Tema 7.2 - Trastornos somatomorfes

271.- El concepto de "ganancia primaria" (DSM-III-R) se relaciona con:

a) evitar una actividad que resulta nociva
b) obtener apoyo que no se conseguiría de otra manera
c) mantener fuera de la conciencia un conflicto.

272.- Es necesario especificar si se trata de agudo o crónico (DSM-IV) en el caso de trastorno de:

a) somatización
b) conversión
c) dolor.

273.- La historia de conducta antisocial puede servir para establecer el diagnóstico diferencial entre un trastorno de somatización y:

a) la depresión
b) el trastorno facticio
c) a simulación

274.- Señale cuál de los siguientes trastornos requiere la presencia de 8 síntomas físicos en cualquier momento en que se da un episodio sintomático durante el curso del trastorno (DSM-IV):
a) conversión
b) somatización
c) somatoforme indiferenciado

275.- Los trastornos somatoformes incluyen actualmente lo que se ha denominado como:

a) conversión histérica
b) simulación
c) trastorno facticio.

276.- El trastorno de somatización requiere (DSM-IV):

a) la existencia de una condición médica general que explique parcialmente los síntomas
b) que los síntomas físicos o el deterioro social o laboral sea mayor de lo que cabría esperar
c) una historia con al menos 2 síntomas sexuales.

277.- Según el DSM-IV, en el diagnóstico de los trastornos somatoformes:

a) se debe considerar la posible existencia de una condición médica
b) los síntomas no deben ser físicos
c) los únicos síntomas deben ser psicológicos (ej. angustia) o psicosociales (ej. deterioro laboral o social).

278.- Señale cuál de las siguientes alteraciones estructurales ha sido detectada por TAC craneal en la esquizofrenia:

a) hiperdesarrollo cortical
b) asimetría hemisférica invertida
c) aumento de la radiodensidad del tejido en diversas zonas.

279.- Un criterio para el diagnóstico del trastorno de somatización (DSM-IV) es:

a) historia de un síntoma físico desde antes de los 30 años
b) que los síntomas sean fingidos
c) que existen 4 síntomas de dolor

280.- El diagnóstico de hipocondría (DSM-IV) implica una:

a) idea delirante de padecer una enfermedad
b) idea de tener una enfermedad
c) preocupación por padecer una enfermedad aún sin haber sido evaluada médicamente

281.- El DSM-IV mantiene una definición de hipocondría que:

a) engloba a los pacientes convencidos de que están enfermos pero no a aquellos que temen enfermar
b) engloba sólo a los pacientes que temen enfermar
c) no requiere que los síntomas objeto de la interpretación inadecuada por parte del sujeto no sean los propios de la crisis de angustia.

282.- Los siguientes síntomas corresponden al trastorno hipocondríaco, excepto:

a) miedo a la enfermedad
b) creencia de enfermedad
c) cuatro síntomas de dolor.

283.- Los síntomas de conversión:

a) no se encuentran asociados a enfermedades orgánicas
b) no se encuentran en poblaciones normales
c) se encuentran asociados a diversos diagnósticos psiquiátricos.

284.- La presencia de un déficit (p.ej.ceguera) que no puede ser explicado por una condición médica, sugiere un trastorno de

a) hipocondría
b) somatización
c) conversión

285.- Según el DSM-IV el trastorno de conversión puede referirse a

a) síntomas o déficits que afectan a la función motora involuntaria
b) síntomas o déficits sensoriales
c) una condición médica general (ej. Neurológica)

286.- Según el DSM-IV, el trastorno de conversión requiere uno o más síntomas o déficit:

a) en la función motora involuntaria
b) que se explican completamente por una condición médica general
c) que sugieren una condición neurológica o médica generales

287.- Un déficit de la función motora voluntaria no explicada por causas médicas sugiere un trastorno de:

a) conversión
b) somatización
c) hipocondría.

288.- Un déficit sensorial (P.ej., parálisis) que no puede ser explicado por una condición médica sugiere un trastorno de:

a) hipocondría
b) somatización
c) conversión.

289.- Una diferencia entre simulación y trastornos somatoformes es que en estos últimos:

a) los síntomas son producidos conscientemente
b) suele haber historia de conducta antisocial
c) no son prominentes los signos de un trastorno de personalidad distintos a los propios del trastorno

290.- La pérdida o las disfunciones fisiológicas (como ceguera o parálisis) sin patología orgánica demostrable sugiere un trastorno de:

a) conversión
b) somatización
c) trastorno psicosomático

291.- La `anestesia de guante' es una manifestación del trastorno de:

a) somatización
b) conversión
c) psicosomático

292.- “La belle indifférence" puede ser una buena pista para descartar patología orgánica en algunos casos de:

a) trastorno obsesivo compulsivo
b) depresión
c) conversión.

293.- Cuando el núcleo del trastorno es una historia de múltiples síntomas físicos, descritos de forma vaga o dramática, que se inician antes de los 30 años, debe sospecharse de un trastorno:

a) hipocondríaco
b) de somatización
c) de conversión.

294.- Suele ser frecuente la historia de múltiples operaciones quirúrgicas innecesarias en el trastorno:

a) de somatización
b) de conversión
c) hipocondríasis

295.- Sufrir operaciones quirúrgicas innecesarias se ha asociado al trastorno de

a) somatización
b) conversión
c) hipocondría

296.- Un trastorno somatoforme que suele asociarse a frecuentes operaciones quirúrgicas innecesarias es el trastorno de

a) conversión
b) somatización
c) dismórfico corporal

297.- Una alteración asociada primariamente a quejas somáticas múltiples, mayor prevalencia en la mujer y operaciones quirúrgicas innecesarias es:

a) síndrome de anestesia de guante
b) hipocondría
c) síndrome de Briquet.

298.- Una alteración que se ha asociado a quejas somáticas múltiples, mayor prevalencia en la mujer y operaciones quirúrgicas innecesarias es

a) Síndrome de Briquet
b) Síndrome de anestesia de guante
c) Hipocondrí

299.- La hipocondría, en contraste con la somatización, suele asociarse a:

a) mayor edad
b) personalidad histriónica
c) sexo masculino.

Qué trastorno somatoforme implica una alteración del funcionamiento físico:
A) somatización
B) hipocondría
C) dismorfofobia

La preocupación ante posibles problemas corporales se encuentra en el trastorno somatoforme: A) somatización B)
hipocondría C) conversión

Una diferencia entre trastorno psicosomático y somatoforme es:
A) el primero posee patología
B) el segundo supone daño
al sistema fisiológico
C)el primero supone un proceso patofisiológico.

Para diagnosticar el trastorno de somatización, según el DSM IV:
A) deben cumplirse dos síntomas gastrointestinales
B) los síntomas son fingidos
C) deterioro significativo a nivel social.

La presencia de síntomas físicos no completamente explicados por una condición médica general indica según el DSM IV un trastorno:
A) somatización
B) somatoforme
C) somatoforme indiferenciado

Según el DSM IV, la presencia de un patrón de síntomas somáticos múltiples indica un trastorno:
A) somatización
B) somatoforme
C) somatoforme indiferenciado.

¿Qué diferencias existen entre la hipocondría y la fobia a la enfermedad?:
A) la segunda implica una diversidad de
enfermedades
B) la primera implica síntomas corporales múltiples
C) la primera implica miedo persistente a un síntoma.

La diferencia entre hipocondría y fobia específica a la enfermedad es:
A) la primera supone miedo a contraer una enfermedad
B) la segunda supone preocupación por el miedo a tener una enfermedad
C) la segunda supone miedo a estar
expuesto a una enfermedad.

Según el DSM IV, un déficit no deliberado que afecta al funcionamiento motor voluntario es:
A) trastorno dismórfico
B) conversión
C) somatización.

Según el DSM IV el trastorno dismórfico corporal es: A) preocupación por una anomalía física B) preocupación por una
excesiva anomalía física C) excesiva preocupación por leves anomalías físicas.

Según el DSM IV el trastorno por conversión es: A) un síntoma que sugiere una condición médica general B) los factores psicológicos pueden no estar asociados al síntoma C) el síntoma origina angustia.

En el trastorno de dolor según el DSM IV: A) la sintomatología justifica la atención clínica B) comprende al menos 4
síntomas de dolor C) su sintomatología consiste en dolor focalizado en una parte específica del cuerpo.

Para el diagnóstico de trastorno de dolor agudo, según el DSM IV: A) la duración es inferior a 6 meses B) la duración es de
6 meses C) la duración es de 6 meses o más.

Según el DSM IV el trastorno de dolor: A) puede confundirse con la dispaurenia B) está asociado a factores psicológicos C)
es independiente de factores psicológicos en su mantenimiento.

La falsa creencia de estar embarazada es: A) trastorno somatoforme especificado B) pseudociesis C) un trastorno en el que
hay síntomas físicos no explicados.

Un trastorno en el que hay síntomas físicos no explicados con duración menor a un mes es A) trastorno somatoforme no
especificado B) trastorno somatoforme especificado C) hipocondría

Los factores psicológicos que afectan al estado físico se diferencian del trastorno somatoforme en: A) que los primeros no
afectan negativamente a una determinada condición general
B) en el segundo la condición médica general puede no estar
presente C) en el segundo los factores psicológicos afectan al síntoma de dolor.

- Según el DSM IV un trastorno por somtatización presenta: A) pocos sistemas orgánicos implicados
B) ausencia de resultados de laboratorio que indiquen condición médica general C) el inicio es tardío y el curso es crónico.

Asumir el rol de enfermo y someterse a exploraciones y tratamientos médicos supone: A) simulación B) trastorno facticio
C) trastorno somatoforme

No tener motivación para aparentar una sintomatología supone: A) simulación B) trastorno somatoforme C) conversión

La somatización y los trastornos psicóticos se diferencian en: A) la queja somática B) el delirio C) las alucinaciones.

Para Kirmayer la hipocondría se relaciona con niveles elevados de: A) neuroticismo B) afecto positivo C) preocupación
infundada.

La hipocondría secundaria sería: A) la que no está relacionada con una condición comórbida B) la subordinada a una
condición más generalizada C) la que no es elicitada por eventos estresantes.

La afonía es un síntoma frecuente en: A) hipocondría B) trastorno de somatización C) trastorno de conversión.

Evitar una actividad que es nociva u obtener apoyo que de otra manera no se conseguiría es: A) ganancia primaria B)
ganancia secundaria C) simulación.

Un trastorno de conversión puede ser: A) anestesia de guante B) patología orgánica C) condición médica general

Un trastorno mayor en mujeres que en hombres es: A) hipocondría B) somatización C) conversión

Un paciente que describe sus síntomas fríamente posee un trastorno de: A) hipocondría B) somatización C) síndrome de Briquet.

Una personalidad histriónica es más común en pacientes: A) hipocondríacos B) somatización C) conversión

La hipocondría surge en edades comprendidas entre: A) 20-30 años B) 30- 40 años C) 35-50 años.

Los pacientes con hipocondría focalizan sus quejas: A) en los síntomas B) en la implicación de los síntomas C) con
desagrado.

Los hipocondríacos y los pacientes con trastorno por somatización se diferencian en: A) los primeros buscan una explicación científica de sus síntomas B) los segundos presentan quejas específicas C) los segundos presentan miedo a la
enfermedad

Las quejas en el trastorno por somatización son: A) limitadas B) múltiples C) inafectivas.

El desorden de conversión, a diferencia del trastorno por somatización: A) no lleva consigo una depresión enmascarada B)
ocurre ante situaciones inespecíficas
C) está asociado a desorden de personalidad histriónica