Ambulatório de Neonatologia 9° semestre

Beschreibung

Quiz am Ambulatório de Neonatologia 9° semestre, erstellt von ligia araujo am 25/09/2017.
ligia araujo
Quiz von ligia araujo, aktualisiert more than 1 year ago
ligia araujo
Erstellt von ligia araujo vor fast 7 Jahre
29
0

Zusammenfassung der Ressource

Frage 1

Frage
Em relação ao atendimento do RN em sala de parto considere as assertivas abaixo: I- As decisões relacionadas ao início da reanimação devem se basear no índice de APGAR, avaliado no primeiro minuto de vida. II- Após prevenir a perda de calor do RN e garantir a permeabilidade da via aérea , deve-se avaliar a respiração, frequencia cardíaca. III- A ventilação com pressão positiva e máscara está indicada quando o RN apresenta aneia ou frequencia cardiaca inferior a 100 bpm logo após o nascimento. QUAIS SÃO CORRETAS ?
Antworten
  • Apenas I
  • Apenas II
  • Apenas III
  • Apenas II e III
  • I, II, III

Frage 2

Frage
Os valores a serem considerados normais na oximetria de pulso até 5 minutos de vida são
Antworten
  • saturação de O2-----------------60-70%
  • saturação O2----------------------70-80%
  • saturação O2----------------------80-90%
  • saturação O2---------------------85-95%
  • saturação de 02-------------------80-92%

Frage 3

Frage
Na recepção de um RN com mecônio em apneia e com FC =80bpm , a conduta de 2016 pelo programa de reanimação é:
Antworten
  • Massagem cardíaca e ventiação com pressão positiva
  • adrenalina no tubo endotraqueal e ventilação com VPP
  • Passos iniciais, aspirar vias aereas e ventilar com pressão positiva
  • Intubar, aspirar e ventilar somente se o mecônio for espesso
  • Caracterizar veia umbilical e dar adrenalina EV

Frage 4

Frage
Há indicação definitiva de intubação traqueal em todos os pacientes abaixo, exceto:
Antworten
  • RN submetidos a VPP não efetivas com balão mascara
  • RN com suspeita de hérnia diafragmática
  • RN prematuro extremo que vai receber surfactante na sala de parto
  • RN com APGAR <- no primeiro minuto
  • RN com mecônio no líquido aminiótico e que não está vigoroso ao nasciemento

Frage 5

Frage
Preconiza-se durente a massagem cardíaca do RN ventilar X movimentos/minuto e massagem com frequencia de Y bpm. X e Y correspondem a :
Antworten
  • 30/ 120
  • 90/100
  • 30/100
  • 90/120
  • 30/90

Frage 6

Frage
Todas as complicações abaixo podem resultar da massagem cardíaca , exceto:
Antworten
  • fratura de costela
  • pneumotórax
  • laceração de fígado
  • laceração de rim
  • equimoses extenas no tórax

Frage 7

Frage
Qual a dluição correta da adrenalina para uso na reanimação neonatal? [blank_start]Resposta[blank_end]:
Antworten
  • 1:10.000 em soro fisiológico

Frage 8

Frage
O primeiro minuto de vida denominado de "Golden Minute" refere-se ao tempo máximo após o nascimento para iniciar:
Antworten
  • oferta de oxigênio suplementar
  • ventilação com pressão positiva
  • intubação traqueal
  • massagem cardíaca
  • intubação traqueal + massagem cardíaca

Frage 9

Frage
Após 30 segundos de ventilação com balão e máscara (VPP) em ar ambiente no RN termo, ele permanece com Fc =80 bpm.Qual a conduta mais apropriada?
Antworten
  • Verificar a tecnica da VPP, colocar o sensor do oximetro na mão direita e fornecer O2 suplementar.
  • Verificar a técnica da VPP, colocar sensor do oximetro na mão esquerda e fornecer O2suplementar
  • intubação traqueal
  • intubação traqueal + massagem cardíaca
  • massagem cardíaca

Frage 10

Frage
São reflexos normais próprios do RN:
Antworten
  • MORO, BABINSKI, SUCÇÃO E PATELAR
  • MORO, MARCHA AUTOMÁTICA, SUCÇÃO E PREENSÃO PALMAR E PLANTAR
  • MORO, AQUELIANO, TROUSSEAU
  • MORO, BABINSKI, CHEVOSTEK E SUCÇÃO
  • SUCÇÃO, TONICO CERVICAL, REFLEXO CUTÂNEO ABDOMINAL

Frage 11

Frage
A Presença de forâme oval patente no RN de termo com 96 horas é fisiológico
Antworten
  • True
  • False

Frage 12

Frage
O máximo de perda de peso considerada normal pelo RN nos três primeiros dias é de
Antworten
  • 1%
  • 2%
  • 4%
  • 5%
  • 10%

Frage 13

Frage
Gestante de 16 anos refere ter feito pré natal incompleto, e não sabe a data da ultima menstruação, dá a luz a um RN com 800g. O melhor método para avaliar a idade gestacional deste RN é: Resposta: [blank_start]Resposta[blank_end]
Antworten
  • Capurro Somático

Frage 14

Frage
RN GIG,macrossomico, com 2h de vida tem crise de cianose generalizada, tremores grosseiros que melhoram rápido. Pergunta-se qual deve ser a conduta:
Antworten
  • oferecer O2 suplementar e solicitar ecocardiograma
  • fazer glicemia por fita reagente
  • solicitar ecocardiograma e RX de tórax
  • instalar venociste 2,4 ml/kg/h
  • monitorizar a saturação de O2 e glicemia

Frage 15

Frage
Sra. MA primipara, pré-natal sem intercorrência, parto normal , RNT AIG, com 6 h de vida apresenta dificuldade com a amamentação, criança não urinou e nem evacuou. Ao exame o único sinal observado foi icterícia em face e parte superior do tronco. O diagnóstico provável e conduta são:
Antworten
  • icterícia fisiologia- apenas observar
  • icterícia por deficit na ingestão lactea- suplementação com leite humano do banco de leite
  • ictericia por circulação entero-hepática aumentada- fazer Rx simples de abdome
  • ictericia por hemólise- verificar TS e Rh da mãe RN colher bilirrubinas.
  • Icterícia por imaturidade hepática- fazer dosagem de transaminases.

Frage 16

Frage
RN a termo apresentou ictericia zona II com 8 horas de vida. A mãe é O negativo, coombs indireto negativo e o RN A positivo coombs direto positivo. Pergunta-se Qual a hipótese diagnóstico?
Antworten
  • Doença hemolítica por incompatibilidade Rh
  • Doença hemolítca por incompatibilidade ABO
  • icterícia por incompatibilidade Rh
  • ictericia própria do termo
  • ictericia por deficiência de G6PD

Frage 17

Frage
RN a termo, APGAR 8 e 9, apresentou icterícia nas primeiras 254 horas de vida. O diagnóstico menos provável é:
Antworten
  • Rubeola congênita
  • Toxoplasmose Congênita
  • Icterícia por atresia das vias biliares
  • Sepse neonatal
  • Infecção congênita perinatal

Frage 18

Frage
RN termo com PN 2500 g, é trazido ao serviço médico com 27 dias de vida com história de choro a manipulação desde 20° dia de vida.Sua mãe de 17 anos de idade não fez pé natal . E o RN foi de alta sem colher nenhum exame. Ao exame físico o RN mostrava-se em regular estado geral com ictericia zona 2 , palidez cutâneo mucosa, fígado palpavel a 4 cm do reordo costal e baço com 2 cm do RCE . Rx de ossos longos revela lesões periostais em todos os ossos longos . O diagnóstico provável é:
Antworten
  • Rubéola congênita
  • Toxoplasmose
  • Sífilis/ Lues congênita
  • Raquitismo
  • Citomegalia congênita

Frage 19

Frage
Os trabalhos mostram que 100 mães colonizadas pelo estreptococo do grupo B [blank_start]porcentagem[blank_end] % dos RN nascem colonizados e [blank_start]porcentagem[blank_end] % vão apresentar a doença.
Antworten
  • porcentagem
  • 50/ 1-2

Frage 20

Frage
RN de 4 kg, filho de mãe diabétic diagnosticada na gestação, com 10 h de vida, alimentou-se com dificuldade nas primeiras 6 horas de vida vem se mostrando agitadonos últimos 30 minutos, e ...crise convulsiva. O diagnóstico mais provável é:
Antworten
  • Hipocalcemia
  • Hiponatramia
  • Hipoglicemia
  • Hipomagnesinemia
  • policitemia

Frage 21

Frage
RN nasceu de parto normal , a termo, em maternidade. Com 24 h de vida apresenta conjuntivite com secreção ocular amarelada abundante e hiperemia conjuntival. Qual é a etiologia mais provpavel?
Antworten
  • Clamídia tricomatis
  • Gonococo
  • Quimica
  • Estreptococo do Grupo B
  • Haemofilus influenza

Frage 22

Frage
Num RN que apresentou no 1/minuto após o nascimento, corado (saturação 70 %), frequência cardíaca de 120 bpm/min, respiração irregular , flexão dos 4 membros com discreta movimentação e caretas à estimulação com catéter nasal , boletim apgar é
Antworten
  • 2
  • 4
  • 5
  • 9
  • 7

Frage 23

Frage
Um RN com 36 semanas de gestaçãoe peso de 1500 g , filho de mae com transtornos hipertensivos antes da gestação tomando hidralazina e pindolol é admitidona semi intensiva. A complicação mais provável nas primeiras horas de vida deste RN é a :
Antworten
  • apneia
  • hipoglicemia
  • hipocalcemia
  • convulsão
  • hemorragia intracraniana

Frage 24

Frage
Um RN apresenta no 2 ° dia de vida de um abaulamento limitado ao osso parietal esquerdo. Ao exame contestam-se na área da lesão, coloração normal da pele, ausência de pulsação e de ....Os reflexos neurológicos estão normais e o RX de crânio normal . O diagnósticomais provável é:
Antworten
  • Bossa serossanguinolenta
  • cefalohematoma
  • hemangioma plano
  • mancha mongólica
  • Hematoma subgaleal

Frage 25

Frage
Um RN termo apresenta, ao nascimento, mancha escura e azulada localizada na região lombossacra. O diagnóstico mais provável é:
Antworten
  • Mielomeningocele
  • Nevo hipocrômico
  • Hemangioma plano
  • Mancha mongólica
  • Equimose lombossacra

Frage 26

Frage
No tratamento da hiperbilirrubinemia do RN a eficácia da fototerapia está relacionada a:
Antworten
  • área da superficie toracica exposta a luz
  • área da superfície corporal total exposta a luz
  • Penetração da luz no subcutâneo
  • Intensidade da luz que atinge o hepatócito
  • ação da luz sobre a produção da enzima gluconil transferase

Frage 27

Frage
A hipocalcemia neonatal precoce está associada as situações a seguir, exceto:
Antworten
  • asfixia ao nascimento
  • prematuridade
  • Hipomagnesinemia
  • Hipoparatireoidismo materno
  • filho de mãe diabética

Frage 28

Frage
A hipoglicemia ocorre com frequência em RN policitêmicos. A exposição mais provável para o fato é
Antworten
  • maior consumo de glicose pelas hemáceas
  • maior produção de insulina
  • menor glicogenólise
  • menor gliconeogênese

Frage 29

Frage
Existem vários mecanismos fisiopatológicos envolvidos no aparecimento da hipoglicemia no período neonatal. Um dos mais importantes é a redução dos estoques de glicogênio hepático. Este mecanismo está envolvido nas situações a seguir exceto:
Antworten
  • prematuridade
  • doença hemolítica por incompatibilidade Rh grave
  • RN PIG
  • gemeos com baixo peso ao nascer
  • pós maturidade

Frage 30

Frage
Numa população o coeficiente de mortalidade neonatal precoce está elevado. Onde devemos concentrar as ações de saúde? No acompanhmento pré natal
Antworten
  • True
  • False

Frage 31

Frage
Em relação a policitemia relacionada a insuficiência placentária crônica todas as respostas são corretas, esceto:
Antworten
  • RN PIG
  • Tabagismo materno
  • RN GIG
  • Mãe com cardiopatia grave
  • Mães com toxemia gravídica

Frage 32

Frage
A hipoglicemia neonatal é caracterizada pelos seguintes sinais e sintomas , exceto:
Antworten
  • tremores
  • letargia
  • convulsões
  • cianose
  • hipertonia

Frage 33

Frage
Nos traumatismos do parto listados abaixo qual se associa com maior frequencia à fratura linear de crânio:
Antworten
  • bossa serosanguinolenta
  • cefalo hematoma
  • fratura de clavícula
  • hemorragia suconjuntival
  • estiramento epifisário

Frage 34

Frage
Quais as vacinas a serem administradas antes da alta em RN termo adequado para a idade gestacional? BCG e Hepatite B
Antworten
  • True
  • False

Frage 35

Frage
Os exames de triagem neonatal que devem ser feitos antes da alta são 1- teste do pezinho 2- teste do coraçãozinho 3- Teste da orelhinha ou EOA 4-Teste da linguinha
Antworten
  • True
  • False

Frage 36

Frage
Má indicações definitivas de intubação traqueal em todos os pacientes abaixo, EXCETO:
Antworten
  • RN submetidos a VPP não efetivas com balão e máscara
  • RN com suspeita de hernia diafragmática
  • RN prematuro extremo que vai receber surfactante na sala de parto
  • RN com APGAR menor ou igual a no primeiro minuto
  • RN com mecônio no líquido amniótico e que não está vigoroso ao nascimento

Frage 37

Frage
Em relação à ictericia neonatal assinale as associações corretas
Antworten
  • A
  • B
  • C
  • D
  • E

Frage 38

Frage
Na avaliação clínica da clínica da icterícia neonatal usamos as zonas dérmicas de Krammer quando o RN não está sob fototerapia. Para ictericia zona II em RN termo a media de concentração de bilirrubinas deve estar em :
Antworten
  • 8,9 mg/dL
  • 11,8 mg/dL
  • 13,9 mg/dL
  • 5,9 mg/dL
  • 15 mg/dL

Frage 39

Frage
As doenças abaixo são triadas pelo teste do pezinho? 1- Fenilcetonúria 2-Hipotireoidismo congênito 3-Anemia falciforme 4-Hiperplasia adrenal congênita 5- Fibrose cística 6-Deficiência de biotinidase
Antworten
  • True
  • False

Frage 40

Frage
Qual das doenças do teste do pezinho é a mais frequente
Antworten
  • 1- Fenilcetonúria
  • 2-Hipotireoidismo congênito
  • 6-Deficiência de biotinidase
  • 5- Fibrose cística
  • 4-Hiperplasia adrenal congênita
  • 3-Anemia falciforme
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