DISCUSIÓN:

Es el primer trabajo cuasi-experimental en Chile, diseñado como un proyecto de demostración para evaluar el resultado de una intervención comunitaria, para prevenir daños derivados de la adopción de estilos de vida no saludables, antes de aumentar su cobertura poblacional.

La evaluación de efectividad, factibilidad y proceso hecha en 1996, fue positiva. Esto significa que se había encontrado un recurso concreto y válido para contribuir al control de los problemas derivados de la adopción de estilos de vida no saludables, en el escolar y en su familia en el país, con proyecciones a la edad adulta.
Hay escasos trabajos de este tipo en la literatura con evaluación científica y no se encuentran referencias de trabajos hechos en Chile sobre el tema, ni tampoco en Latinoamérica, por lo que la información que aquí se entrega pasa a ser pionera en el ámbito nacional y regional.

La mayor parte de las publicaciones de otras latitudes, se refieren a la evaluación de eficacia; éstas demuestran que aquellas estrategias en que se incorporan modelos de pares y se aplican técnicas para adquirir habilidades y destrezas junto a conocimientos, son las más exitosas.

* TÉCNICAS PARA ADQUIRIR DESTRESAS Y HABILIDADES (con resultados más exitosos)

...ausencia, hasta 1997, de estudios que midan efectividad y costos para la promoción de la salud en escuelas y de evaluaciones económicas especialmente de costo-efectividad

En 1997, se dio a conocer una publicación de interés, que compara las inserciones curriculares para prevenir el consumo de tabaco, con inserciones curriculares asociadas al empleo de medios de comunicación de masas en adolescentes del estado de Nueva York y Vermont.

* Inclusión de medio de difusión de masas para trabajar en temáticas similares: experiencias en EE.UU.

* SE EVIDENCIA QUE EN LAS INTERVENCIONES LIGADAS A LA PREVENCIÓN DE ECNT se interviene en las conductas de los sujetos, sin profundizar en factores psicológicos y psicosociales que podría estar generando influencia en la toma de decisiones y en su capacidad de percepción del riesgo a la salud.

es importante el contraste entre el costo de esta intervención temprana de prevención primordial y primaria de la adopción de conductas de riesgo para la salud, versus los tratamientos de quienes han terminado en la adicción, con elevado costo y regular efectividad.

La Unidad de Adicciones de la Pontificia Universidad Católica de Chile registra los siguientes datos: costo por tratamiento durante 2 años por adicción al alcohol, $ 2.750.000; costo por tratamiento durante el mismo período por adicción a las drogas $ 3.350.000; costo por tratamiento por un año por adicción al tabaco, $ 1.000.000 (comunicación personal del Dr. Rodrigo Santis).

* Nuevamente queda en evidencia la conveniencia de los programas preventivos en conductas de riesgo para la salud.
* Es realmente más conveniente prevenir que reparar los daños de las ECNT.

Esto nos debe hacer reflexionar sobre cómo impedir, no sólo la carga económica de la adicción, sino la carga psicológica, familiar y social que significa un adolescente dañado y que puede trasmitir daño a otras generaciones.

Estudio Nacional de Drogas en la Población Escolar de Chile en el 2000: los escolares que fuman diariamente tienen una prevalencia de consumo de drogas ilícitas 4 veces más que aquellos que lo hacen ocasionalmente, y aquellos que toman alcohol durante la semana o regularmente los fines de semana, tienen un aumento de la prevalencia de 2 a 3 veces más que aquellos que lo hacen ocasionalmente.

...importancia de impedir la iniciación del C- OH y C-T, para impedir el consumo de drogas y otras conductas de riesgo en la infancia y adolescencia temprana con estrategias que no sólo apunten a lo biológico, sino también a lo psicosocial, dentro de un marco de valores y principios.

Todo ello contribuye al desarrollo integral del escolar y a «empoderar» a nuestros niños y adolescentes en etapas críticas de su desarrollo. Un programa como «¡Mírame!», eficiente y además costo-efectivo, podría contribuir concretamente a enfrentar el sombrío panorama que hoy día presenciamos.

* argumento que apoya nuestra creencias respecto a lo fundamental que son los factores psicosociales en la etiología de las ECNT.

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Costo-efectividad de la promoción de la salud en Chile. Experiencia del programa «¡Mírame!» Autores: Berríos, Ximena; Bedregal, Paula; Guzmán, Beatriz.

Resumen texto: Costo-efectividad de la promoción de la salud en Chile. Experiencia del programa «¡Mírame!»