PATOGENOS Y TRATAMIENTO

Yamid cetina
Pediatria HCSC

Streptococcus pyogenes

Tratamiento elección:- - PENICLINA G: < 30kg: 600.000 Uds. 30-60kg: 900.000-1.200.000Ud. >60kg: 2.400.000ud.
AMOXICILINA: 40-100mg/kg/día c8
Tratamiento alternativo: Cefalexina 50mg/kg/dia cada 12hr - MACROLIDO: Azitromicina 10mg/kg/dia OD por 5 dias - Claritromicina 15mg/kg/dia cada 12hr.

Escherichia coli productora de BLEE

Tratamiento elección: MEROPENEM 60 mg/kg/dia cada 8hr
Tratamiento alternativo: CEFEPIMA 100-150mg/kg/dia

Brucella melitensis
Tratamiento elección:RIFAMPICINA 10-20mg/kg/dosis cada 24hr
Tratamiento alternativo:TMP/SMX 5-10 mg/kg/dia c 12hr- GENTAMICINA 3-7.5 mg/kg/dia c 8-24hr-

Bordetella pertussis
Tratamiento elección: AZITROMICINA 10mg/kg/dia por 5 dias
Tratamiento alternativo:TMP/SMX 5-10 mg/kg/dia c 12hr - - AMPICILINA 100-200 mg/kg/dia c6hr IV oral 50-100

Pseudomonas aeruginosa

Tratamiento elección:CEFTAZIDIMA 100-150 mg/kg/ dia c8hr
Tratamiento alternativo:TOBRAMICINA 3-7.5 mg/kg/ dia c8-24hr -AMIKACINA 15-22 mg/kg/dia c8-24hr CIPROFLOXACINA 20-30 mg/kg/dia cada 8-12hr

Toxoplasma gondii

Tratamiento elección: PIRIMETAMINA 2mg/kg/dia V.O BID por 3 dias Y SULFADIAZINA 120-150mg/kg/dia V.O c 6hr
Tratamiento alternativo: ESPIRAMICINA 50-100mg/kg/dia c6hr

Mycopbacterium tuberculosis

Tratamiento elección: ISONIACIDA 5-15mg/kg/dia (max 300mg/dia) cada día por 6 meses y RIFAMPICINA 10mg/kg/dia (max 600mg/dia) cada dia por 6 meses.
Tratamiento alternativo: LEVOFLOXACINA 0,5-1gr oral AMIKAZINA 15 mg/kg c/8 KANAMICINA
15 mg/kg

Acinetobacter baumannii
Tratamiento elección: MEROPENEM 60mg/kg/dia cada 8 horas
Tratamiento alternativo:CEFTAZIDIMA 100-150 mg/kg/dia cada 8 horas- PIPERACILINA tazobactan <40kg: 240-300mg/kg/dia cada 8 horas, TMP/SMX 8-10mg/kg/dia cada 12 horas, CIPROFLOXACINA 20-40mg/kg/dia cada 12 horas.

Entamoeba histolytica
Tratamiento elección: METRONIDAZOL 30mg/kg/dia cada 8 hras por 7 dias
Tratamiento alternativo: IODOQUINOL (30mg/kg/dia) (máximo 2gr) cada 8 horas por 20 días. TINIDAZOL ( >3 años) (50mg/kg/dia) (máximo 2gr) OD por 3 dias.

Pasteurella multocida
Tratamiento elección:penicilina G : < 30kg: 600.000 Uds. 30-60kg: 900.000-1.200.000Ud. >60kg: 2.400.000UI.amoxicilina/ac Clavulanico 90-120mg/kg/dia cada 6-8hrs.

Tratamiento alternativo: PIPERACILINA/tazobactan <40kg: 200-300mg/kg/dia cada 6-8 horas. DOXICICLINA > 8 años y < 45kg: 2-4 mg/kg/dia c12hr, CEFTRIAXONE 50-75 mg/kg/dia c12-24hr

Candida albicans
Tratamiento elección: FLUCONAZOL 12 mg/kg/dia dosis STAT, luego 6mg/kg/dia OD
Tratamiento alternativo: ITRACONAZOL 10mg/kg/dia cada 12 hrs. VORICONAZOL 2-12 años: 18mg/kg/dia cada 12 horas por 1 dia, luego 16mg/kg/dia cada 12 horas >12 años: 12mg/kg/dia por 1 dia, luego 8mg/kg/dia cada 12 horas

Giardia intestinales
Tratamiento elección:METRONIDAZOL (30 mg/kg/dia) cada 8 horas por 7- 10 días.
Tratamiento alternativo: NITAZOXANIDA (100mg/kg/dosis) cada 12 horas por 7 dias, TINIDAZOL (edad mayor de 3 años) (50mg/kg/dia) (máximo 2gr) por 1 día.