Frage 1
Frage
En un paciente con diabetes, ¿qué determinación indica más precozmente daño renal?
Frage 2
Frage
¿Cuál de los siguientes factores produce aumento de la concentración plasmática de potasio?
Frage 3
Frage
Describir la situación del equilibrio ácido base siguiente: pH = 7.23, Pa CO2 = 65, HCO3
- = 35
Antworten
-
Normalidad del equilibrio ácido base
-
Acidemia. Acidosis metabólica 1º. Alcalosis respiratoria 2º
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Acidemia. Acidosis respiratoria 1º. Alcalosis metabólica 2º
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Alcalemia. Alcalosis metabólica 1º. Acidosis respiratoria 2º
-
Alcalemia. Acidosis respiratoria 1º. Alcalosis respiratoria 2º
Frage 4
Frage
Señale cuál de las siguientes NO es una característica de la descompresión hiperosmolar diabética:
Antworten
-
Osmolaridad mayor de 290 mOsm/kg
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Alteración de la conciencia
-
Deshidratación intensa
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Escaso riesgo de trombosis
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Glucemia muy elevada
Frage 5
Frage
Señale la afirmación FALSA respecto a la insuficiencia renal aguda parenquimatosa:
Antworten
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Su etiología más frecuente es la necrosis tubular aguda
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Las causas más frecuentes de necrosis tubular aguda son la isquémica y tóxica
-
Puede cursar con o sin oliguria
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En fase de recuperación puede aparecer poliuria
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Es característica una concentración baja de sodio en orina
Frage 6
Frage
¿Cuál de las siguientes alteraciones analíticas NO esperaría encontrar en un paciente con enfermedad
renal crónica avanzada?
Frage 7
Frage
En relación a la nefrolitiasis señale la afirmación correcta:
Antworten
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Los cálculos urinarios más frecuentes son los de estruvita
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La infección urinaria por proteus favorece la litiasis úrica
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La malabsorción de grasas puede favorecer la litiasis por fosfato cálcico
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El pH ácido favorece la litiasis úrica
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La ingesta de líquidos no tiene importancia en la génesis de litiasis urinaria
Frage 8
Frage
De las siguientes características señale la que corresponde a un síndrome nefrótico:
Frage 9
Frage
En el síndrome nefrítico esperaría encontrar lo siguiente EXCEPTO:
Frage 10
Frage
En relación a la concentración de creatinina plasmática señale lo INCORRECTO:
Antworten
-
Está influida por la edad
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Se relaciona de forma lineal con el filtrado glomerular
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Se relaciona con la masa muscular
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Para un valor similar de creatinina plasmática, las mujeres presentan menor filtrado glomerular
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Su aumento refleja disminución del filtrado glomerular
Frage 11
Frage
Señale cuál de las siguientes características NO se asocia a una hematuria de origen renal:
Frage 12
Frage
¿Cuál de las siguientes NO es causa de hematuria?
Frage 13
Frage
En relación a un paciente que presenta un aclaramiento de creatinina de 40 ml/mto actualmente y hace 3 meses 50 ml/mto, señale lo correcto:
Antworten
-
Presenta una enfermedad renal crónica (ERC) estadio I
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Presenta enfermedad renal aguda cronificada
-
Presenta enfermedad renal crónica estadio III
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Presenta ERC estadio IV
-
Presenta ERC estadio II
Frage 14
Frage
Señale la afirmación FALSA en relación al síndrome nefrótico:
Antworten
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Aumenta la síntesis hepática de albúmina
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Aumenta la eliminación urinaria de antitrombina III
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Aumenta la eliminación urinaria de IgG
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Su causa más frecuente es la glomerulonefritis
-
Se incrementa la síntesis hepática de lipoproteínas
Frage 15
Frage
Señale la característica que NO corresponde a la nefropatía intersticial:
Frage 16
Frage
Señale lo que NO esperaría encontrar en un paciente con insuficiencia renal aguda prerrenal:
Antworten
-
Concentración urinaria de Na+ < 20 meq
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Excreción fraccional de Na+ elevada (>2%)
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Osmolaridad en orina elevada
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Sedimento de orina normal
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Cilindros hialinos en el sedimento
Frage 17
Frage
La expulsión de melenas indica la mayor parte de las veces:
Antworten
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Sangrado digestivo por encima del ángulo de Treitz
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Sangrado digestivo más distal al yeyuno
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Sangrado digestivo proximal a la porción media del yeyuno
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Sangrado digestivo que entra en contacto con las enzimas pancreáticas
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Sangrado digestivo por debajo del ángulo de Treitz
Frage 18
Frage
Señale la correcta entre las siguientes:
Antworten
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El síndrome hiperglucémico hiperosmolar es típico de diabéticos jóvenes
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Los niveles de glucemia suelen ser mayores en la cetoacidosis diabética que en el síndrome hiperglucémico hiperosmolar
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Es infrecuente que un síndrome hiperosmolar se manifieste con un coma
-
La respiración de Kussmaul es más característica de la cetoacidosis diabética
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El principal determinante de la osmolaridad plasmática es la glucosa
Frage 19
Frage
En un paciente con hipoglucemias repetidas que presenta niveles de insulina y péptido C plasmáticos
bajos. ¿Cuál de las siguientes es la causa más factible de la hipoglucemia?
Frage 20
Frage
Todas las siguientes afirmaciones son características del síndrome anémico ferropénico EXCEPTO:
Frage 21
Frage
En relación a la hemólisis todas las siguientes afirmaciones son ciertas, EXCEPTO:
Antworten
-
Tanto en la hemólisis intravascular como extravascular los niveles de bilirrubina indirecta y urobilinógeno se encuentran elevados
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La hemoglobinuria es característica de la hemólisis intravascular
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La haptoglobina en plasma está disminuida en la hemólisis extravascular
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La hemoglobinemia es característica de la hemólisis extravascular
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La LDH en suero está característicamente elevada en la hemólisis intravascular
Frage 22
Frage
Entre las posibles manifestaciones del síndrome aplásico medular se encuentran las siguientes
EXCEPTO:
Antworten
-
Síndrome anémico
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Infecciones
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Neutropenia
-
Diátesis hemorrágica
-
Trombosis
Frage 23
Frage
En relación a los síndromes mieloproliferativos crónicos todas las afirmaciones son ciertas, EXCEPTO:
Antworten
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Son procesos clonales
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No existe bloqueo de la maduración de la serie amieloide
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Suelen presentarse en personas de edad avanzada
-
Existe una falta de diferenciación hacia una línea celular
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En general, no es posible identificar el agente causal
Frage 24
Frage
Entre los mecanismos y causas de la anemia de procesos crónicos, se encuentran los siguientes
factores EXCEPTO:
Antworten
-
Resistencia a la acción de la eritropoyetina por los progenitores eritroides
-
Acortamiento de la vida media de los hematíes
-
Secuestro de hierro por el sistema mononuclear fagocítico
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Incremento de citosinas inflamatorias como el interferón gamma (IFN g), la interleucina 1 (IL-1) y el factor de necrosis tumoral (FNT)
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Todas son ciertas
Frage 25
Frage
Todas las siguientes son causas de eritropoyesis ineficaz, EXCEPTO:
Frage 26
Frage
En relación a los factores a tener en cuenta en la aparición de un síndrome anémico, señale la opción
correcta:
Frage 27
Frage
La causa más frecuente de anemia en mujer en edad fértil en nuestro medio es:
Frage 28
Frage
En relación a la fisiopatología del síndrome anémico, señale la opción INCORRECTA:
Antworten
-
Las manifestaciones del síndrome anémico derivan entre otros mecanismos de la hipoxia tisular
-
Se produce una redistribución del gasto cardiaco
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Entre otros mecanismos se produce un descenso del gasto cardiaco
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A nivel muscular el paciente puede referir astenia y dolor
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Es característico de este síndrome el aumento de la presión arterial diferencial
Frage 29
Frage
Señale la opción correcta:
Antworten
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Anemia ferropénica – auemtno de depósitos de hierro
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Anemia megaloblástica – hipersegmentación de neutrófilos
-
Anemia aplásica – trombocitosis
-
Anemia hemolítica – ancho de distribución eritrocitario (ADE) disminuido
-
Todas son correctas
Frage 30
Frage
Entre las consecuencias de la policitemia se encuentran todas las siguientes afirmaciones EXCEPTO:
Frage 31
Frage
Se denomina agranulocitosis a la presencia de un número de neutrófilos inferior a:
Frage 32
Frage
Entre las causas de eosinofilia, señale la MENOS FRECUENTE:
Frage 33
Frage
Entre las posibles causas de linfocitosis se encuentran todas las siguientes, EXCEPTO:
Antworten
-
Infección por micobacterias
-
Infecciones por brucelosis
-
Causas inmunológicas
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Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
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Todas las anteriores
Frage 34
Frage
El concepto de hiperesplenismo incluye todos los siguientes datos, EXCEPTO:
Frage 35
Frage
En relación al sistema de la proteína C/proteína S señale la opción INCORRECTA:
Antworten
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Constituyen un segundo sistema de anticoagulación complementario
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Son independientes de la vitamina K
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Se sintetizan en los hepatocitos
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La proteína C para su activación requiere entre otros de la trombomodulina
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Todas son ciertas
Frage 36
Frage
Todos los siguientes son mecanismos y/o causas de disminución del número de plaquetas, EXCEPTO:
Frage 37
Frage
En relación a las trombosis venosas señale la opción INCORRECTA:
Antworten
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Puede manifestarse como edema y dolor en la extremidad trombosada
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Las localizaciones más frecuentes son en extremidades superiores
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Las trombosis venosas profundas de miembros inferiores embolizan con más frecuencia que las trombosis de miembros superiores
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En torno al 50% de las trombosis son asintomáticas
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Todas son correctas
Frage 38
Frage
Una mujer con concentración plasmática de hemoglobina de 12,2 g/dL y VCM de 71 presenta lo
siguiente:
Antworten
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Anemia microcítica
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Macrocitosis sin anemia
-
Microcitosis sin anemia
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Anemia normocítica
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Normocitosis sin anemia
Frage 39
Frage
¿Cuál es la hiperlipidemia genética más frecuente?
Antworten
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Hiperlipidemia familiar combinada
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Disbetalipoproteinemia tipo III
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Apo B defectuosa familiar
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Hipercolesterolemia poligénica
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Todas están asociadas
Frage 40
Frage
Con respecto a la fisiopatología de la diabetes, señale la FALSA:
Antworten
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Poliuria, polidipsia y polifagia constituyen síntomas cardinales de presentación
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La diabetes tipo 1 tiene una base fisiopatológica autoinmune
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La obesidad y la resistencia insulínica son la base de la diabetes tipo 2
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En los diabéticos tipo 2 no es necesaria la adminsitracion de insulina pues nunca llega a haber un déficit completo de insulina endógena
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En el desarrollo de la diabetes tipo 2 hay momentos de hiperinsulinismo