientes NO es una causa de Disfagia motora?

Wähle eine der folgenden:

  • Estenosis péptica

  • Espasmo esofágico difuso

  • Esclerodermia

  • Esfínter esofágico hipertenso

  • Acalasia

Erklärung