REVUE - Santé de la collectivité

Selon la charte d'Ottawa, quel sont les 5 orientations clés à la promo de la santé?

• Élaboration des politiques favorisant la santé

• Création des environements favorables

• Élimination de la pauvreté

• Aide aux sans-abris

• Renforcement de l'action communautaire

• Acquisition des aptitudes individuelles

• Réorientation des services de santé

• Évaluation de la collectivité

Quel sont les techniques ou stratégies d'intervention de la promotion de la santé?

• L’éducation pour la santé

• Le marketing social

• La pression des paires

• La communication publique

• L’action politique

• Le développement communautaire

• Le développement organisationnel

• La pression gouvernemental pour inciter l'augmentation de fonds

Associer les communautés à l’amélioration de leur état de santé incorpore :

• Évaluation des besoins

• Définition des priorités

• Choix des actions

• Participation à la mise en place

• L'évaluation

• L'implantation

• La codifiaiton des données

• L'actualisation de soi

Au Québec, les intervenants sociaux issus quasiment des sciences humaines et sociales, obtinrent l’adhésion d’autres professionnels de la santé pour créer les CLSC (Centre local de services communautaires)....

Cette organisation communautaire québécoise naissante avait élargi ses bases vers les entreprises communautaires ou coopératives, tout en développant des interventions concertées reliées aux problèmes d’écologie sociale, au niveau:

• Local

• National

• International

• Galaxial

• Interplanètaire

Quel énoncés sont vraies concernant les Initiatives Communautaires Intégrées (ICI) ?

• En Ontario, les Initiatives Communautaires Intégrées (ICI) étaient à la base de l’organisation communautaire. Les professionnels de la santé ont y apporté leur contribution.

• Les ICI interviennent en faveur du mieux-être des individus et des familles. Elles militent également pour amélioration des conditions de vie des quartiers.

• Les ICI sont multisectorielles en ce sens, les intervenants sociaux, sanitaires et du développement économique unissent leurs efforts en guise d’améliorer la qualité de vie des populations.

• Les ICI sont contre le capitalisme et pour les égalités sociales préétablies dans le secteur financier

• Les ICI ont le pouvoir de descriminer contre les riches et les forcer de payer les charités plusieurs dollars

Quel énoncés sont vraies concernant les Centres de Santé Communautaires (CSC)?

• Les CSC offrent des services de santé primaire et des services sociaux aux populations en besoin, en raison de leur précarité économique ou de leur vulnérabilité.

• L’action des CSC est en priorité centrée sur la prévention des maladies et la promotion de la santé, en améliorant les conditions de vies des individus et des groupes.

• L’action concertée des intervenants communautaires et des professionnels de la santé, favorise des pratiques sociales plus larges et décentralisées.

• Les CSC tendent de controller les inégalités pour former des groupes égalitaires entre pauvres et riches

• Les CSC offrent des immunisations fausses en but de tuer les gens qu'ils n'aiment pas.

Quels énoncés sont vraies concernant les inégalités sociales:

• Les inégalités sociales de santé sont intimement liées aux synonyme « d’inégalités de santé ».

• Les inégalités sociales de santé réfèrent souvent à la pauvreté.

• Les rapports sociaux inégaux fragilisent les individus dans leur potentiel d’autoréalisation, et par là leur état de santé.

• Les comportements individuels, tel le tabagisme, peuvent avoir un rôle plus déterminant sur la santé d’un individu que sa position sociale.

• Les inégalités sociales causent directement la mort

• Ils incitent les divisions sociales, les préjugées, le racisme, l'agisme, le sexisme et tout autre isme qui existe

Les besoins «objectivés» sont ceux qui sont mis en évidence de manière «objective» :

• par l’étude des données existantes : (statistiques sanitaires),

• par des enquêtes de type épidémiologiques, et/ou

• par l’avis d’experts ou de professionnels (dans le dernier cas, on parle parfois de besoins «diagnostiqués»).

• par les opinions individuelles

• par les vécus de l'échantillon

Quel sont les composantes de la triade guidant les interventions en santé publique?

• Demande

• Besoins

• Réponse

• Évaluation

• Interprétation

• Analyse

• Dx

Quelles sont les fins de l’intervention en santé des populations?

• Être sensible à leur vulnérabilité

• Respecter et protéger l’intégrité physique, psychique, socio-culturelle et morale

• Affirmer l’intangibilité leur dignité

• Maintenir l’autonomie des communautés.

Relations intervenants-communautés

• Fondée sur la confiance mutuelle

• Justifiée par le besoin des communautés

• Respectant la culture, les valeurs et les normes propres à chaque communauté

• Trouvant des repères dans la base de morale, droit, des règles éthiques et déontologiques.

• Étant direct

• Respectant l'autonomie en simplement observant

Règle de bon sens:

• Respect de sa décision

• S’assurer de son consentement éclairé

• Former et informer la communauté

• Respect des aspects confidentiels

• Être honnête et ouvert

• Parler beaucoup pour partager tout information possible

Aspects à considéré pour une nouvelle approche d’intervention centrée sur les populations:

• Faire participer la population aux mesures de prévention, dépistages, de promotion et de protection de la santé publique

• Évaluer ensemble les situations et comportements à risque

• Favoriser des relations contractuelles, basées sur :
  - la participation de toutes les parties prenantes, et sur un socle de confiance mutuelle

• Mettre fin aux relations paternalistes

• Être féministe

• Ajouter un dialogue billangue en tout temps

• Pratiquer l'offre active

Une éthique proactive et préventive en santé publique inclue:

• Établir des liens entre les responsables à tous les niveaux de gouvernance : du gouvernement aux hôpitaux, aux agences, aux communautés et aux écoles

• Créer de systèmes de diffusion et gestions de l'information à tous les niveaux impliqués , sans exclure les personnes privées

• Établir la coopération des industries qui assurent la gestion quotidienne des besoins des personnes.

• Être conscient des inégalité et tenter de les combler immédiatement

• Établir des mécanismes d'actions utilisant ainsi la triade d'intervention

Qu’entendez-vous par essai à double aveugle ?

• C’est un essai au cours duquel ni l'investigateur, ni le patient ne connaît la nature réelle du traitement
  évaluation du critère de jugement en aveugle

• C'est un essai au cours duquel le patient couvre ses deux yeux

• C'est un essai auquel l'investigateur ET le patient sont les deux aveugles

• C'est un essai qui incorpore des texte en braille

Les études de prévalences ont pour but :

• Formulations d’hypothèses (devant être testées dans d’autres études)

• Estimer la répartition ou étiologie du phénomène

• Estimer la prévalence des problèmes de santé dans la population ou ses sous-groupes

• Estimer la fréquence d’une exposition à risque

Les caractéristiques de résultat « non significatif » sont:

• L’absence de preuve n’est pas la preuve d’absence

• Résultat compatible avec une supériorité et une infériorité

• Résultat non concluant

• Maque de fidèlité de l'instrument de mesure

• Absence de pertinance

Le déséquilibre :
- Fossé entre les riches et les pays, peu importe les pays.
- Écart accentué entre pays riches et pauvres

Malgré leurs limites, les indicateurs socioéconomiques restent utiles pour surveiller des paramètres de la santé.
Ils montrent que malgré les progrès scientifiques, technologiques et économiques, les disparités entre riches et pauvres demeurent toujours plus importantes.

Cet énoncé est:

• Vrai et triste

• Faux et stupide

• Faux et surdiscuté

Au Canada : Indice de bien-être des collectivités (IBC)

* Indice de bien-être des collectivités (IBC) est un outil de l’Agence de santé du Canada pour évaluer le bien-être de différentes collectivités canadiennes.

Cet indice se base principalement sur les données de recensement de la population (Statistique Canada), telles :

• logement et employabilité.

• la scolarité (secondaires et universitaires),

• le revenu,

• taux de mortalité

• taux de morbidité

• espérance de vie

Une collaboration efficace suppose:

• Partager une vision commune.

• Parvenir à un consensus.

• Fixer des résultats à atteindre.

• Communiquer ouvertement et fréquemment.

• Préciser les rôles et responsabilités.

• Avoir du plaisir et célébrer les réussites!

• Prendre en compte la dynamique du groupe.

• Utiliser les ressources de façon avisée.

Implanter rapidement un comité de crise...
Mettre en place le plus vite possible un comité de crise avec comme mission :

• information du public

• prévention

• prise en charge des cas

• contrôle

• investigation

• tuer/éliminer le risque

Quel sont les rôle specifiques du comité de crise?

• évaluer / réajuster

• superviser

• coordonner

• mettre en œuvre

• planifier

• garder au secret l'épidémie

• protégé les intérêt spéciaux du gouvernement

• être sneaky

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