Τα κουμαρινικά αντιπηκτικά που παίρνει μια έγκυος γυναίκα μπορεί να μειώσουν πολύ την πηκτικότητα του αίματος του νεογνού και να οδηγήσουν σε εσωτερική αιμορραγία.
Η πυριδοστιγμίνη είναι αναστολέας της χολινεστεράσης και χρησιμοποιείται στην αντιμετώπιση της μυασθένειας.
Η δοβουταμίνη έχει παρόμοια χημική δομή με την ντοπαμίνη, αλλά παρουσιάζει δράση μόνον στους D1 ντοπαμινεργικούς υποδοχείς.
Η προμεθαζίνη πλεονεκτεί έναντι των περισσότερων Η1 αντισταμινικών, γιατί δεν προκαλεί κεντρική καταστολή.
Η μισοπροστόλη είναι μια συνθετική προσταγλανδίνη που αναστέλει τις γαστρικές εκκρίσεις.
Η ασπιρίνη, καθώς και άλλα ασθενή οξέα, απορροφώνται εύκολα από το στομάχι εξαιτίας όξινου pH των γαστρικών υγρών, μέσα στα οποία δεν είναι ιονισμένα σε μεγάλο ποσοστό.
Όταν ένα φάρµακο χρησιµοποιείται µε τη µορφή ψεκασµών, πρέπει το µέγεθος των σταγονιδίων να µη υπερβαίνει το 0,5 µ σε διάµετρο, γιατί διαφορετικά εγκλωβίζεται στο βρογχικό δέντρο και δεν µπορεί να φτάσει µέχρι τις κυψελίδες
Το φαρμακοκινητικό μοντέλο του ανοικτού δίχωρου συστήματος δέχεται ότι δέχεται ότι το φάρμακο εισέρχεται στον οργανισμό μέσω του κεντρικού διαμερίσματος και απομακρύνεται μέσω του περιφερειακού.
Κινητική <<μηδενικής τάξης>> ως πρός την απομάκρυνση ενός φαρμάκου απο τον οργανισμό σημαίνει ότι στη µονάδα του χρόνου, µετακινείται ένα σταθερό ποσό του φαρµάκου
Ο λόγος της ελάχιστης τοξικής προς τη μέγιστη αποτελεσματική δόση ενός φαρμάκου ονομάζεται <<θεραπευτικό εύρος>> ή <<θεραπευτικό παραθυρο>>
Η σωματική εξάρτηση χαρακτηρίζεται από καταναγκαστική επιθυμία λήψης ενός φαρμάκου από τάση συνεχούς αύξησης των δόσεων και από οργανικά συμπτώματα μετά από τη διακοπή του (σύνδρομο στέρησης).
Όπως αποδεικνύουν διάφορα πειράματα με αγωνιστές και ανταγωνιστές, οι νικοτινικοί υποδοχείς των γαγγλίων του αυτόνομου νευρικού συστήματος και των τελικών κινητικών πλακών στις μυϊκές ίνες είναι λειτουργικά ταυτόσημοι.
Οι αμφεταμίνες, όπως και οι κατεχολαμίνες, δεν διαπερνούν τον αιματεγκεφαλικό φραγμό, γι΄αυτό και χαρακτηρίζονται φαρμακολογικά ως έμμεσοι αγωνιστές του συμπαθητικού συστήματος.
Η ατροπίνη προκαλεί μυδρίαση κατόπιν τοπικής ενστάλαξης στον οφθαλμό, όπως άλλωστε συμβαίνει με την κοκαϊνη και την φαινυλεφρίνη
Τα αντιχολινεργικά φάρμακα έχουν ευνοϊκά αποτελέσματα στις πνευμονοπάθειες, επειδή αυξάνουν την ποσότητα και τη ρευστότητα των βρογχικών εκκρίσεων, δηλαδή επενεργούν ως βλεννολυτικά.
Η κλοζαπίνη μπορεί να προκαλέσει ακοκκιοκυτταραιμία και η ολανζαπίνη προκαλεί αύξηση σωματικού βάρους.
Ποιά από τις παρακάτω φαρμακολογικές ιδιότητες ΔΕΝ αφορά τα λευκοτριένια;
Αυξάνουν τις εκκρίσεις των βλεννογόνων
Είναι ισχυρά βρογχοσυσπαστικά
Είναι ισχυρά αγγειοδιασταλτικά
Αυξάνουν τη διαπερατότητα των φλεβιδίων
Διατηρούν ανοιχτό τον αρτηριακό πόρο στα νεογνά
Ποιά από τις παρακάτω παρενέργειες ΔΕΝ αφορά την ισταμίνη;
Καταστολή ΚΝΣ
Αυξημένη θερμοκρασία δέρματος, πονοκέφαλος
Διαταραχές όρασης
Αγγειοδιαστολή
Βρογχόσπασμος
Ποιό από τα παρακάτω φάρμακα ΔΕΝ ανήκει στην κατηγορία <<Τροποποιητικά της ρευματικης νόσου>>
Σουλφασαλαζίνη
D-πενικιλλαμίνη
Αζαθειοπρίνη
Υδροξυχλωροκίνη
Κολχικίνη
Ποιό από τα παρακάτω είναι λάθος:
Η προστακυκλίνη προκαλεί αγγειοδιαστολή
Η προστακυκλίνη δεν εκδηλώνει καμία δράση στους πνεύμονες
Η θρομβαξάνη προκαλεί αγγειοσυστολή
Η θρομβοξάνη και η προστακυκλίνη έχουν αντίθετη δράση στη συγκόλληση των αιμοπεταλίων
Η θρομβοξάνη προκαλεί σύσπαση των λείων μυικών ινών τών βρόγχων
Από τις παρακάτω φαρμακολογικές ενέργειες των υποδοχέων Η1, μόνο μια είναι σωστή:
Αυξημένα ενδοκυττάρια επίπεδα ελέυθερων ιόντων ασβεστίου (Ca), μειώνουν τη σύσπαση και την απελευθέρωση της ισταμίνης
Η ενεργοποίηση των υποδοχέων Η1 προκαλεί σύσπαση των λείων μυϊκών ινών και μείωση των επιπέδων του cAMP.
Η σύσπαση μέσω των υποδοχέων Η1 μειώνει τα επίπεδα του κυκλικού GMP (cGMP)
Από την σύσπαση των λείων μυϊκων ινών των βρόγχων εξαιτίας της ενεργοποίησης των υποδοχέων Η1, προκύπτει βρογχόσπαμος και μείωση της ζωτικής χωρητικότητας των πνευμόνων
Τελικό αποτέλεσμα της ενεργοποίησης του ενδοθήλιου προς παραγωγή μονοξειδίου του αζώτου, από την ισταμίνη, είναι η αγγειοσύσπαση των αρτηριδίων
Όσον αφορά την κινητική των φαρμάκων, ποιο από τα παρακάτω είναι σωστό:
Ο ρυθμός κάθαρσης μειώνεται όταν αυξάνεται η δόση.
Στα νεογνά συνήθως υστερούν η νεφρική και ηπατική κάθαρση
Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται πάντοτε μετά από το γεύμα.
το φαινόμενο αρχικής διάβασης αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα
το κουνουπίδι και το μπρόκολο μειώνουν την ηπατική κάθαρση.
Η κατανομή των φαρμάκων στους περιφερικούς ιστούς:
Καθορίζεται αποκλειστικά από την αιμάτωση των περιφερικών ιστών.
Καθορίζεται αποκλειστικά από την χημική συγγένεια του φαρμάκου προς τους ιστούς.
Εξαρτάται από τη διαφορά συγκέντρωσης του ελεύθερου φαρμάκου μεταξύ αίματος και ιστών
Επιταχύνεται όταν το φαμακευτικό μόριο είναι ιονισμένο
Δεν επηρεάζει τον χρόνο ημιζωής.
΄Οταν μια ουσία αντιδρά απ΄ευθείας με ένα φάρμακο, τότε προκύπτει ανταγωνισμός που χαρακτηρίζεται ως:
Φαρμακολογικός
Μη συναγωνιστικός
Φυσιολογικός
Χημικός
Βιοχημικός
Ποια από τα ακόλουθα δρουν ανασταλτικά στο ηπατικό μεταβολισμό φαρμάκων;
Α. Χυμός grape-fruit
Β. Εκχυλίσματα του φυτού <<υπερικό>>.
Γ. Ριφαμπικίνη
Δ. Φαινοβαρβιτάλη
Ε. Σωστα είναι τα Α και Β
Όταν χοηγούνται per os, τα φάρμακα απορροφώνται συνήθως καλύτερα από:
Τη στοματική κοιλότητα
Το γαστρικό βλεννογόνο
Το δωδεκαδάκτυλο και τη νήστιδα
Τον ειλεό
Το παχύ έντερο
Τα αγχολυτικά Φάρμακα:
Α. Δεν διαφέρουν πολύ στην αποτελεσματικότητα
Β. Διαφέρουν στις ανεπιθύμητες ενέργειες τους που είναι δοσοεξαρτόμενες
Γ. Δεν είναι συνήθως καλά ανεκτά από τους ασθενείς
Δ. Η Α και Β είναι σωστές
Ε. Η Α και Γ είναι σωστές
Ποιος μπορεί να είναι ο μηχανισμός δράσης των αντιεπιληπτικών φαρμάκων;
Α. Αναστολή των διαύλων Να ή/και Ca
Β. Ενίσχυση της δράσης του GABA
Γ. Αναστολή των υποδοχέων NMDA
Δ. Συνδιασμός των ανώτερω
Ε. Μόνο το Β και Γ είναι σωστό
Ποια από τις κάτωθι ανεπιθύμητες ενέργειες ισχύει για την φαινυτοΐνη;
Λεμφαδενοπάθεια, που μοιάζει με κακόηθες Λέμφωμα
Υπερτροφία ούλων
Μυελοτοξικότητα
Οστεομαλάκυνση
Όλα τα ανωτέρω ισχύουν
Περισσότερες και σοβαρότερες παρενέργειες μπόρουν να παρουσιαστούν απο ένα φάρμακο όταν χορηγείται:
Από του στόματος
με υποδόρια ένεση
Με ενδοφλέβια ένεση
Με ενδομυΐκη ένεση
ως υπόθετο
Ποια από τις παρακάτω προτάσεις είναι σωστή:
Το φάρμακο, που κυκλοφορεί στο αίμα συνδεδεμένο με πρωτεΐνες αντιπροσωπεύει τη δραστική μορφή του συγκεκριμένου φαρμάκου.
Τα φάρμακα διαπερνούν τον πλακούντα κυρίως με ενεργητική μεταφορά.
Η LD50 είνμαι το 50% της ελάχιστης θανατηφόρου δόσης σε οργανισμούς συγκεκριμένου είδους και στελέχους
Η LD50 είναι το 50% της μέσης θανατηφόρας δόσης σε οργανισμούς συγκεκριμένου είδους και στελέχους
Τα φάρμακα διαπερνούν τις βιολογικές μεμβράνες του οργανισμού κυρίως με παθητική διάχυση.
Οι κλινικές δοκιμές της φάσης ενός νέου φαρμάκου έχουν σκοπό:
να γίνει η πρώτη χορήγηση του στους ανθρώπους.
να θεμελιωθεί η δραστικότητα του και να προγραμματιστούν οι κατάλληλες δόσεις.
να ερευνηθεί η μεταβολική πορεία του στους ανθρώπους.
να ξεκινήσουν παράλληλες δοκιμές σε ινστιτούτα με μεγάλο αριθμό ασθενών.
να επιτευχθεί η τελική έγκριση από τον FDA ώστε να προωθηθεί στην αγορά.
(*) Ποια από τις κάτωθι ανεπιθύμητες ενέργειες τις λιδοκαΐνης ΔΕΝ σχετίζεται με υπέρδοσολογία
Άπνοια
Καρδιακή ανακοπή
Αρρυθμίες
Μυϊκοί σπασμοί
Διόγκωση λεμφαδένων
Σημειώστε το λάθος αντίστοιχα:
Φαινοβαρβιτάλη - Πυρετικοί σπασμοί στα παιδιά
Διαζεπάμη - status epilepticus
Βαλπροϊκό οξυ - Επιληψία και Διπολική διαταραχή
Λαμοτριγίνη - Νόσος του Parkinson
Καρβαζεπίνη - Διπολική διαταραχή
Στους στόχους της προαναισθητικής αγωγής περιλαμβάνεται:
Μείωση του άγχους
Ομαλότερη επαγωγή της αναισθησίας
Ομαλότερη αφύπνιση μετά από την αναισθησία
Μείωση της πιθανότητας αναγωγής γαστρικών υγρών
Όλα τα παραπάνω είναι σωστά
Ολα τα παρακάτω είναι ναρκωτικά αναλγητικά εκτος από:
Μεπεριδίνη
Τραμαδόλη
Βουπροπιόνη
Βουπρενορφίνη
Προποξυφαίνη
Ποία είναι η ΣΩΣΤΗ από τις παρακάτω φράσεις:
Το ιπρατρόπιο είναι αγωνιστής των β-αδρενεργικών υποδοχέων.
Η κωδεΐνη ανήκει στα οπιοείδη και δεν χορηγείται από το στόμα.
Η νεοστιγμίνη αναστέλει ην εκλυση της ακετυλοχολίνης και ενδείκνυται στη μυασθένεια.
Η ναλοξόνη είναι ανταγωνιστής των υποδοχέων των οπιοειδών
Η ολανζαπίνη ανήκει στην ίδια κατηγορία φαρμάκων με την αλπραζολάμη
Ποια είναι ΛΑΘΟΣ από τις παρακάτω φράσεις ;
Η καφεΐνη μπορεί να προκαλέσει έκτακτες κοιλιακές συστολές
Η μεθαδόνη ανήκει στην ίδια κατηγορία φαρμάκων με την βουπρενορφίνη
Η πεθιδίνη ενδείκνυται σε μετεγχειρητικό και μετατραυματικό πόνο
Η κοκαΐνη είναι ψυχοδιεγερτικό λόγω της δράσης της στους χολινεργικούς υποδοχείς ΚΝΣ
Η αιθανόλη προκαλεί εξάρτηση, αντοχή και σοβαρό σύνδρομο στέρησης
(*) Ποιά είναι η ΣΩΣΤΗ απ'ο τις παρακάτω επιλογές:
Α. Η ατροπίνη προκαλεί κυκλοπληγία και ερυθρότητα δέρματος
Β. Η μορφίνη παρουσιάζει αντοχή για όλες τις φαρμακολογικές της ενέργειες
Γ. Η ατροπίνη ενδείκνυται σε κολποκοιλιακός αποκλεισµός παρασυµπαθητικοτονικής αιτιολογίας
Δ. Το Α και το Β
Ε. Το Α και το Γ
(*) Όλα τα παρακάτω είναι σωστά ΕΚΤΟΣ από:
Η ρισπεριδόνη είναι νεώτερο αντιψυχωσικό και προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες από το εξωπυραμιδικό συγκριτικά με ένα τυπικό αντψυχωσικό όπως η Αλλοπεριδόλη
Η ατροπίνη είναι μουσκαρινικούς ανταγωνιστής και προκαλεί ξηρότητα βλεννογόνων
Η μορφίνη προκαλεί σωματική και ψυχολογική εξάρτηση
Η φαρμακολογίκη δράση της αλοπεριδόλης αφορά κυρίως στον αποκλεισμό των D2- υποδοχέων
Η αλοπεριδόλη προκαλεί έντονες και συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες από το εξωπυραμιδικό σύστημα
Ποιο από τα παρακάτω ΔΕΝ είναι σωστό;
Η προπρανολόλη δρα στους β-αδρενεργικούς υποδοχείς
Η νοραδρεναλίνη δρα κύριως μέσω α-αδρενεργικών υποδοχέων, αλλά και μέσω β-υποδοχέων
Η ισοπροτερενόλη δρα κυρίως στους β-αδρενεργικούς υποδοχείς
Η αδρεναλίνη δρα κυρίως μέσω β-αδρενεργικών υποδοχέων, αλλά και μέσω α-υποδοχέων
Η ρεσερπίνη δρα μέσω α-υποδοχέων
Ποιό απο τα παρακάτω ΔΕΝ ισχύει για την μορφίνη ;
Ανήκει στα φυσικά αλκαλοειδή του οπίου.
Προκαλεί αναλγησία μέσω διέγερσης των οπιοειδικών υποδοχέων μ,κ,δ και ε που οδηγεί σε ενεργοποίηση της αδενυλοκυκλάσης και αύξηση των επιπέδων του κυκλικού AMP.
Μετά από επανειλημμένη χορήγηση προκαλεί ψυχολογική και σωματική εξάρτηση καθώς και αντοχή.
Σε υψηλές δόσεις προκαλεί επιληπτοειδείς σπασμούς.
Προκαλεί καταστολή του ΚΝΣ και του αναπνευστικού.
Η φλουξετίνη προτιμάται από τα άλλα φάρμακα της ίδιας κατηγορίας επειδή δεν επηρεάζει την πρόσληψη τροφής ή τη γενετήσια ορμή.
Οι αναστολείς ΜΑΟ χρησιμοποιούνται ευρύτατα στη θεραπευτική, επειδή στη σωστή δοσολογία αφενός έχουν λίγες παρενέργειες και αφετέρου βελτιώνουν την κλινική εικόνα της κατάθλιψης σε διάστημα λίγων ωρών.
Η μεπεριδίνη (πεθιδίνη) είναι ισχυρότερο αναλγητικό από τη μορφίνη, ενώ παράλληλα πλεονεκτεί επειδή δεν προκαλεί δυσκοιλιότητα.
Η δεξτροπροποξυφαίνη χορηγείται από του στόματος, όπως και η κωδεΐνη, και χρησιμοποιείται ως αναλγητικό φάρμακο.
Ένα προϊόν απορροφάται ταχύτερα μετά από per os χορήγηση, όταν η φαρμακοτεχνική του μορφή είναι:
Δισκίο
Κάψουλα σταδιακής αποδέσμευσης
Κάψουλα με υγρό περιεχόμενο
Εναιώρημα
Διάλυμα
Ποσοτικά ποια είναι σημαντικότερη από τις ακόλουθες αντιδράσεις σύζευξης:
Γλυκουρονιδοποίηση
Ακετυλίωση
Σύζευξη με γλουταθειόνη
Μεθυλίωση
Σύζευξη με θειικές ρίζες
(*) Ποια από τις παρακάτω προτάσεις για τη μορφίνη είναι σωστή;
Είναι δραστική όταν χορηγείται από το στόμα όπως η μεθαδόνη
Παρουσιάζει αντοχή για όλες τις φαρμακολογικές της ενέργειες
Παρουσιάζει παρόμοια ισχύ με την κωδεΐνη και την ηρωίνη
Η δηλητηρίαση (οξεία τοξικότητα) από μορφίνη αντιμετωπίζεται με μεθαδόνη
Ανήκει στην ίδια κατηγορία φαρμάκων με τη φαιντανύλη
Ποια από τις παρακάτω φράσεις είναι σωστή:
Α. Η σουκινυλοχολίνη ανήκει στου εκπολωτικούς νευρομυϊκούς αναστολείς
Β. Το μιβακούριο και το βεκουρόνιο ανήκουν στους εκπολωτικούς νευρομυϊκους αναστολείς
Γ. Η σουκινυλοχολίνη προκαλεί μυαλγία
Δ. Τα Α και Γ είναι σωστά
Ε. Όλα είναι σωστά
